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Nueva cirugía híbrida puede tener un rol en el corazón Disease

2014/8/23

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Oct. 14, 1999 (Nueva York) - La combinación de dos procedimientos para la apertura de múltiples arterias bloqueadas en el corazón es un método seguro y eficaz en pacientes con enfermedad cardíaca que son propensos a desarrollar complicaciones desde el enfoque más tradicional, los investigadores concluyen en la edición actual de
Anales de Cirugía Torácica
. La técnica combina un nuevo tipo de cirugía de bypass del corazón con la angioplastia.

Esta nueva técnica para la cirugía de bypass del corazón implica sólo un pequeño, ligeramente más grande que la incisión tamaño de un lápiz en el pecho, en contraposición a la larga incisión en el pecho de centro-requerido con el bypass tradicional. A continuación, el procedimiento de bypass real se realiza usando un dispositivo parecido a un telescopio. Sin embargo, este procedimiento sólo permite una arteria bloqueada va a ser excluida. Por lo tanto, los investigadores estudiaron el efecto de la combinación de este nuevo procedimiento de derivación con angioplastia. En la angioplastia, se infla un globo dentro de la arteria para abrir la obstrucción. Un stent, que es una estructura de alambre de acero que mantiene abierto el vaso sanguíneo, se puede utilizar después de la arteria se abre con el globo.

"Cada procedimiento tiene sus limitaciones y ventajas, pero en lugar de verlos como mutuamente exclusiva que puede haber un papel en pacientes particulares para su uso combinado ", escribe el investigador Gianni Angelini, MD, del Instituto del corazón de Bristol en Bristol, Inglaterra. Aunque no hay resultados a largo plazo de este procedimiento combinado están disponibles, Angelini sus colegas escriben que los resultados de su pequeño estudio indican que es seguro y ayuda a abrir las arterias bloqueadas con un riesgo mínimo de complicaciones o la muerte.

Los investigadores estudiaron a 14 hombres y cuatro mujeres que estaban entre los 35 y 87 años de edad. Cada uno tenía bloqueos de múltiples vasos que suministran el flujo sanguíneo al corazón. Dieciocho meses después de que los pacientes se sometieron al procedimiento combinado, sólo un medicamento sigue siendo necesario para el dolor en el pecho. El único paciente que fracasó el tratamiento combinado experimentó una complicación grave hemorragia siguiendo los procedimientos y se sometió a la cirugía de bypass tradicional. El promedio de hospitalización para todos los pacientes fue de cinco días.

"Esta técnica es particularmente útil para pacientes que requieren cirugía de repetición en otras enfermedades médicas hacen que el riesgo de la cirugía de bypass tradicional demasiado arriesgado", dice Piet Boonstra, MD, PhD, el autor de un editorial que acompaña al estudio. Pero Boonstra, que es desde el Hospital de la Universidad de Groningen en Groningen, Países Bajos, también hace hincapié en que el estudio fue pequeño y que los pacientes no se han examinado en el largo plazo.

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