9 de diciembre de 2010 - Los resultados de la más grande jamás auditoría de la insuficiencia cardíaca en Inglaterra y Gales revelar una gran diferencia en las tasas de mortalidad entre las personas que reciben los servicios de cardiología especializadas cuando son ingresados en el hospital y los que no lo hacen.
Aunque ha habido una disminución general de la mortalidad por enfermedad coronaria, el número de pacientes con insuficiencia cardíaca está aumentando y se espera que aumente en los próximos 20 años debido al envejecimiento de la población y la mejora de la supervivencia tasas siguientes ataques al corazón.
la insuficiencia cardiaca es un síndrome complejo que puede resultar de cualquier trastorno cardiaco estructural o funcional que afecta la capacidad del corazón para funcionar como una bomba para apoyar la circulación. Se caracteriza por síntomas como la disnea y la fatiga, y signos tales como la retención de líquidos
informe de auditoría de hoy presenta las conclusiones más sólidas hasta la fecha sobre la mortalidad del paciente para la insuficiencia cardíaca. - Una condición que afecta a uno de cada cien personas en el Reino Unido y se eleva a uno de cada 15 de los 75 años y más.
gestionado conjuntamente por el Centro de Información del NHS y la Sociedad británica de insuficiencia cardiaca y por encargo de la Asociación de Mejora de la Calidad de Salud (HQIP), la informe se centra en el cuidado de pacientes con ingresos no programados en hospital por insuficiencia cardíaca en Inglaterra y Gales entre abril de 2009 y marzo de 2010.
las tasas de mortalidad
el error de auditoría Nacional del corazón analizaron más de 21.000 pacientes registros y sus hallazgos sugieren aproximadamente el 32% de los pacientes con insuficiencia cardíaca morirá dentro de un año de su ingreso en el hospital.
Sin embargo, la tasa de mortalidad cae al 23% de los observados por un cardiólogo o que tienen acceso a la insuficiencia cardíaca especialista servicios
-paciente mortalidad es también el doble de probabilidades para un paciente con insuficiencia cardíaca si están en una sala no cardiaca.; en el 12% frente al 6%
medicación correcta
La auditoría también sugiere que en la descarga de muchos pacientes se prescriben menos del 50% de la dosis diana para fármacos como los inhibidores ECA -. que cuando se utilizan efectivamente puede reducir a la mitad la mortalidad en el año después de descarga - o beta bloqueantes, lo que puede reducir la mortalidad en un tercio.
De los 17.520 pacientes con datos registrados sobre el uso de bloqueadores beta, el 60% de ellos fueron prescritos. Sin embargo, el nivel de dosificación a menudo no se registró y para los 5.210 pacientes con un historial de dosificación - dos tercios recibió menos del 50% de la dosis objetivo
De los 5.930 pacientes con un historial de inhibidores de la ECA -. Mitad recibió menos del 50% de la dosis objetivo
inaceptablemente alta tasa de mortalidad
Dr. Theresa McDonagh, Presidente de la Sociedad británica para la insuficiencia cardiaca y el plomo de auditoría clínica, en un comunicado de prensa.: "Esta auditoría muestra que los pacientes ingresados en el hospital con insuficiencia cardíaca tienen una inaceptable alta tasa de mortalidad.
" resultados para estos pacientes pueden mejorarse significativamente por tener entrada de la cardiología especializada para su cuidado, la administración de las dosis apropiadas basadas en la evidencia de medicamentos clave y seguimiento por parte de los servicios especializados. "
El informe también muestra que las personas de las zonas más pobres están ingresados en el hospital alrededor de cinco años antes en la vida de la insuficiencia cardíaca que las personas en las zonas más ricas, pero dice que hay es una buena evidencia de que el diagnóstico adecuado, el tratamiento y el apoyo continuo puede mejorar la calidad de vida, ayudar a reducir la morbilidad y la mortalidad y reducir la hospitalización por insuficiencia cardiaca.