Pregunta
Estimado Dr. Ahmad, España Gracias por tomar mi pregunta.
Tengo 61 años de edad. Hace poco hice una prueba de esfuerzo, que fue negativa para isquemia. Basado en el consejo de mi cardiólogo, he seguido para la prueba de imagen de perfusión. Los resultados se dieron como "El tamaño del corazón es normal. La imagen de perfusión muestra evidencia de un pequeño tamaño basal ligeramente reversibles defecto inferior que se extendía en la pared lateral. El análisis de la pared mtion Recinto muestra el movimiento normal de la pared del ventrículo izquierdo. Fractio de eyección en reposo y estrés post fue superior al 70%. prueba de esfuerzo físico fue negativa para isquemia. la imagen de perfusión muestra una pequeña aread de isquemia afecta a la pared inferolateral. la fracción de eyección se encuentra dentro de los límites normales. "
favor amablemente explicar en (1) la medida de la isquemia y también si debería seguir con una cateterización caridac de diagnóstico? (2) ¿Puedo sugerir a mi cardiologistthat que ser tratada con medicamentos sin pasar por el angiograma? Actualmente estoy en Crestor 10 mg. Por favor, explique los pros y los contras y su consejo.
Gracias de antemano, España Evange
Respuesta
Hola, http://myheart.net/articles/do -i-necesidad-a-estrés-test /
mucho depende de la razón por la que tenía la prueba de esfuerzo. Si usted está teniendo muy en relación con los síntomas, que claramente han empeorado, o que tengan el tipo de dolor que ha dado lugar a que ser hospitalizado con preocupación por angina inestable, o si ha tenido análisis de sangre o un electrocardiograma que es sugerente de un ataque al corazón. Básicamente una determinación de su riesgo clínico.
En términos de su prueba de estrés que esto es una prueba de bajo riesgo. La extensión de la isquemia es pequeño. La función del corazón es excelente. No hay relación con el factor en esta prueba de esfuerzo que exige el cateterismo cardíaco y, en general, el enfoque de tal prueba de tensión sería el tratamiento médico en primera instancia.
Voy a detenerse antes de darle consejos exacta ya que no le he visto y que no sé su caso. Yo te puedo decir que, en general, una prueba de esfuerzo se realiza a los efectos de la estratificación del riesgo y usted tiene una prueba de tensión del riesgo general bajo que no justificaría el cateterismo sin un período de tratamiento médico. Las ventajas de este enfoque es que se trata de un enfoque basado en la evidencia. Si yo fuera usted quisiera discutir esto con su cardiólogo y pedir una explicación basada en la evidencia de proceder al cateterismo si ese es su sugerencia.
La esperanza de que era muy útil, España