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Tratamientos congestiva Insuficiencia Cardíaca ofrecer nuevas esperanzas

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febrero 11, 2003 - Casi 5 millones de estadounidenses sufren de insuficiencia cardíaca, y su pronóstico sigue siendo pobre. La tasa de mortalidad de los pacientes con esta enfermedad es alta, pero dos tratamientos ofrecen la promesa de un mejor resultado para las personas con corazones insuficientes.
Los pacientes tratados con fármacos beta-bloqueantes y los marcapasos que consiguió especializados tenían menos insuficiencia cardíaca muertes que los pacientes que no recibieron los tratamientos en dos grandes estudios notificó 12 de febrero en
la Revista de la Asociación médica de Estados Unidos
. Los hallazgos podrían tener un gran impacto en la forma en la insuficiencia cardíaca se trata, dice un experto.
"Creo que estamos entrando en una nueva era en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca, y los betabloqueantes y los dispositivos implantables será parte integrante de la terapia en el futuro ", cardiólogo Sergio L. Pinsky, MD, le dice a WebMD. "Ahora no hay duda de que estos tratamientos prolongan la vida."
La insuficiencia cardíaca es una condición progresiva que se produce cuando el músculo del corazón ya no puede bombear sangre de manera eficiente a través del cuerpo. El corazón se agranda para compensar y, finalmente, se debilita. Los pacientes suelen retener líquidos, falta de aire, y se convierten en fatigan con facilidad.
Los fármacos betabloqueantes han demostrado mejorar la calidad de vida y reducir las muertes entre los pacientes con insuficiencia cardíaca, pero las drogas no son ampliamente utilizados por los médicos de atención primaria que tratan a pacientes con enfermedad avanzada. Muchos son reacios a dar a estos pacientes betabloqueantes porque los riesgos potenciales durante los primeros meses de la terapia se cree que son mayores que los beneficios. Estos riesgos incluyen una disminución de la presión arterial, una disminución de la frecuencia cardíaca, y la retención de sodio - todo lo cual puede acelerar la insuficiencia cardíaca y aumentar el riesgo de muerte. Muchos médicos también creen que los beneficios de esta terapia se retrasan.
Embargo, en un estudio que incluyó a 2.289 pacientes con insuficiencia cardíaca grave que se está tratando en 21 países, el riesgo de muerte durante un período de 10 meses se redujo en 35% entre los pacientes que tomaron el fármaco carvedilol bloqueador beta en comparación con aquellos que recibieron tratamiento con placebo.
Durante las primeras ocho semanas del estudio, no hubo un aumento en el riesgo cardiovascular en el grupo de carvedilol. En su lugar, un menor número de pacientes que murieron y fueron hospitalizados menos que en el grupo placebo. El empeoramiento de la insuficiencia cardíaca fue el único efecto secundario grave de la droga y se informó con una frecuencia similar en ambos grupos.

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