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Insuficiencia Cardíaca /Síntomas /overact?

2014/4/11



Pregunta
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Pregunta -
Hola. He estado experimentando una serie de syptoms más de la que tienen años hasta la fecha no se ha diagnosticado. HISTORIA: 45 años de edad femenina w /2 PE (1986/1987; tanto dañado el 80% de cada pulmón; 1ª PE causó palpitaciones del corazón para 6 mon), 1 TVP 1987, la deficiencia de proteína S; EPOC. PA tiende a ser baja (por los comentarios de personal de medicina, aunque no recuerdo #). antecedentes familiares de enfermedad de la diabetes y del corazón. MEDS: 10 mg de warfarina @ día; Combivent y Flovent cada 2 puff @ día. PRUEBAS: 2002 Exerceise Myoview estudio Myoview /resto reveló defecto fijo anteroseptal & L disfunción moderada /ventricular FEVI 34%. 2004 resultados Echo pendientes. En 2002 fui a mi internista debido a palpitaciones /dolor en el pecho, entumecimiento L /mano; disnea y problemas de equilibrio. Se ordenó la prueba de esfuerzo (ref arriba) y el cardiólogo dijo que era "normal", por lo que no se tomaron medidas. Durante los próximos dos años me parece que "ciclo" dentro y fuera, a veces meses entre buenos y malos días. Ahora estoy dos semanas en un "mal día", consiguiendo disnea y mareo al secarme el pelo. Tengo un documento nuevo ahora y le mostré los resultados de la prueba - 2002 y dijo que decididamente no eran normales. Ordenó un nuevo eco - Resultados pendientes - y que quiere hacer otra prueba de esfuerzo, pero quiere resultados de eco en primer lugar. PREGUNTA: Tengo miedo! Por años he estado luchando con síntomas que nadie parece entender, y han resistido docs sugerencias para tomar antidepresents. Por desgracia, me puse muy consciente de mi cuerpo a una edad temprana, y sé que no estoy deprimida. Sé que cuando algo está pasando, o "no está bien." Siempre he estado preocupado por un EP fatal, no mi corazón. Mi familia quiere que me vaya constantemente a la rm de emergencia cuando mi mano izquierda se adormece y no puedo respirar, pero insisto Sólo necesito descansar. Están petrificados - y yo también, yo simplemente no quieren a más de reaccionar como lo hemos hecho lo EMER Rm antes sólo para ser enviado a casa. ¿Tus pensamientos? ¿Suena esto como la insuficiencia cardíaca a usted, o debería ser mi médico mirando a otra parte? Cualquier ideas sobre cómo debería manejar esto? Quiero abordar lo que está sucediendo de forma inteligente, y he estado leyendo todo; pero creo que estoy en la "sobrecarga de información". Cualquier ayuda /sugerencias que usted puede proporcionar sería apreciada. Gracias
respuesta -.
Estimado Deb,
Por cierto, no está sobreactuación. Disnea significa falta de aire incómodo, ¿verdad? Son disnea, entumecimiento de la mano izquierda y mareo al brushing el pelo que sus únicos síntomas actuales? Ellos podrían venir de la presión arterial baja, sobre todo si se pone de pie para secarse el pelo y, especialmente, si se mantiene la secadora a la cabeza con la mano izquierda. Alguien puede medir su presión arterial cuando estás brushing el pelo?
Usted es probablemente correcta acerca de no estar deprimido, pero lloras mucho, sintiendo azul? ¿Ha pensado en el suicidio? Si ninguno de estos, entonces estás en lo correcto.
Ser miedo de PE es razonable, aunque warfarina protege a la mayoría de la gente. La insuficiencia cardíaca podría causar disnea cuando se acuesta y la hinchazón de los pies y los tobillos, así que dudo si tiene insuficiencia cardíaca. ¿Cómo se sabe que tiene EPOC? Eso podría, por supuesto causa disnea, pero con el ejercicio como caminar y subir escaleras, al igual que la insuficiencia cardíaca. No creo que una ER ayudaría. Obtener el eco, preguntando por la FEVI y el posible defecto del tabique auricular, lo que podría permitir que un bypass de coágulos en los pulmones y el daño del corazón muscular produciendo el defecto fijo y FEVI baja.
Por favor escriba de nuevo responder a todas esas preguntas anteriores, así como de Por supuesto que me haga saber si esta nota no responde a todas sus preguntas, y por favor, que me haga saber lo que dice el eco. informe de fax de echo para mí al 804 288 3929 o adjuntar el informe a un correo electrónico a davidwri@comcast.net~~V~~plural~~3rd.
David Richardson
¡Muchas gracias por su pronta respuesta del Dr. Richardson. Voy a empezar mi respuesta diciendo que nunca he tenido más de lo que consideraría la tristeza normal, no lloro mucho y nunca he tenido pensamientos suicidas. Sí, disnea significa falta de aire y es algo que en la actualidad sucede con poca actividad. Hice referencia a secarme el pelo porque en la actualidad es algo que es casi seguro que la llevará adelante. No puedo caminar a través de una tienda de comestibles sin perder el aliento. Descansar o reducir mi nivel de actividad ayuda. He tenido la prueba a mi presión sanguínea tanto sentado y de pie, y aunque el doctor dijo que era baja, que no me pareció que era la causa. También tenía el nivel de oxígeno arterial en reposo y con la actividad y que también estaba bien
