La demanda de proveedores calificados, competentes se ha incrementado en el espacio de salud de Estados Unidos en los últimos tiempos. Antes de firmar la asociación, todos los pagadores escrutan sus proveedores para asegurarse de si son realmente cualificado para la práctica de la medicina de forma independiente o bajo la bandera de un centro de salud. Que ellos llaman este proceso de validación de credenciales como proveedor. Una cosa clave que todos los proveedores deben tener en cuenta es que la credencialización médico no es un proceso de "hacer una vez y olvidar". Proveedores tiene que ir solo re-credencializados cada año o dos según los requisitos de los pagadores de permanecer en su lista de proveedores preferidos y disfrutar de varios beneficios. La importancia de re-credencialización se ilustra a continuación:
Re-acreditación:
Además del procedimiento de re-acreditación anual, proveedores tienen la necesidad de ser re-credenciales cuando se mueven de un Managed Care Organization (MCO) a otro.
para fundamentar las credenciales del médico, la organización tiene que comprobar el certificado y estado de la licencia del proveedor de la DEA directamente de los organismos emisores.
Si es necesario, el médico credenciales bases de datos de apoyo como National Practitioner Data Bank, Salud y Protección del Banco de Datos de Integridad, y los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) puede ser también visitada para verificar las credenciales de un proveedor
Importancia:.
a pesar de reacreditación procesos de acreditación de proveedores y son tiempo- consumir, es esencial que todos los proveedores los sigue. Sólo a través de estos procesos puede el espacio de salud de Estados Unidos estar seguro de que los pacientes tengan acceso a los médicos cualificados. Por lo tanto, la calidad de la atención está garantizada para todos los pacientes.
El proceso de acreditación del médico permite a los proveedores que gozan de privilegios especiales, que son ofrecidos por los pagadores en función de la cualificación, formación médica, historial médico, los niveles de habilidad y negligencia antes estado. Para seguir disfrutando de estos beneficios, re-acreditación es imprescindible!
Los proveedores que tienen las credenciales y re-con credenciales con privilegios especiales reciben reembolsos más altos que también se pagan más rápido . Por lo tanto, para disfrutar de estos beneficios, deben ser re-acreditado a tiempo, todo el tiempo!
También tienen la ventaja de elegir la lista de tarifas deseada correspondiente a diversos procedimientos y servicios clínicos para obtener un mejor ingreso. Proveedor de re-acreditación sería altamente ayudar a los proveedores disfrutan de este beneficio.
Por encima de todo, los pacientes prefieren credenciales a los proveedores a los no acreditados ya las responsabilidades del paciente son más pequeñas. Consideran credenciales del médico como una calificación importante y buscan proveedores de la red para su cuidado. Por lo tanto, para disfrutar de los máximos beneficios de sus contratos, es importante que los proveedores de re-credencial de sí mismos cada año o dos, o sobre la base de los requisitos de los pagadores.
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