mujer
year-0ld que ingresó con síncope traumática. No había antecedentes familiares de muerte súbita y un examen físico fue normal, de acuerdo con Naima Zarqane, MD, y colegas de la princesa Grace Centro Hospitalario, en Mónaco.
El ECG del paciente mostró QTc prolongado (610 ms) y los análisis de sangre revelaron la pérdida severa de potasio (2,4 mmol /L), se informó en la reunión EUROPACE de 2013 en Atenas.
niveles de potasio en sangre normales van entre 3,5 5,1 mmol /L y normales QTc para las mujeres es de 450 ms o menos
.
los médicos también excluidos los síntomas digestivos, la ingesta de regaliz, y metabólica o anormalidades hormonales.
sin embargo, el paciente admitió que no había tenido agua desde la edad en lugar de 15., bebió sólo las bebidas de cola, alrededor de 2 litros por día, informaron los investigadores.
ella fue destetado cola, "sin suplementos orales de potasio", y al final de una semana, su potásico regresado a 4,1 mmol /L y 4,2 mmol /L en un mes. Además, en la semana 1, su QTc se redujo a la normalidad (430 ms).
"Caminos de la hipopotasemia inducida cola-potasio incluyen perdiendo a través de una diarrea osmótica (debido al jarabe de maíz de alta fructosa no digerible) y la diuresis osmótica ( debido a la gran carga de glucosa), "Zarqane y sus colegas explican.
también encontraron otros seis estudios de casos en la literatura que relatan demasiada cola con condiciones médicas adversas tales como rabdomiolisis, arritmias, e incluso una muerte relacionadas con Torsades de pointes, se informó.
el segundo caso se refiere a un padre e hijo ingresado en el servicio de urgencias del hospital central en Izmir, Turquía.
los hombres, las edades 68 y 27, fueron vómitos y se quejó de mareos.
Los electrocardiogramas revelaron ambos pacientes tenían un bloqueo auriculoventricular completo y el aleteo auricular con respuesta ventricular lenta.
un historial familiar detallado reveló que habían ingerido alta cantidades de miel de la región del Mar Negro de Turquía. Turk y colegas sospecharon de inmediato "intoxicación por miel loca".
intoxicación por miel loca se produce después de las personas consumen miel contaminada con grayanotoxina, una sustancia química contenida en el néctar de la ponticum especies de rododendro y lúteo, anotaron los investigadores.
grayanotoxina es una neurotoxina que se une a los canales de sodio en la membrana celular, el mantenimiento de ellos en un estado abierto y la prolongación de la despolarización
.
"es como el efecto de los agentes colinérgicos, y los resultados en la estimulación del aferente amielínicas ramas cardiacas del nervio vago que conduce a una inhibición tónica de los centros vasomotores centrales con una potencia reducida simpática y una resistencia vascular periférica reducida, "turco dijo en un comunicado.
" Esto a su vez desencadena la cardioinhibitoria Bezold- Jarisch, lo que conduce a la bradicardia, hipotensión continuó, y vasodilatación periférica ", agregó.
Cuando la intoxicación es leve, los síntomas podrían incluir mareos, debilidad, náuseas, vómitos, sudoración excesiva, salivación excesiva, y parestesia.
los síntomas desaparecen generalmente dentro de las 24 horas, y pueden ser tratados con atropina, infusión de solución salina, y cerca de la observación de los signos vitales durante 12-24 horas, se dijo
.
los síntomas de la más severa forma de intoxicación por miel loca incluyen síncope, convulsiones, bloqueo auriculoventricular completo, e incluso fatales taquiarritmias (resultantes de oscilatoria después potenciales).
El tratamiento puede incluir agentes de implantación de marcapasos y vasopresores temporales.
El padre e hijo fueron dados de alta del hospital en el cuarto día, sin necesidad de ningún medicamento.
Un análisis de la miel que habían comido reveló que contenía el polen de las especies de rododendro.
"el difusión de la miel en todo el mundo significa que los médicos en cualquier lugar pueden encontrarse con intoxicación por miel ", dijo Turk.