hiperpituitarismo, también llamado acromegalia y gigantismo. Hiperpituitarismo es la producción excesiva de la hormona del crecimiento, que se sigue produciendo así. Hipersecreción de hormonas hipofisarias secundaria a macroadenomas puede interferir con otras funciones de la hormona pituitaria, lo que resulta en deficiencias de la hormona diana de órganos. La acromegalia se presenta después del cierre de las epífisis, que causa el engrosamiento óseo y el crecimiento transversal y visceromegalia. Esta forma de hiperpituitarismo se produce por igual entre hombres y mujeres, por lo general entre las edades de 30 y 50. En la mayoría de los pacientes, la fuente de la hormona excesiva del crecimiento (GH) o la secreción de la hormona del crecimiento humano es un adenoma productor de GH de la glándula pituitaria anterior, por lo general macroadenoma (eosinofílica o células mixtas). Dado que los tumores hipofisarios benignos (por lo general) son la causa más común de esta enfermedad, otras zonas controladas por la hipófisis son a menudo afectadas, como la prolactina y hormonas tiroideas.
Causas
hiperpituitarismo son hiperplasias y carcinomas de la adenohipófisis, la secreción por tumores no pituitarios y ciertos trastornos hipotalámicos y tumores carcinoides. efectos prolongados de la secreción de GH excesivo incluyen la artritis, el síndrome del túnel carpiano, osteoporosis, cifosis, la hipertensión, la arteriosclerosis, el agrandamiento del corazón, y la insuficiencia cardíaca. La acromegalia se desarrolla lentamente. En muchas personas, los cambios son tan lentos que no se notan durante años. Observación revela una mandíbula ampliada, lengua engrosada, las manos se alarguen o debilitados, los rasgos faciales de obeso, piel grasa o cuero, y una prominente cresta supraorbital. Gigantismo desarrolla bruscamente, produciendo algunas de las mismas anomalías esqueléticas visto en la acromegalia. Gigantismo afecta a los bebés y los niños, haciendo que crezcan hasta tanto como tres veces la altura normal para su edad. Ya que pueden llegar a alcanzar una altura de más de 8 '(2,4 m).
El hipogonadismo, lo que lleva a la detención de la pubertad, el fracaso de la pubertad, o el retraso de la pubertad. Inspección indica un paladar altamente arqueado, hipotonía muscular, ojos rasgados, y exoftalmos. Los adenomas hipofisarios no funcionantes son poco frecuentes en los niños, lo que representa sólo el 3-6% de todos los adenomas en 2 grandes series, mientras que representan el 30% de los adenomas. El tratamiento puede consistir en la microcirugía pituitaria para extraer el tumor; hipófisis radiación si falla la cirugía; gamma tratamiento de radiación cuchillo (un tipo especial de radiación enfocado); bromocriptina (ayuda a la hormona de crecimiento disminución en algunos pacientes); octreotida (se contrae parcialmente tumores de la hipófisis). tratamiento adyuvante puede incluir bromocriptina, que inhibe la síntesis de GH, y el acetato de octreotida, un análogo de acción prolongada de la somatostatina que suprime la secreción de GH en al menos dos tercios de los pacientes con acromegalia. El tratamiento médico para la enfermedad de Cushing es solamente adyuvante. El objetivo es inhibir las enzimas responsables de la síntesis de cortisol con inhibidores de la enzima suprarrenales, tales como la metirapona.
Tratamiento para las extremidades Hiperpituitarismo
1. El tratamiento puede consistir en la microcirugía pituitaria para extraer el tumor.
2. tratamiento adyuvante puede incluir bromocriptina, que inhibe la síntesis de GH, y el acetato de octreotida, un análogo de acción prolongada de la somatostatina que suprime la secreción de GH en al menos dos tercios de los pacientes con acromegalia.
3. GRA se trata con pequeñas dosis de glucocorticoides (por ejemplo, hidrocortisona, prednisona).
4. restricción de sodio en la dieta y la administración de medicamentos puede controlar los síntomas sin necesidad de cirugía.
5. Los inhibidores de la ECA y bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARB) son también posibles opciones de tratamiento.
6. Una dieta baja en sal, aunque útil para lograr el control de la presión arterial en esta condición.
7. elevación de la presión arterial debe ser controlada y supervisada por mediciones de la presión arterial frecuentes
Julieta Cohen escribe artículos para la clínica médica y medicamentos de tratamiento en línea. Ella también escribe artículos sobre el tratamiento del acné.