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Los medicamentos para el glaucoma - dosificación, efectos adversos, contraindicaciones y precauciones


El glaucoma es conocido como el "asesino silencioso de la visión ', ya que causa graves daños a los nervios de los ojos (también conocido como el nervio óptico) con el tiempo. Comúnmente causada debido a un aumento en la presión dentro del ojo que por lo general no muestra signos o síntomas de daño en los nervios específicos. Este daño irreversible al ojo puede ser tratada con la ayuda de medicamentos orales, gotas para los ojos y la cirugía. El objetivo principal del tratamiento del glaucoma es para evitar un mayor daño a los ojos por la disminución de la presión del ojo con la ayuda de medicamentos. En este post te contamos todo lo que necesita saber acerca de medicamentos para el glaucoma.


¿Qué son los medicamentos más comunes prescritos para las personas que sufren de glaucoma? ¿En qué dosis se prescribieron?

Dr. Priti Meshram, glaucoma y cataratas consultor, Hospital avanzada de ojos y el Instituto (AEHI) dice, 'gotas para los ojos contra el glaucoma y las medicaciones orales se prescriben comúnmente para tratar esta afección ocular. Estos medicamentos actúan reduciendo la secreción de líquido del ojo y por lo tanto la disminución de la presión en el ojo '

Gotas para los ojos que están disponibles en la India para el tratamiento del glaucoma son:.

Las drogas que controlan la presión en el ojo
bloqueadores beta como el timolol maleato de 0,5% se prescriben en el caso de la etapa moderada y avanzada glaucoma de ángulo abierto. La dosis usual recomendada es de 2-3 veces al día.


Los medicamentos que reducen el espesor corneal central y baja presión ocular

análogos de prostaglandina que se prescriben incluyen latanoprost 0,005%, de bimatoprost 0,03% y 0,01%, travoprost 0,004% y tafluprost 0,0015%. El patrón de dosis normal es de 2-3 veces al día.

Los medicamentos que reducen y controlan la producción y el flujo de salida de líquido en la presión en eyeThe del ojo se incrementa cuando la producción de un líquido llamado humor acuoso y aumenta su flujo de salida disminuye.

agonistas alfa 2 como brimonidina 0,15% y un 0,1% en este acto y se recomiendan dependiendo de la presión intraocular a reducirse en los pacientes. El patrón de dosis normal es de 2-3 veces al día.

Parasympathomimmetic agentes que se prescriben comúnmente incluyen pilocarpina 2% de TDS.

Los fármacos que reducen la presión intraocular y disminuyen la velocidad de formación de humor acuoso: inhibidores de la anhidrasa carbónica como dorzolamida 2% y brinzolamida 1% se recomienda 2-3 veces al día dependiendo de la presión intraocular (IOP). A veces, gotas para los ojos no son suficientes para controlar la presión del ojo y en tales casos, los medicamentos orales se prescriben.

Los medicamentos orales que está disponible en la India para tratar el glaucoma son:

fármacos que reducen la velocidad de formación del humor acuoso y reducir la presión ocular

250 mg de dorzolamida pertenece a la clase de los inhibidores de la anhidrasa carbónica sistémicos y se prescribe para tomar 3 veces al día.

los fármacos que deshidratan humor acuoso y disminuyen la presión intraocular

Manitol 20% se administra por vía intravenosa para tratar el glaucoma agudo. La dosis habitual incluye 1-2 g de fármaco por kg de peso corporal en 45-60 min

Las drogas que producen cambios osmóticos y disminuyen la presión intraocular:.

El glicerol 50% es un fármaco oral que ayuda en la reducción de la presión intraocular, junto con la producción de cambios osmóticos significativos en el ojo. La dosis normal de este medicamento incluye 2-3 millas por kg de peso corporal.


¿Cuáles son los efectos secundarios de estos medicamentos?

'Las gotas oculares se encuentran ser relativamente seguro de los medicamentos por vía oral. Sin embargo, las personas pueden experimentar ciertos efectos secundarios que incluyen ocular y los sistémicos ", dice el Dr. Priti Meshram. Éstos son algunos efectos secundarios comunes que se observan en la gente -

Los bloqueadores beta:
efectos secundarios oculares

incluyen ardor, irritación escozor ocular, disminución de la sensibilidad de los ojos y ptosis (caída del párpado). Los efectos secundarios sistémicos son la fatiga, sequedad de boca, broncoespasmo y la frialdad de las extremidades



Los agonistas alfa 2:.
efectos secundarios oculares incluyen enrojecimiento de los ojos, conjuntivitis, la retracción del párpado, La dermatitis periocular (inflamación del ojo). Los efectos secundarios sistémicos son sequedad de boca, somnolencia, hipotensión, bradicardia y apnea. En los niños - hipotensión, hipotermia, bradicardia, apnea e hipotonía (tono muscular pobre)


análogos de la prostaglandina:.
Efectos secundarios oculares incluyen enrojecimiento de los ojos, irritación, ardor, aumento de la pigmentación del iris, iris quiste, aumento en el grosor y la pigmentación de las pestañas, aumento de la pigmentación de la piel periocular y daños a la barrera acuosa de la sangre. Los efectos secundarios sistémicos son dolor de cabeza, mialgia y calambres abdominales. efectos secundarios de emergencia que requieren atención médica de inmediato incluyen inflamación o edema de los ojos, dolor en el ojo y disminución de la visión


