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Lesión del tendón de Aquiles

Definición El tendón de Aquiles juega un papel esencial en el movimiento del día a día de una persona, sin importar su nivel de actividad física. Este tendón conecta los músculos de la pantorrilla al hueso del talón, y ayuda a levantar el talón al estar de pie o flexionar el pie lejos del cuerpo. Es una banda muy gruesa de tejido y se puede ver y sentir a lo largo de la parte posterior de la pierna, por detrás del tobillo con facilidad. Sin el tendón de Aquiles, que sería difícil de hacer actividades sencillas como caminar, correr y jumping.Damage al tendón de Aquiles puede conducir a dolor en la parte posterior de la pierna, justo por encima del talón. Lesión por lo general se produce cuando hay un aumento repentino de la fuerza estresante en el tendón. Los tres tipos más comunes de lesiones de Aquiles son tendinopatía, rotura parcial del tendón y completa del tendón Rupture.Achilles tendinopatía El término tendinitis de Aquiles es muy comúnmente utilizado para describir una lesión en el tendón que no ha progresado hasta rotura parcial o completa. El sufijo "itis" se utiliza para describir un estado de inflamación, lo que indica una secuencia muy específica de las reacciones que se producen cuando el cuerpo está lesionado. Por lo tanto, la palabra "tendinitis" se refiere a la inflamación de un tendón. A pesar de la tendinitis es a menudo una causa de dolor en los tendones, daño en el tendón de Aquiles no siempre implica la inflamación; la enfermedad del tendón está en algún momento causado por la degeneración crónica. Por lo tanto, el término "tendinopatía", que incluye todas las categorías de la enfermedad del tendón, con o sin inflamación, se utilizará en este artículo para referirse a las lesiones del tendón de Aquiles que no sean tear.Patients tendinosas parciales o completas que sufren de tendinitis de Aquiles a menudo se quejan de dolor o rigidez justo por encima de su heel.Partial o completa ruptura del tendón Cuando un intenso estrés se coloca de repente en el tendón de Aquiles se puede romper o desgarrar. La cantidad de tensión necesaria para romper el tendón puede depender de la persona. Incluso aparentemente pequeños aumentos en el estrés, si trajo de repente, pueden causar una ruptura del tendón. Las actividades atléticas que pueden resultar en una lágrima incluyen pivotante o actividades que impliquen la aceleración rápida y decelerating.Patients que sufren de ruptura del tendón parcial o completa puede describir escuchar un "pop", seguido de un dolor repentino repentino. Experimentar dolor repentino y una pérdida o disminución de la capacidad para elevar el talón aumenta la probabilidad de una rotura del tendón. Es posible tener una ruptura del tendón sin experimentar dolor, así que los pacientes se quejan de dolor en la parte posterior del talón o la disminución de la capacidad para elevar el talón deben ser evaluados para su posible examen rupture.Physical tendón de un examen físico adecuado debe evaluar las quejas del paciente y descartar todos los otros posibles diagnósticos. El tendón de Aquiles debe ser palpado en busca de signos de ternura, engrosamiento /adelgazamiento, inflamación u otras anormalidades. Si el dolor está presente, se considera típicamente de 2-6 cm por encima de la unión del tendón al talón bone.In cada caso de lesión de Aquiles, es importante para evaluar el tendón para su posible rotura. El tendón se debe probar con el paciente de pie y de la carga de peso a fin de evaluar cualquier pérdida de función. Las pruebas específicas como la Prueba de Thompson (apretando la pantorrilla del paciente mientras están relajados en la camilla con los pies fuera de la mesa) se pueden utilizar para comprobar si hay rupture.Imaging tendón de rayos X e imágenes por ultrasonido se puede utilizar para evaluar el grado de lesión en el tendón, y puede ayudar a descartar otras posibles causas de las quejas del paciente. Si hay una alta sospecha de rotura del tendón, imágenes de resonancia magnética se utiliza con frecuencia para evaluar la gravedad de la rotura y para ayudar a planificar para el buen tendinopatía de Aquiles treatment.Treatment menudo puede ser tratado de forma no quirúrgica. Los pacientes deben evitar cualquier actividad que pudiera causar dolor o empeoramiento de los síntomas. El hielo se puede utilizar siempre que se presenten los síntomas, y los medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, por ejemplo) puede ser recomendada. modificaciones desgaste de las zapatas, insertos o aparatos ortopédicos médicos pueden usar para ayudar a prevenir lesiones continua. Los pacientes pueden esperar a volver gradualmente a la actividad normal en el transcurso de 6 a 8 semanas. El estiramiento, terapia física, y el tratamiento con láser también pueden ser recomendados. Si el dolor es severo, una bota de CAM puede ser requerida para varias semanas. Si la tendinopatía no se resuelve dentro de los 3 meses, el paciente debe ser re-evaluated.Partial o rotura completa del tendón puede requerir atención quirúrgica. Hielo, medicamentos para el dolor, el descanso y la inmovilización del tobillo se utilizan inicialmente hasta que se consideró necesaria la atención quirúrgica. Una vez que un paciente sufre una rotura del tendón de Aquiles existe un mayor riesgo de repetición injury.Platelet Plasma rico en inyecciones de plasma rico en plaquetas ( "PPR") por inyección es una terapia relativamente nueva que ha sido desarrollado para tratar varias formas de lesión. La concentración de plaquetas y otros factores de crecimiento que contribuyan al proceso de curación que se encuentra de forma natural en las formas de sangre el PRP. La sangre se toma del paciente. Rotar la sangre a alta velocidad separa los diferentes componentes de la sangre. Una vez separadas, la porción de la sangre rica en plaquetas y factores de crecimiento se extrae y se inyecta en el sitio de la lesión. Los estudios han demostrado que las inyecciones de PRP en lesiones agudas pueden aumentar la velocidad de recuperación, y las inyecciones en lesiones de larga data (crónicas) pueden hacer que el cuerpo de renovarse la aplicación process.The curación de las inyecciones de PRP todavía se están investigando, pero el tratamiento tiene ya han sido utilizados para varias formas de lesión con resultados positivos. tratamiento PRP ha sido utilizado para ayudar a tratar la lesión en el tendón de Aquiles, y por lo general se reserva para pacientes que no responden al tratamiento tradicional. terapia de inyección de PRP puede no ser para todos, y el tratamiento debe ser considerado en un material basis.Source individuo: Lesión de Aquiles Alfredson, H; Lorentzon, R. tendinosis de Aquiles crónica: recomendaciones para el tratamiento y prevention.Sports Med. 2000; 29 (2): 135.Jozsa, L; Kvist, M; Balint, BJ; Reffy, A; Jarvinen, M; Lehto, M; Barzo, M. 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