Study Muestra Ataques angioplastia podría prevenir el segundo corazón en pacientes libres de síntomas
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8 mayo de 2007 - apertura arterias bloqueadas mediante angioplastia es más eficaz que los fármacos para la prevención de un segundo ataque al corazón en algunos sobrevivientes de ataques cardíacos, según una de 10 años estudio de seguimiento de Suiza.
El estudio se acaba de informar incluyó 201 sobrevivientes de ataques cardíacos con documentado bloqueo de los vasos del corazón, pero sin dolor en el pecho u otros síntomas. Un grupo fue tratado con angioplastia y drogas; el otro grupo sólo tenía una farmacoterapia intensiva
.
Una década más tarde, el 67 de los 105 pacientes tratados con el fármaco había sufrido otro evento cardíaco mayor, en comparación con 27 de los 96 pacientes que tuvieron angioplastia.
los investigadores dicen que los resultados muestran que después de la angioplastia es una estrategia preventiva importante para prevenir un segundo ataque al corazón en pacientes asintomáticos.
el estudio fue publicado en la edición del 8 de mayo
el Sitio
Revista de la Asociación médica de Estados Unidos
.
"Hemos encontrado un beneficio consistente para esta intervención en pacientes que no tenían dolor en el pecho u otros síntomas [indicativo de obstrucción de los vasos]," el investigador Paul Erne, MD, dice a WebMD .
los nuevos hallazgos
a pesar de los pacientes en el estudio no tenían dolor en el pecho u otros síntomas, tenían anomalías monitor del corazón consistentes con obstrucción de la arteria confirmado a través de pruebas de esfuerzo. Sus ataques al corazón se habían producido dentro de los tres meses de inscripción en el ensayo
Todos fueron tratados con angioplastia y las drogas o el tratamiento farmacológico intensivo sólo entre mayo de 1991 y marzo de 1997.; seguimiento continuado hasta finales de mayo de 2006.
Ninguno de los pacientes con angioplastia tuvo la colocación de stents; el procedimiento no era una práctica habitual en ese momento.
Los pacientes de ambos brazos del ensayo tomaron aspirina, estatinas para reducir el colesterol, y medicamentos para la presión arterial.
Durante un promedio de 10,2 años de seguimiento -up, el 64% de los pacientes tratados con fármacos solos y el 28% de los tratados con angioplastia experimentó eventos cardíacos mayores. Siete pacientes tratados con el fármaco y un paciente tratado por angioplastia murieron por causas cardiacas durante el seguimiento.
Asociación Americana del Corazón (AHA), el portavoz de Sidney C. Smith, MD, llama a los hallazgos intrigantes, pero le dice a WebMD que el estudio es demasiado pequeño para probar el valor de la angioplastia sobre medicamentos para los pacientes cardiacos asintomáticos.
y añade que los principales avances en ambos tratamientos de angioplastia y de medicamentos para enfermedades del corazón en los 10 a 15 años desde que los pacientes en el estudio se trató, además, complica la interpretación de los resultados.
Smith es director del Centro para la Ciencia y Medicina Cardiovascular de la Universidad de Carolina del Norte, Chapel Hill y un presidente de la AHA.
"Un estudio más alto en comparación [de drogas] tratamientos contemporáneos a la angioplastia con stent contemporánea podría decirnos si estos hallazgos se mantienen", dice Smith.