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Síndrome de Zollinger Ellison - una enfermedad rara que involucra Gastrinoma (tumores) en el sistema digestivo

2014/11/27

Un aumento de la producción de la hormona gastrina causa un trastorno digestivo llamado síndrome de Zollinger-Ellison (ZES), que también se llama indistintamente gastrinoma. La enfermedad rara implica uno o más tumores que se forman en la parte superior del intestino delgado (duodeno), en el páncreas o los ganglios linfáticos adyacentes a su páncreas. Las cantidades en exceso de gastrina hace que el estómago para dar a luz una gran cantidad de ácido. Entonces se le llevará a experimentar las úlceras pépticas. Alrededor del 25% de los pacientes ZES tiene un trastorno genético conocido como neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (MEN1). Eso puede causar que existen tumores en las glándulas pituitaria y la glándula paratiroidea. Gastrinomas son malignos, capaz de propagarse a otras partes de su cuerpo (como el hueso, el bazo, la piel o los ganglios linfáticos) en el 66% de los casos. [375] [376] [377]
El aumento de la probabilidad de tener el síndrome de Zollinger-Ellison
cualquiera puede obtener el síndrome de Zollinger-Ellison, pero la enfermedad genética es más frecuente entre los hombres que tienen entre 30 a 50-años- antiguo. Los individuos con neoplasia endocrina múltiple tipo 1 tienen una mayor probabilidad (20 a 61%) de desarrollar ZES. Las personas con MEN1 tienen una probabilidad del 50% de transmitir el gen a sus hijos. [378] El diagnóstico de

síndrome de Zollinger-Ellison es diagnosticada por un profesional de la medicina después de ácido del estómago y la cantidad de gastrina que circula en el torrente sanguíneo se miden, los síntomas son evaluados, y la búsqueda de los gastrinomas son guiados a través de el uso de las pruebas de imagen. TAC se utilizan para ver las imágenes de la sección transversal de un cuerpo para localizar los tumores. ZES se puede sospechar cuando múltiples úlceras en el duodeno se perciben durante una endoscopia gastrointestinal (GI) superior, que apenas muestra gastrinomas porque doesn y rsquo; t crecen en la superficie visible. Gastrinomas se puede encontrar en las capas de tejido inferiores. [377] [378]
receptores de somatostatina La gammagrafía (SRS)
Para encontrar gastrinomas en el páncreas, duodeno y otras partes del cuerpo, gammagrafía de receptores de somatostatina - a veces también llamados OctreoScan - se utiliza. SRS implica el uso de un compuesto radiactivo conocido como radiotrazador. Se inyecta en el torrente sanguíneo de discernir cualquier célula tumoral. Angiografía, ecografía endoscópica, y una tomografía computarizada (TC) son otros procedimientos de imagen que se utilizan para buscar los gastrinomas. [378]
consultar con un médico Lo que debe estar preocupado por tener un médico comprobar para arriba en usted si usted ha estado experimentando dolor, ardor, punzante, o dolor persistente en la parte superior del abdomen. Es más urgente para que lo haga si usted y rsquo; ha estado teniendo diarrea y vómitos y nauseas. Por otra parte, se preparan para decirle al médico si usted y rsquo; he tomado medicamentos que reducen los ácidos over-the-counter durante largos períodos de tiempo. Estos medicamentos pueden retrasar su diagnóstico mediante el enmascaramiento de los síntomas. Por último, el tratamiento precoz y la detección son imprescindibles para las personas con síndrome de Zollinger-Ellison. [376]
Tratamientos para inhibidores de la bomba de Zollinger-Ellison
de protones son los medicamentos primarios prescritos por los médicos para tratar el síndrome de Zollinger-Ellison. Ellos son capaces de reducir la producción de ácido por el estómago, y alienta al calmante de pequeñas úlceras del estómago y del intestino delgado. Bloqueadores H-2 (medicamentos con receta) don & rsquo; t funcionan tan bien para disminuir la acidez de estómago. Mientras cualquier gastrinoma hasn y rsquo; t diseminación a otros órganos en el cuerpo, se llevará a cabo la cirugía en el estómago. Este método de controlar la producción de ácido ha sido apenas utilizado. Por desgracia, la tasa de curación es bastante bajo, incluso después de tener el diagnóstico precoz y la cirugía. Sin embargo, los pacientes pueden seguir viviendo mucho tiempo que los gastrinomas crecen lentamente. medicamentos supresores de ácido son las razones para el éxito que controlan la producción de un exceso de ácido. [375] [377]
quimioterapia y la radiación pueden ser ofrecidos si el gastrinoma es maligno. Para cualquier paciente que ha sido tratado por el síndrome de Zollinger-Ellison, él /ella debe hacer un compromiso para ver a su /su médico y hacer un seguimiento sobre una base regular, porque los gastrinomas son capaces de mostrar de nuevo. [375]
Posibles complicaciones durante una cirugía
Al igual que cualquier otro tipo de cirugía disponibles, hay algunas complicaciones que pueden surgir durante un procedimiento para eliminar un gastrinoma o deshacerse de la úlcera péptica. Estas son algunas de las ocurrencias posibles: el fracaso para localizar el tumor durante la cirugía, hemorragia intestinal o perforación de úlceras en el estómago, duodeno o extensión del tumor a otros órganos en el cuerpo, y la pérdida de peso severa y diarrea. [375]

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