Los inhibidores de la anhidrasa carbónica:.
efectos secundarios oculares incluyen irritación, sabor amargo y ocular dermatitis. Los efectos secundarios sistémicos son la fatiga, de urticaria, dolor de cabeza, mareos y depresión. Detener el uso de drogas y buscar ayuda clínica urgente en caso de que cualquiera de los efectos secundarios de emergencia tales como urticaria (picor y dolor en los ojos) y el desarrollo de la erupción en la piel alrededor del ojo.


Parasympathomimmetic agentes: Los efectos secundarios oculares
incluyen disminución de la visión en la penumbra, cambio miópico, dolor periocular (dolor de cabeza, dolor de la ceja), enrojecimiento de los ojos y desprendimiento de retina. Los efectos secundarios sistémicos son náuseas, vómitos, bradicardia y aumento de la salivación


Los inhibidores de la anhidrasa carbónica sistémicos:.
efectos secundarios oculares incluyen ángulo cerrado agudo inducido por fármacos. Los efectos secundarios sistémicos son sensación de hormigueo, pérdida de apetito, diarrea, pérdida de la libido, depresión, cálculos renales (el uso a largo plazo) y el síndrome de Steven Johnson (alergia a las sulfamidas)


2Mannitol 20%.:
efectos secundarios sistémicos incluyen dolor de cabeza, náuseas, vómitos, diéresis y la insuficiencia cardíaca y renal (en los casos en peligro)


El glicerol 50%:.
efectos secundarios sistémicos incluyen náuseas, vómitos y cetoacidosis .


¿existe alguna contraindicación de estos medicamentos?

Casi todos los medicamentos (incluyendo colirios) se encuentra contraindicada en la mayoría de los casos, a excepción de Parasympathomimmetic agentes
.

los bloqueadores beta
están contraindicados en personas que sufren de un bloqueo cardíaco y los asmáticos.


los agonistas alfa 2 ¿Cuáles son contraindicados en niños menores de 5 años y los pacientes que toman antidepresivos inhibidores de la MAO y


prostaglandina análogos
están contraindicados en personas que sufren de alguna forma de uveítis (inflamación de la úvea - consiste en las estructuras vasculares y pigmentadas del ojo) uveítis herpética y en especial las mujeres embarazadas debe mantenerse alejado de este tipo de fármacos.


los inhibidores de la anhidrasa carbónica
están contraindicados en mujeres embarazadas, personas con las sulfamidas y los que sufren de alergias, anemia de células falciformes y la insuficiencia renal.


Manitol 20%
está contraindicado en personas con insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal e insuficiencia pulmonar
.

El glicerol 50%
está contraindicado en pacientes diabéticos.


¿Hay que tomar estos medicamentos por el resto de la vida?

'Una vez iniciado, gotas oculares para el glaucoma se van a utilizar durante toda la vida. En caso de glaucoma primario sin embargo, hay que modificar el plan de tratamiento basado en la respuesta del paciente y el nivel de tolerancia. Mientras que en casos seleccionados como aumento inducido por esteroides de la presión intraocular, las personas que sufren de glaucoma secundario pueden descontinuar sus medicamentos ", dice el Dr. Priti Meshram.


¿Hay alguna restricción de alimentos, mientras que en medicamentos para el glaucoma?


dice el Dr. Priti Meshram, 'No hay restricciones de alimentos tales como para las personas que toman medicamentos para el glaucoma. Sin embargo, se recomienda que las personas sobre los medicamentos inhibidores de la anhidrasa carbónica orales para beber agua de coco y plátano consumir. '


¿Qué más debería personas con glaucoma saber acerca de sus medicamentos?

Dr. priti Meshram dice, 'la brimonidina fármaco está contraindicado estrictamente en niños menores de 5 y por lo tanto, se debe evitar para tratar el glaucoma en los niños. Si bien, ninguna de las gotas para los ojos han demostrado ser seguros durante el embarazo; brimonidina es el único fármaco demostrado que no tienen efectos secundarios en estudios con animales, sin embargo su seguridad no se ha demostrado en estudios con humanos 'Aquí hay algunas cosas que se deben tener en cuenta -.

Cumplir estrictamente la dosis del fármaco y la prescripción dada por su oftalmólogo.

En caso de que experimente efectos secundarios graves o sufrirá efectos nocivos a largo plazo a partir de cualquiera de los fármacos no informar a su médico acerca de ello.

Deje de usar los medicamentos y consulte a su médico inmediatamente si experimenta cualquiera de los efectos secundarios críticos.

Nunca deje de tomar medicamentos por su cuenta o cambiar el patrón de dosis recomendada por el profesional como por su deseo de la salud.


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