Pregunta
Hola. He ignorado mis niveles de colesterol durante años porque no quería tomar estatinas. Mi nivel de colesterol es de 250 y mi LDL y HDL es 150 69. ¿Estoy destinado para la enfermedad arterial coronaria. ¿El tener el colesterol alto significa necesariamente que las enfermedades del corazón. Estoy empezando a preocuparse mucho porque soy mayor de 60 años que he tenido EKG y ECHO que no muestran anormalidades. A pesar de las pruebas de resistencia podrían ser diferente me preocupo por los falsos positivos. No tengo síntomas de cualquier tipo de problema en este punto. Gracias.
Respuesta
ESTIMADO Richvast,
su excelente HDL es muy protectora. Sería necesaria una prueba de esfuerzo sólo si usted tenía molestias en el pecho. La indicación para la intervención (angioplastia o CABG) es dolor en el pecho no se puede vivir con, y usted es correcta, aproximadamente la mitad de las pruebas de tensión positivos son falsos positivos. En tanto que el rendimiento de su ejercicio es bueno, yo evitaría la prueba de esfuerzo. Los medicamentos de estatinas tienen muchos beneficios además de la reducción del colesterol y LDL, pero aún no están poniendo una estatina en el agua potable como fluoruro, por lo que es difícil hacer una fuerte recomendación de que se toma una estatina cuando no tiene síntomas que sugieran la obstrucción de las arterias de corazón o el cerebro o las piernas. La última sugerencia es medir la concentración de alta sensitivty la proteína C reactiva su sangre. Si es bajo, usted no necesita una estatina. Si se eleva, un estudio reciente de personas mayores asintomáticos mostró que las estatinas prevenir un ataque al corazón, accidente cerebrovascular y muerte cardiaca en un 50% (No me mantenga a esa ciento exacta, pero había bastante notable reducción de los episodios vasculares con estatinas). CRP simplemente medir la inflamación, por lo que si usted tiene artritis reumatoide o la enfermedad o de la sinusitis crónica o un absceso o cualquier inflamación en curso Crohn, no se moleste con la prueba de PCR.
Por favor escriba de nuevo si esta nota no responde todas sus preguntas. Estaré muy agradecido si usted me deja saber lo que decida hacer.
David Richardson