A medida que la epidemia de la diabetes sigue aumentando, un creciente número de personas con diabetes tipo 1 están desarrollando características de tipo 2, la forma estrechamente relacionada con los hábitos de la obesidad y el estilo de vida. Aunque no es técnicamente posible de ser diagnosticados con ambos tipos, las personas cuya diabetes cae en esta zona gris se enfrentan a complicaciones de tratamiento único.
Un estudio reciente de las personas con diabetes tipo 1 encontró que aquellos que aumentaron de peso excesivo (a menudo un efecto secundario del tratamiento) desarrolló el mismo tipo de resistencia a la insulina que es una característica de la diabetes tipo 2. Al enterarse de que usted tiene resistencia a la insulina, o "diabetes doble" como se le llama a veces, cuando ya está viviendo con diabetes tipo 1 puede ser confuso. "Una vez que las personas tienen diabetes tipo 1, no es totalmente exacto decir que" desarrollar "la diabetes tipo 2 en la parte superior de la misma, puesto que ya tienen diabetes", explica endocrinólogo Irene Schauer, MD, PhD, profesor asistente en el departamento de medicina de división de endocrinología, metabolismo, y la diabetes en la Universidad de Colorado en Denver. "Lo que hacen es desarrollar una resistencia adicional a la insulina debido al aumento de peso y un estilo de vida sedentario."
Para entender cómo las dos condiciones pueden superponerse, es importante entender las diferencias entre el tipo 1 y diabetes tipo 2. En la diabetes tipo 1, el cuerpo es incapaz de producir insulina, una hormona que permite a las células para tirar de la glucosa (azúcar) de la sangre y la usan producir energía. Para controlar la enfermedad, las personas que viven con diabetes tipo 1 tienen que tomar insulina. Las personas con diabetes tipo 2 pueden producir algo de insulina, pero sus cuerpos no utilizar su propia insulina adecuadamente, por lo que la hormona no es tan eficaz en el control de azúcar en la sangre. El mismo tipo de uso ineficaz de la insulina o resistencia a la insulina, asociada con el tipo 2 puede ocurrir en personas con diabetes tipo 1: Su cuerpo ya no es capaz de utilizar la insulina que está dando la mayor eficacia
De acuerdo. a la reciente investigación, que fue publicada en la revista
Circulación
, aumento excesivo de peso en las personas con diabetes tipo 1 no sólo conduce a la resistencia a la insulina, pero también puede progresar a síndrome metabólico - un grupo de factores de riesgo la salud del corazón que incluyen lípidos en la sangre, presión arterial alta, y una cintura gruesa - y en última instancia, la aterosclerosis, la peligrosa estrechamiento de las arterias. El síndrome metabólico se considera un precursor de la diabetes tipo 2. Además, la resistencia a la insulina y el desarrollo del síndrome metabólico a menudo establecen el escenario para los niveles poco saludables de colesterol y un mayor riesgo de accidente cerebrovascular y cáncer.
Cómo reconocer y tratar "diabetes doble"
Uno de los primeros signos de que usted podría estar experimentando resistencia a la insulina es una necesidad de más y más insulina para cumplir con sus objetivos de control de azúcar en la sangre. Sin embargo, hay alternativas de tratamiento para el aumento gradual continuamente sus dosis.
"Es probable que los pacientes también deben ser puestos en otro medicamento para mejorar su respuesta a la insulina, pero esto todavía no es estándar de la atención ", dice el Dr. Schauer. La metformina (Glucophage), que a menudo se usa para reducir la resistencia a la insulina en personas que tienen diabetes tipo 2, puede ser tomado por personas con diabetes tipo 1 también.
Cómo prevenir la resistencia a la insulina y la salvaguardia de la salud
usted querrá intensificar los esfuerzos que está haciendo para controlar su peso, presión arterial y niveles de colesterol. "Cambio de estilo de vida mejora la sensibilidad a la insulina", dice Andrew Ahmann, MD, jefe de endocrinología de la Oregon Health & Science University en Portland. Mejores hábitos de salud tienen sentido para todos, pero son especialmente importantes para las personas con diabetes tipo 1 que también sufren de diabetes tipo 2 en sus familiares o factores de riesgo para la resistencia a la insulina.
Siga una dieta sana y equilibrada.
Mantenga el peso en el rango normal y saludable.
Sea físicamente activo por lo menos 30 minutos casi todos los días de la semana.
llevar un control sobre la presión arterial y los niveles de colesterol.
Si usted vive con diabetes tipo 1, tenga en cuenta que salta en un estilo de vida más activo, sobre todo si ya podría estar ya experimentando una cierta resistencia a la insulina, podría poner en riesgo de hipoglucemia (nivel bajo de sangre Azúcar). Antes de iniciar un nuevo programa de ejercicios, hable con su médico acerca de cómo proceder con seguridad.
Dr. Ahmann recomienda hablar abiertamente con sus médicos y enfermeras de la diabetes sobre la posibilidad de desarrollar resistencia a la insulina. En conjunto, se puede establecer en marcha estrategias para prevenirla o tratarla lo más pronto posible para proteger su salud.