Apo enfermedad cardíaca predice la enfermedad mejor que el colesterol
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27 de de febrero de 2003 - colesterol, schmolesterol. El nombre del juego es la enfermedad cardíaca ahora los médicos ApoB, los investigadores están diciendo.
No es que el colesterol no es importante. Después de todo, los científicos han ganado más premios Nobel de estudiar el colesterol que cualquier otra molécula. Pero la ciencia ha marchado adelante. Cuatro ensayos clínicos grandes muestran ahora que hay una mejor medida única de riesgo de enfermedad cardíaca que los niveles de colesterol. Se llama la apolipoproteína Apo o, para abreviar.
Las apolipoproteínas son diminutas partículas de grasa flotando en la sangre. Tener una gran cantidad de un tipo de Apo - B o apolipoproteína Apo B - significa un alto riesgo de obstrucción de las arterias y ataque al corazón. Un alto número de ApoB predice enfermedades del corazón, incluso mejor que un alto nivel de colesterol LDL "malo", argumentan Allan Sniderman, MD, y colegas. Este grupo internacional de expertos también sostiene que la relación de ApoB a ApoA1 (otro tipo de Apo) informa a los médicos más de la relación de LDL colesterol a colesterol "bueno" HDL.
"La medición de apolipoproteínas ahora debe ser introducido ampliamente en la práctica clínica" Sniderman y sus colegas en la edición del 1 de marzo
The Lancet
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Los expertos basan su opinión en varios ensayos clínicos grandes.
La nueva prueba debe ser particularmente útil para los pacientes que toman medicamentos para reducir el colesterol. Muchos estudios muestran que los niveles de colesterol LDL no hacen un buen trabajo de predecir el riesgo de enfermedades del corazón en estos pacientes. Para ellos, la medición de la ApoB y la relación ApoB /ApoA1 puede ser mejor. Ya existen
buenas pruebas para Apo. De hecho, son incluso más fácil que las pruebas de colesterol. Esto se debe a que un paciente no tiene que ayunar antes de dar una muestra de sangre. ¿Por qué no se utilizan la mayoría de los médicos ya las pruebas?
"La importancia del colesterol está atrincherado densamente dentro de la profesión médica y se tendió pública," Sniderman y sus colegas. "El ritmo de cambio se determinará, al menos en parte, por la forma resistente a la creencia convencional es que las nuevas pruebas clínicas."
FUENTE:
The Lancet
, 1 de marzo de 2003.