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Los hospitales de América Mata a 100.000 al año

2016/6/11

Si alguna vez has tenido la sospecha de que los hospitales no están haciendo todo lo posible para prevenir infecciones, puede que tengas razón. De acuerdo con tres estudios publicados en la revista American Journal of Medical Quality, adquirida en el hospital-la mayoría, o infecciones nosocomiales, surgen como resultado de los procedimientos del hospital, no desde el nivel de enfermedad de los pacientes. Inadecuada para lavarse las manos e insuficiente colocación de la ropa estéril para el personal sanitario ocupados se cree que son importante que contribuye hospital de Asuntos de Veteranos factors.The en Pittsburgh, PA pensó se podría hacer más y comenzó un programa experimental hace seis años, la utilización de técnicas de saneamiento y aislamiento simples reducir la tasa de infección en un 78% en su unidad de cuidados quirúrgicos. El plan era sencillo y rentable, reduciendo los gastos de hospital por $ 900.000 overall.Richard P. Shannon, que dirigió un programa similar en el Hospital General de Allegheny en Pittsburgh para reducir el número de infecciones por catéter, está de acuerdo. Shannon mostró que la infección costo promedio del hospital $ 27.000, y que los reembolsos del seguro de salud para semanas de tratamiento no podía seguir el ritmo de los gastos reales. saneamiento básico de las manos era un énfasis importante de sus programas program.Such podría ser crucial para los sistemas de salud de Texas, un estado que ya está sobrecargado de números menores que adecuada de médicos calificados, una inundación de los residentes rurales corriendo a las ciudades más grandes de Dallas , Austin y Houston para buscar atención no disponible, o inaccesible a los no asegurados, y el 25% de su población va sin ningún tipo de seguro médico de ningún tipo. Los legisladores de Texas ya están presionando para el cambio, y en mayo, el estado Cámara de Representantes aprobó proyecto de ley SB288, que requieren los hospitales de Texas para divulgar públicamente ciertas tasas de infección desarrollados por los pacientes en el curso del tratamiento. métodos de asuntos de los veteranos son lo suficientemente rudimentaria: Prueba de todos los pacientes que llegan para las infecciones bacterianas resistentes a los medicamentos y aislar aquellos con resultados positivos, siendo los trabajadores sanitarios seguros usan unos guantes estériles y los vestidos antes de entrar en esas zonas; equipar a cada habitación con estetoscopios separados, y cada habitación y el pasillo con la mano dispensadores de desinfectante; deseche manguitos de presión sanguínea después de cada uso. El costo total del programa? Alrededor de $ 500.000 por año, incluyendo kits de pruebas, los salarios de los tres trabajadores, y el gasto $ 175 por paciente de guantes, batas, y desinfectante de manos. El programa tuvo tanto éxito que el hospital comenzó la eliminación gradual en cada una de sus 140 centros de atención aguda en marzo, y varios países europeos han eliminado ciertas infecciones resistentes a través de los Centros regimens.The similares para el Control de Enfermedades proyecta que 1,7 millones de pacientes en este país se contraerá una infección adquirida en el hospital este año, y que decenas de miles de millones de dólares serán gastados tratarlos. El noventa y nueve mil morirán a causa de estas infecciones, matando a siete veces más personas que el VIH, y más de la diabetes y la enfermedad de Alzheimer. Trágicamente, muchas de estas infecciones fatales será el resultado de relativamente rutinaria problema principal es procedures.The no sólo las infecciones, sino más bien las infecciones resistentes a los medicamentos. Los hospitales son entornos perfectos para estas superbacterias para desarrollar - disminución del sistema inmunológico, heridas quirúrgicas abiertas, un montón de víctimas en las proximidades, y una plétora de antibióticos en la que a mutar en respuesta. El más prominente de ellos, resistente a la meticilina Staphylococcus aureus (MRSA), representa el 63% de las infecciones por estafilococo hospital, frente al 22% en 1998. Eso es un salto espectacular en menos de diez años. MRSA puede ser asintomática, por lo que es difícil de reconocer y, una vez reconocido, difícil de proyecciones treat.Simple identificaría la mayoría de los casos de MRSA, pero sólo una cuarta parte de los hospitales metodológicamente pantalla de colonias bacterianas. Terri Gerigk Wolf, director de los Pittsburgh Sistemas de Salud de Asuntos de Veteranos, cree un cierto elemento de negación está en su lugar. "La gente no cree que se encuentra en su institución, y que si lo es, que es demasiado grande como para hacer nada al respecto. Sin embargo, hemos demostrado que se puede hacer algo al respecto." Las legislaturas estatales distintos de Texas también están interviniendo. Dieciocho estados ahora requieren que los hospitales para publicar las tasas de infección; Nueva Jersey e Illinois son los primeros en hospitales requieren para poner a prueba todos los pacientes de cuidados intensivos para MRSA. En Pensilvania, el gobernador Edward G. Rendell firmó una ley que requiere la detección de MRSA de ciertos pacientes de alto riesgo, a pesar de que no ganó esfuerzos para poner a prueba a todos los pacientes para infections.Critics resistentes a los medicamentos, como el Dr. John A. Jernigan, cuestionar la necesidad de este tipo de programas, creyendo mejorar las prácticas de higiene y quirúrgicos por sí solo puede producir resultados similares. Se trata de "un debate científico legítimo," dijo Jernigan, acerca de si los hospitales deben tomar el tiempo y los gastos de la detección de todos los pacientes. Otros críticos se preguntan si el aislamiento de pacientes infectados se traducirá en la atención de menor calidad. Estadísticamente, los pacientes en aislamiento se ven la mitad de veces, y sufren más caídas, úlceras por presión, y el estrés. hospitales con poco personal también pueden ser un problema; culpar a los trabajadores de la salud que ya están sobrecargadas, mientras que bastante simple, podría no ser una solución real. Contratar más personal, por lo que los trabajadores tengan más tiempo para hacer todas las "pequeñas cosas" que marcan la diferencia, podría tener resultados dramáticos. La Asociación Americana de Hospitales recomienda tratar de métodos distintos de cribado universal, y prueba de todos los pacientes que llegan sólo cuando esos métodos no tienen éxito. Pero, a la ex vicegobernador de Nueva York, Betsy McCaughey, es simplemente inaceptable. La agencia "es en gran parte la culpa", dijo por no contener estas infecciones. ". Laxas sus directrices han dado hospitales excusa para no hacer demasiado poco" triste, pero tal vez sea cierto, es un viejo dicho: "Una onza de prevención vale una libra de curación." En otras palabras, tratar de no enfermarse por lo que no va a terminar consiguiendo incluso sicker.Being conscientes de la situación actual de la reforma de la salud es un aspecto importante de cuidar de sí mismo, pero también lo está mirando hacia fuera para su salud sobre una base diaria . Cómo cuidar de sí mismo sin duda le afectará a medida que envejece, y, finalmente, su billetera, también.

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