Pregunta
Mi hijo juega hockey sobre hielo de la escuela secundaria /viajes y recientemente ha salido a la bomba de insulina de la mañana. Él ahora está experimentando con las piernas temblorosas y la fatiga muscular durante el hockey. (Esto nunca ocurrió antes de la bomba excepto una vez cuando overbolused su comida juego antes y comenzó a los 82 años, mientras que comer carbohidratos antes del juego y en el banquillo. A pesar de su BG ocurrió que en realidad nunca se llevó el tono muscular de espalda durante ese juego.) Entonces, nosotros pensamos que podría estar relacionado con la insulina circulante o sus niveles de BG.
Su régimen actual es cambiar bolo -50% antes del partido mientras se viste a cabo durante 3,5 horas. Los juegos son alrededor de una hora. Él tiene una comida pequeña antes del partido dos horas antes del juego por lo que no deben estar en el pico de insulina y menor bolo de modo BG es de alrededor de 140. No corregir los máximos después de un partido - sólo tiene que esperar para la gota. Por lo general se va a comer una gran comida una o dos horas después del partido y el bolo único alimento sin ninguna corrección.
hockey sobre hielo es más como carreras de velocidad con cambios muy rápidos de 2-3 minutos a toda velocidad y luego descansar en el banco hasta que sea su turno de nuevo. Durante un juego que se elevará por lo que no está tomando carbohidratos a menos que se siente demasiado baja. También parece ser un aumento de la adreneline y la competencia que no se sale con una práctica.
Cualquier ayuda se agradece. No podemos decir si esto es causado por un exceso de insulina o muy poca insulina.
Respuesta
Donna, España realmente no estaba seguro de la respuesta a su pregunta, así que le pregunté a mi amigo, Missy Foy, que es un ultramaratonista con el tipo 1 la diabetes, y aquí es lo que dijo:
"Sí, se parece mucho a un conjunto de problemas de fatiga del músculo que he tenido y que he hablado con algunos otros atletas diabéticos acerca de lo que sucede en la bomba. Mi conjetura (y es sólo una suposición, pero una persona educada uno) es que tiene algo que ver con el uso de sólo un análogo de insulina de acción rápida. Cuando Humalog salió por primera vez, hubo algunas observaciones (no quiero les llame estudios porque ciertamente no eran ensayos controlados) que H puede causar desequilibrios de electrolitos, especialmente potasio. de hecho, en las ratas que es casi un hecho (perros, también, creo). es muy difícil conseguir los valores de laboratorio precisos de electrolitos debido a que su cuerpo va a compensar en todo lo necesario para mantenerlos bajo control. usted puede obtener una indicación de que puede haber un problema con el potasio si tiene un valor de laboratorio de edad y se compara con una más reciente. Y, se puede obtener una evaluación precisa de magnesio, si usted hace una prueba de eritrocitos, pero es bastante caro y de seguros no suelen cubrir esa. Por lo tanto, la otra opción es tomar reemplazos y ver si ayuda. Los grandes son el potasio y el magnesio (de hecho, cualquier usuario de insulina debe tomar Mg como todas las insulinas exógenas agotan Mg). Así que, para mí, fue la razón principal por la que se dejó de usar la bomba. Lo mismo con varios otros atletas diabéticos, pero no voy a dar nombres. Dentro de unos dos meses, estaba de vuelta hasta la velocidad y el sentido de toneladas mejor. Todavía tomo Mg un par de veces /semana; Tomo potasio en climas cálidos; además, tomo hierro todos los días (incluso los atletas masculinos, deben llevar sus niveles de ferritina sérica documentada porque el entrenamiento duro, sobre todo el material anaeróbico, puede causar una caída en las reservas de hierro - hay todo tipo de teorías sobre por qué, pero creo que sólo don ' t realmente sabe la respuesta en este momento). De todos modos, se siente como una total falta de fuerza muscular, junto con una disminución en la capacidad de VO2; es una sensación muy frustrante. Por lo tanto, ahora el uso de Lantus para mi cobertura basal; Tomo una pequeña cantidad de regular en la mañana para café y otras cosas antes de correr; Yo uso Humalog o NovoLog durante el día; y de vez en cuando que en realidad va a tomar un trago de NPH para cubrir un largo evento como una caminata de todo el día o una carrera 6 horas o algo por el estilo. Durante un tiempo, he usado Lantus para mi basal y llevada por medio de la bomba, pero sólo para los bolos y correcciones, pero finalmente decidí que incluso eso era más problemas de lo que valía la pena (si es que era un adolescente en la escuela, probablemente todavía lo hacen que puesta a punto por conveniencia). "
Espero que esto ayude. Sheri