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Sept. 30, 1999 (Atlanta) - Los pacientes con enfermedad cardíaca que han stents puesto en sus arterias, además de la angioplastia con balón son menos propensos a morir de su enfermedad cardíaca y menos propensos a necesitar una cirugía de bypass de emergencia que son los pacientes que son sometidos a angioplastia con balón, de acuerdo con un nuevo estudio.
la angioplastia con balón se realiza haciendo pasar un tubo delgado o catéter en una arteria de la ingle. El catéter es maniobrado entonces en la arteria obstruida y un balón se expande. El globo empuja la placa de colesterol en la pared de la arteria y el recipiente se abrió. Después se desinfla el globo, un stent - un pequeño, jaula de acero inoxidable - a continuación, puede ser insertado en la arteria para ayudar a mantenerla abierta.
En una entrevista en busca de un análisis objetivo del estudio, Jeffrey Popma, MD, dice a WebMD que para prevenir nuevo cierre repentino de la arteria después de la angioplastia con balón, "Utilizamos los stents en el 70-80% de los casos." Popma es director de cardiología intervencionista del Hospital Brigham and Women de Boston
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En este estudio, los investigadores examinaron los registros médicos de más de 360.000 pacientes de Medicare mayores de 65 años de edad que recibieron angioplastia con globo en 1994 y 1996. De estos casos, casi 75.000 recibieron stents.
De esos pacientes, los resultados generales muestran una clara disminución de las muertes hospitalarias y cirugías de bypass de emergencia, de acuerdo con el investigador principal del estudio, James Ritchie, MD. "En el subgrupo de pacientes con stents, sin frente a, los cambios eran bastante dramático", Ritchie dice a WebMD. Ritchie es profesor de medicina y jefe de la división de cardiología de la Universidad de Washington en Seattle. Los resultados se publican en la edición de septiembre de la
American Heart Journal
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Los resultados no son una sorpresa para Popma. "Todos y cada uno [del hospital] ha experimentado un descenso en su emergencia [procedimientos] en un 3-5% en 1993-1994 a menos del 1% [desde que se dispone la colocación de stents]," dice.
En otra entrevista en busca de un análisis objetivo del estudio, Michael Savage, MD, señala que los nuevos medicamentos que disminuyen la reforma de la obstrucción después de los procedimientos también son responsables de esta caída en los procedimientos de emergencia. Savage es director del laboratorio de cateterismo cardíaco en el Hospital de la Universidad Thomas Jefferson de Filadelfia.
salvaje a WebMD que, aunque los resultados sólo se dirigieron hacia el éxito a corto plazo de los stents, los dispositivos pueden mejorar los resultados a largo plazo, así . "A largo plazo, el bloqueo tiende a volver [si no se emplea un stent]," dice.
Otro hallazgo fue que los pacientes que recibieron stents tuvieron mejores resultados en las instituciones que realizan muchos de estos procedimientos. "Todos los estudios publicados hasta la fecha muestra una clara asociación entre el número de casos y el resultado [con la cirugía de bypass]", dice Ritchie.