L /brazo de hormigueo /entumecimiento no es una cosa constante, y no se trata en forma periódica al igual que el pie izquierdo tingliy /entumecimiento.; a veces ambos al mismo tiempo. El ir a la sala de emergencias por lo general viene cuando llegue L /brazo de hormigueo /entumecimiento y falta de aire y sensación "de carreras".
Acostarse hace disnea peor, y acostado en mi lado izquierdo es incómodo. No he notado ninguna de las piernas /pies hinchazón.
He mencionado problemas de equilibrio. Puedo estar caminando por un pasillo y es como si mis piernas se debilitan y se tropiezan /renuncia. Puedo estar de pie perfectamente inmóvil y la renuncia como una bandera en el viento.
Fatiga, palpitaciones y una "sensación de carreras" son algunas de las cosas que no mencionó. Yo trabajo en una oficina, por lo que no tienen un trabajo físicamente exigente, pero sólo el acto de conseguir listo en la mañana y conducir a un trabajo que me hace falta el aire para aproximadamente las 2 primeras horas. Cada "ciclo" (a falta de un término mejor) comienza con palpitaciones y lo que sólo se puede describir como una sensación acabo de recibir una inyección de adrenalina. Mi corazón parece latir con tanta fuerza que siento que debe ser visible para cualquier persona que mira. Me he tomado el pulso en varias ocasiones, y en promedio parece estar entre 85 y 90. Recientemente me las arreglé para tomar el pulso durante una palpitación y fue 124 y una segunda vez hasta 130. Mis inhaladores agravar estas síntomas, por lo que no los toman cuando empiezan estas cosas - más que simplemente no ayudan.
me canso mucho haciendo las cosas más pequeñas ahora - especialmente cuando la sensación "de carreras" está sucediendo. Sólo va sobre mi día normal me hace sentir como si hubiera corrido un maratón y todo lo que quiero hacer es dormir. Si lo hago sólo que la disnea parece a disminuir hasta que comience a moverse de nuevo. Las palpitaciones no son eliminadas por el sueño - nada hace que se detengan. Una de mis visitas a la sala de emergencias (05/29/02) dio lugar a un diagnóstico de angina de pecho y fue enviado a casa con nitroglicerina. Este evento comenzó con L /brazo de hormigueo /entumecimiento, dolor en el pecho, palidez (marido dijo que era "blanco como un fantasma), y debilidad. Yo estaba sentado viendo la televisión cuando ocurrió.
Hace dos años, durante el "ciclo" que resultó en la prueba de esfuerzo nuclear, mi internista me envió a un neumólogo después del informe de la cardiología entró. el neumólogo realizó una radiografía de tórax y (supongo basado en el tejido cicatrizal de antes PE de que reveló) broncoscopia w /biopsia pulmonar. me dijeron que tenía "enfermedad pulmonar intersticial," que a partir de mi investigación parece ser la abreviatura de la EPOC (o similares a). pOR FAVOR me corrija si estoy equivocado. de ahí mi receta para inhaladores. hago no utilice los inhaladores con regularidad, en lugar utilizar cuando determinados acontecimientos me causan problemas, es decir, un clima muy caliente (más de 90), el medio ambiente o el ahumado de gran altitud (Reno).
también debería mencionar que hasta hace dos años Corrí 1,5 millas todos los días en el almuerzo y lo hizo aeróbicos 3 días a la semana primero empecé a tener problemas en la rodilla, por lo que el trotar tuvo que parar -. entonces el "evento" me asustó bastante malo, así que detuve aeróbicos. Hasta el último ciclo iniciado hace 2 semanas mi rutina de ejercicios consiste en caminar 4+ millas dos veces por semana con mi marido. No soy gordo, y de hecho en los últimos dos años han perdido prácticamente todo apetito, comiendo principalmente porque sé que tengo que hacerlo. He perdido 45 + libras desde el año 2002, aunque mi apetito no ha devuelto la pérdida de peso se ha detenido.
Espero que esta información adicional es útil. Supongo que no quiero que tengas "sobrecarga de información" cuando lea mi correo electrónico. ¡Decir ah! ¡Decir ah! Gracias de nuevo por su comprensión. ~ Deb

Respuesta
piernas débiles de pie y caminar suena como la presión arterial baja a me.The carreras sentir con el corazón palpitante, probablemente proviene de una inyección de adrenalina hecha por sus propias glándulas suprarrenales . El brazo izquierdo de hormigueo y entumecimiento, dolor en el pecho y la palidez no suenan como la angina de pecho. Es por eso que su médico quiere hacer una prueba de esfuerzo. EPOC significa enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el estrechamiento de la pequeña bronquios. enfermedad pulmonar intersticial es el engrosamiento de las paredes de los alvéolos, los sacos de aire que el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono entre la sangre y el aire en los pulmones. enfermedad Intersticial es una consecuencia común de embolia pulmonar. Los inhaladores no son propensos a ayudar a la enfermedad pulmonar intersticial, y probablemente hacer que su corazón latiera. Animo más ejercicio. Por favor, no olvide preguntar al médico de eco para buscar defecto del tabique auricular. Estoy a favor de la prueba de esfuerzo, aunque 45 libras de pérdida de peso se deben proteger de la enfermedad coronaria.
Por favor mantenerme informado.

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