¿Estamos haciendo las decisiones equivocadas en la lucha contra la mortalidad infantil? Ese parece ser el caso como uno de los mayores estudios en vivo en la desnutrición infantil demostró que la política estándar normal, seguida por muchas naciones en desarrollo, incluida la India para combatir la desnutrición era defectuoso. El ensayo en cuestión era una iniciativa que se basa en dos hipótesis básicas - Vitamina preescolar A como de la eliminación de parásitos intestinales - ayudaría a disminuir la mortalidad infantil. Se creía que los suplementos vitamínicos podrían reducir la mortalidad infantil en un 25%, mientras que la eliminación de parásitos intestinales podría mejorar la nutrición, el crecimiento y el desarrollo en general. La prueba de cinco años de desparasitación y Vitamina mejorado la administración de suplementos (Devta) se llevó a cabo un millón de niños en Uttar Pradesh.
El ensayo se llevó a cabo por la Universidad de Medicina del rey Jorge y la Universidad de Oxford y se publicó el documento el lunes en la revista The Lancet, casi seis años después del estudio se completó. "La vitamina A juicio no justifica la afirmación anterior de reducción del 30% en la mortalidad. Incluso con el cumplimiento total, la reducción de la mortalidad fue de entre 5 y 11%. Si la reducción de la mortalidad es tan pequeño, que pone en duda la rentabilidad de este tipo de intervenciones ", explicó el Dr. Shally Awasthi del departamento de pediatría de la Universidad y el autor principal del estudio.
'Antes del juicio Devta, evidencia basada en 17 ensayos en casi 200.000 niños habían demostrado que la vitamina A redujo la mortalidad en un cuarto. Sin embargo, Devta, con diez veces el número de niños, estima la reducción de la mortalidad de alrededor del 4% ", declaró un comentario sobre el estudio de Paul Garner de la Liverpool School of Tropical Medicine, David Taylor-Robinson del departamento de salud y políticas públicas de la Universidad de Liverpool y el Dr. HPS Sachdev del Instituto Bhartia Sitaram de la Ciencia y la Investigación en Delhi.
Muchos expertos encontraron los hallazgos inesperados. Dos ensayos anteriores en Lucknow uno y otro en Kenia habían encontrado que la eliminación de parásitos había ayudado a aumentar el peso de los niños que sufrían de desnutrición. Una de las teorías que proponían era que tal vez en los estudios anteriores que encontraron vitamina A a ser bueno, se pasa por alto otras variables como los servicios sanitarios mejorados que podría haber dado lugar a la reducción de las muertes por diarrea y sarampión.
'Los primeros ensayos han demostrado que la eliminación de parásitos conduce a una mejora en el peso, la asistencia escolar y el desarrollo cognitivo y en el nivel de hemoglobina. En un entorno de alta mortalidad infantil, se suponía que tales mejoras harían que el niño sea menos susceptible a morir. Y por lo tanto, se decidió probar si la desparasitación tuvo un efecto sobre la mortalidad en tales áreas. Pero el ensayo demuestra que no tiene ningún efecto significativo ", explicó el Dr. Sachdev.
El retraso en la publicación de informes ha sido objeto de críticas por parte de algunos sectores porque los gobiernos los indios y otras naciones en desarrollo han basado sus planes contra la malnutrición en los supuestos antes mencionados. La situación de la mortalidad infantil y la desnutrición en la India es peor que el África subsahariana y más de 1,25 millones de niños mueren cada año en la India. Casi el 50% de los niños en el país o bien se atrofian o que se pierden debido a la desnutrición y de acuerdo con la OMS sólo el 7% de los niños reciben una nutrición normal.
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