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Heartrate rápida, baja BP

2016/1/20



Pregunta
PREGUNTA: Yo he tenido una frecuencia cardíaca rápida, siempre que puedo recordar. Se puede y ha llegado tan alto como 140 que he observado. Mi presión arterial ha llegado tan bajo como 83/45 después de un turno de 10 horas en el trabajo y volver a casa y se fijan. Me convierto en náuseas y cansancio extremo, hasta el punto de casi perder el conocimiento en el agotamiento. Fui al cardiólogo en un hospital muy alta calificación y después de un eco y una radiografía del pecho me dijeron todo lo visto era un quiste en el corazón y nada más, y no preocuparse por el quiste y volver en 6 a 12 meses. Francia El PA baja provoca zumbido en los oídos un ardor en la parte posterior de la cabeza y fatiga extrema chorros de "apagones" que dura sólo un segundo o 2, pérdida del equilibrio y vértigo. Y he experimentado hinchazón en mis manos, que es bastante notable en la mañana y ha pasado spontaniously durante el día con enrojecimiento.
Mi PCP me ha colocado en 5mg cortef a halp con la presión arterial baja que ha ayudado. Aún así, yo estoy interesado en la causa y el cardiólogo pensé que era algunos medicamentos que sólo pueden llevar PRN, pero eso es sólo una o dos veces al mes.
necesito una cierta dirección
Gracias
RESPUESTA:. Estimado Nichole,
Si su presión arterial es baja sólo cuando se está de pie, se llama hipotensión ortostática, la cual es la jerga de los médicos para la presión arterial baja al ponerse de pie. Qué buscar en file:///%20Cardiology%207:09/%20Cardiology%2011:07/Orthostatic%20Hypo,%20Syncope%20&%20Dizziness/Orthostatic%20Hypotension:%20Treatment.html
for amplia información sobre el tratamiento. Midodrina es probablemente el mejor para empezar, y hay que tomarlo todos los días. Estados Unidos La aceleración del ritmo cardíaco es parte de ese trastorno, en el que los nervios simpáticos para el cuerpo y el corazón no funcionan bien.
Por favor escriba de nuevo si esta nota doesn 抰 responder a todas sus preguntas.
David Richardson
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PREGUNTA: Gracias por la rápida respuesta! Pero no puedo obtener el enlace funcione.
¿Cuál sería la diferencia entre el Cortef y midodrina? Sé que el Cortef es un tipo de esteroide sin embargo. con descuento que me ha preocupado.

Respuesta
Estimado Nichole,
Cortef es un esteroide que retiene la sal y el agua y aumenta la PA de esa manera. Un montón de problemas está asociado con él, edema, especialmente.
Aquí está s cita de este artículo.
Midodrina es el agente farmacológico antihypotensive más ampliamente utilizado y bien estudiado, con 41 ensayos clínicos indexadas en la base de datos PubMed . Su principal metabolito, desglimidodrina, actúa en las arteriolas y venas en 尡 1 receptores para producir vasoconstricción. [25] No cruzar la barrera sangre 偰 靊 barrera de lluvia y, por lo tanto, no tiende a causar efectos adversos del SNC. Un estudio multicéntrico, informes ensayo más grande y controlado con placebo sobre su eficacia se publicó en 1997. [26] Un total de 171 pacientes fueron asignados al azar para recibir 10 mg de midodrina tres veces al día, o placebo, durante 6 semanas. Los pacientes estudiados forman un grupo relativamente heterogénea (40 tenido atrofia sistémica múltiple, 37 tenían insuficiencia autónoma primaria, 37 tenían neuropatía autonómica secundaria a la diabetes mellitus, 19 habían OH relacionado con la enfermedad de Parkinson idiopática, 29 tenían "causas diversas»). El grupo midodrina tuvo un aumento significativo en la presión arterial sistólica en comparación con el grupo placebo, con un incremento medio de 21 mmHg. puntuaciones de los síntomas fueron significativamente mejores en el grupo de midodrina en la semana 2 de tratamiento. El uso concomitante de medias de compresión o fludrocortisona no afectó a cambios en la PA o resultados sintomáticos en el grupo de midodrina. Midodrina no debe utilizarse en pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio. En nuestra opinión, midodrina sólo es adecuado para pacientes que han tenido una cuidadosa caracterización de su PA (24 h monitorización ambulatoria) y se sabe que son normotensos cuando está sentado o de pie. Está disponible en el Reino Unido en una base de paciente en cuestión y está disponible para el tratamiento de OH. Es más ampliamente utilizado en América del Norte y Europa continental. El tratamiento se valora a partir de 2,5 mg tres veces al día a una dosis máxima de 10 mg tres veces al día dependiendo de la respuesta del paciente. Más notablemente, midodrina puede causar hipertensión supina y, por lo tanto, con cuidado de tiempo de administración es de suma importancia. Midodrina tiene una vida media de 3.5 horas, con el efecto pico de este agente se produce 1 h después de la administración. [27] Por lo tanto, se debe evitar en pacientes cercanos a la hora de decúbito, especialmente en individuos con hipertensión nocturna evidentes el 24 control de la presión arterial ambulatoria -h. La correlación de temporización dosis con determinados períodos de exacerbación de los síntomas es esencial, por ejemplo, en levantarse de la cama en la mañana o después de las comidas principales.
Escribir de nuevo en cualquier momento que crees que podría ayudar, y por favor mantenerme informado sobre lo que haces.
David

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