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Choque séptico - definición, causas, síntomas y tratamiento

El shock séptico es una condición médica grave. Durante el shock séptico, los tejidos y órganos del cuerpo no reciben suficiente sangre y oxígeno. El choque séptico puede progresar hasta causar "síndrome de dificultad respiratoria del adulto", en el que el líquido se acumula en los pulmones y la respiración se vuelve muy superficial y dificultosa. El shock séptico ocurre con más frecuencia en los muy ancianos y los muy jóvenes. También ocurre en personas que tienen otras enfermedades. infecciones bacterianas graves en cualquier lugar del cuerpo, con o sin bacteriemia, por lo general se asocian con cambios importantes en el funcionamiento de todos los sistemas orgánicos del cuerpo. El choque séptico puede conducir a insuficiencia orgánica múltiple, incluida la insuficiencia respiratoria, y puede causar la muerte rápidamente. El síndrome de shock tóxico es un tipo de shock séptico. El shock séptico es generalmente precedido por bacteriemia, que se caracteriza por fiebre, malestar, escalofríos y náuseas. La primera señal de choque es a menudo la confusión y la disminución de la conciencia. La bacteriemia puede ser primaria (sin un enfoque de identificación de la infección) o, más a menudo, secundario (con un enfoque intravascular o extravascular de la infección). El shock séptico ocurre con más frecuencia en los recién nacidos, pacientes> 35 años y las mujeres embarazadas. El shock séptico es sepsis grave con hipoperfusión de órganos e hipotensión que son poco sensibles a sus iniciales en la reanimación con líquidos. La condición se desarrolla como una respuesta a ciertas moléculas microbianas que desencadenan la producción y liberación de mediadores celulares, tales como factores de necrosis tumoral. síndrome de shock tóxico se produce con mayor frecuencia en las mujeres que menstrúan el uso de tampones altamente absorbentes. Se presenta en aproximadamente 40% de los pacientes con bacteriemia gram-negativa y en aproximadamente el 20% de los pacientes con bacteriemia por Staphylococcus aureus. La hiperventilación con alcalosis respiratoria se produce al principio, en parte como compensación por la acidemia láctica. El suero HCO3 es generalmente baja, y el aumento de suero y de lactato en sangre. Una de las principales causas de la enfermedad que lleva a un shock séptico es la infección por el organismo gram negativo. Las paredes celulares contienen endotoxinas que desencadenan la liberación de mediadores de la inflamación que provoca la vasodilatación y aumento de la permeabilidad capilar que conduce a una sacudida eléctrica. El shock séptico es una emergencia médica. El tratamiento oportuno de las infecciones bacterianas ayuda. El choque séptico se trata inicialmente con una combinación de antibióticos y la reposición de líquidos. El tratamiento consiste principalmente de la quimioterapia antimicrobiana, la eliminación de la fuente de infección, y hemodinámico, respiratorio y soporte metabólico. La coagulación y la hemorragia pueden tratarse con transfusiones de plasma o plaquetas. La dopamina se puede dar al aumentar la presión arterial aún más si es necesario. Las altas dosis de antibióticos intravenosos se dan tan pronto como se han tomado muestras de sangre para cultivos de laboratorio. Se puede realizar cirugía para eliminar cualquier tejido muerto, como el tejido gangrenoso del intestino. A pesar de todos los esfuerzos, más de 25% de las personas con shock séptico morir. La terapia con corticosteroides parece beneficioso. El tratamiento consiste en la sustitución, en lugar de farmacológico, las dosis. Escrupulosa técnica aséptica por parte de los profesionales de la medicina reduce el riesgo de introducir bacterias en el bloodstream.Treatment de shock séptico Tips1. quimioterapia antimicrobiana, la eliminación de la fuente de infección, y hemodinámico, respiratorio y support.2 metabólico. Los corticosteroides, especialmente si se combina con un mineralocorticoide, pueden reducir la mortalidad entre pacientes3. La proteína C activada puede reducir la mortalidad en pacientes con failure.4 multiorgánico. La coagulación y la hemorragia pueden tratarse con transfusiones de plasma o plaquetas. 5. La dopamina se puede dar al aumentar la presión arterial aún más si necessary.6. Se puede realizar cirugía para eliminar cualquier tejido muerto, como el tejido gangrenoso del intestino.

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