For muchos estadounidenses, simplemente encontrar un empleador que ofrece seguro de salud es un logro. A medida que los costos de salud espiral, muchos empleadores han eliminado este beneficio una vez al estándar, por lo que muchas personas están buscando un seguro por su propia cuenta. Los pocos afortunados que se ofrezca un seguro puede simplemente firmar en la línea de puntos, la sensación de que cualquier seguro es mejor que ninguno en absoluto.
Esto no es siempre el caso.
Antes suscribirse a un seguro, es importante saber lo que está consiguiendo. Todos los planes no son adecuados para todas las personas. Si determina que el seguro ofrecido no se adapte a sus necesidades, usted tiene algunas opciones diferentes. Uno de ellos es hablar con su empleador. Usted puede ser capaz de negociar un plan diferente a un costo diferente a usted. También puede buscar en los planes de seguros privados que se ofrecen directamente a los individuos, aunque éstos tienden a tener un precio mucho más alto. Además, si el empleador de su cónyuge ofrece seguro, asegúrese de comprobar en ambas políticas. Uno puede ofrecer una mejor cobertura, o puede ser capaz de combinar sus políticas para una cobertura máxima. Tenga cuidado de no duplicar la cobertura, sin embargo, o ambos seguros pueden negarse a pagar.
Al investigar la cobertura ofrecida, hay algunas cosas que es importante entender. ¿Cuál es la prima mensual, y tendrá que ser deducido automáticamente a través de la deducción de nómina, o si es necesario para hacer el pago cada mes? ¿Cuál es su co-pago por visitas al médico? ¿Qué pasa con la hospitalización? ¿Cuál es el deducible anual por persona y por familia?
Asegúrese de que entiende las exclusiones. Va a ser un miembro de un HMO o PPO? Lo que los médicos están en la red? ¿Dónde está el hospital dentro de la red más cercana? ¿Qué hacer si necesita atención médica mientras viaja dentro de los Estados Unidos? ¿Qué pasa si usted está en un país extranjero? ¿Necesita una referencia para ver a un especialista? ¿Qué es lo que hay que hacer antes de ir al hospital?
Condiciones
pre-existentes a menudo no están cubiertos. Lo que constituye una condición preexistente? Además, ciertos procedimientos médicos que se consideran experimentales pueden no estar cubiertos. Asegúrese de que entiende lo que hace que un procedimiento médico experimental.
Asegúrese de que entiende exactamente lo que se cubren los tipos de atención. Se ofrecen prestaciones de maternidad? ¿Qué hay de control del niño sano? Son la visión, y los planes de medicamentos recetados dentales disponibles? ¿Qué pasa con la salud mental y tratamiento de abuso de sustancias? ¿Tiene derecho a uno o dos exámenes físicos anuales? Para las mujeres, que son capaces de elegir un ginecólogo como su médico de atención primaria?
¿Cuáles son las reglas que rigen el cambio de acontecimientos de la vida? El matrimonio y el nacimiento de un niño son acontecimientos que cambiarán sus necesidades de cobertura. ¿Qué se necesita hacer para añadir dependientes a su plan? ¿Qué pasará con su cobertura si usted se retira? Son beneficios para los socios disponibles para aquellos en una relación a largo plazo?
Asegúrese de que comprende cómo sus tarifas y los beneficios pueden ser cambiados. Su empleador puede decidir cambiar de proveedor. ¿Cuánto preaviso se os darán en esa situación? La compañía de seguros puede decidir aumentar las tasas. Se le protege contra los aumentos de velocidad para un cierto período de tiempo? Se pueden elevar sus tarifas de forma individual o su cobertura se redujo si se le diagnostica con ciertas enfermedades?
En muchos casos, el seguro de salud del empleador-ofrecida es la mejor solución. Sin embargo, es importante investigar seguro colectivo tan estrechamente como lo haría con una solución privada. Su empleador por lo general tienen una oficina de beneficios, con los consejeros que están especialmente entrenados para responder a todas sus preguntas. Lea toda la documentación que se le da, y tomar el tiempo para tomar una decisión informada. Investigar todas sus opciones, y descubrirá el plan de seguro que funciona mejor para su familia.
Sí, hay un montón de pequeños detalles para que se obligue a tomar una respiración profunda y reducir la velocidad y el enfoque en cada artículo hasta que entienda y las opciones que tiene. Trate de evitar que un 'Sólo quiero terminar con esto "tipo de actitud. Esto es importante y que podría ahorrar una gran cantidad de estrés y el dolor en el futuro si algo jamás lugar en el contexto hora actual.
No tenga miedo de hacer cualquier pregunta que tenga. Su agente de seguros se supone que está trabajando para usted. Él o ella no le está haciendo un favor, tu les está haciendo un favor al darles la oportunidad de convencer a hacer negocios con ellos
Recuerde que usted es el cliente. No sea grosero, pero no se deje intimidar. Es su derecho a hacer preguntas. Por favor hacerlo.