Pregunta
Estimado doctor,
estoy escribiendo en nombre de mi madre, una muy saludable 62 y /o, no fumadora, el ejercicio casi todos los días, no tiene sobrepeso , nada de alcohol, colesterol bajo, baja presión arterial (110/65), no hay medicamentos, un poco de historia familiar.
de repente, de la nada empezó a obtener una gran cantidad de PVC, hasta el 15 /minuto. Ella nunca ha experimentado esto antes (y que se controla el pulso occationally, supongo que ella ha aprendido de mi padre y yo, los dos "sufrimos" de PACs). Fuimos a la sala de emergencias, y ECG confirmó PVC multiformes de tres focos, algunos de ellos temprano (cerca, pero no en la T anterior), algunos de ellos al final del ciclo. Por lo que entiendo (pero no soy un profesional), dos de ellos tenían una forma BRI y uno tenía una forma de BRD. activación auricular se observó después de la PVC, por lo que descarta los PAC con aberración. El electrocardiograma reveló anormalidades de la onda T no específica (ondas T bastante planas) y la depresión ST en V5-6 borderline (este último es normal para ella). Su QTc era un poco más largo que el ECG anterior:. 442 ms vs 419 mseg
Ellos enviaron a su casa con una remisión a un cardiólogo. Tres días más tarde, se visitó el cardiólogo, y ella todavía tenía 3-4 PVC /minuto. El cardiólogo hizo una ecografía del corazón, que era normal, excepto una pequeña fuga en la válvula mitral (que también se vio anteriormente). La prueba de esfuerzo fue excelente y sus contracciones ventriculares prematuras desapareció cuando el ritmo cardíaco subió por encima de 120 lpm (y regresó en la recuperación a 110 latidos por minuto). Su frecuencia cardíaca máxima fue de 180 y ella logró 13 MET (160% de lo esperado). respuesta de la PA sistólica de 110 a 185, sin dolor en el pecho, sin falta de aliento, no hay síntomas, no hay cambios en el ST y sin PVC (u otra arritmia) durante la actividad.
Ella está a la espera para una prueba de Holter, pero su cardiólogo le dijo que era probable es benigno y debe ser olvidado.
ella todavía tiene un montón de PVC, 4-5 un minuto. Ella no está haciendo hincapié, pero es incómodo. La única vez que las palpitaciones desaparecen es decir durante el ejercicio (que, según el cardiólogo era una buena señal).
Ella se quejaba de golpes de calor, sudoración y que su piel está casi cubierto por la sal. Ella puede comer mucha comida sin aumentar de peso.
He encontrado algunos resultados de las pruebas de sangre donde se miden de potasio hace 6 meses, ella era de potasio 3,7 mmol /l.
Preguntas: Read 1. ¿Cuál podría ser la causa de esto? Página 2. En caso de que se pida a su médico para descartar hipertiroidismo?
3. ¿Debería conseguir su controlada de potasio? Desde mi punto (no profesional) de vista, con un montón de PVC, ondas T planas y ligeramente más largo del intervalo QT, que suena como una buena idea, pero no quiero decirle a un médico qué hacer .. página 4 . ¿Usted recomienda realizar más pruebas?
Respuesta
Hola Andre,
1. latidos prematuros son la actividad normal del corazón, fácil de entender como normal desde el conocimiento del sistema eléctrico del corazón y se presenta en aproximadamente la mitad de nosotros. Ellos no significa que usted tiene enfermedad del corazón o en el futuro va a desarrollar enfermedades del corazón o cualquier catástrofe. ¿Por qué la mitad de nosotros tiene de ellas y la otra mitad no es desconocida. Tal vez la otra mitad de ellos tiene, pero no se sienten ellos. Página 2. Sí, por favor pida que el hipertiroidismo descartado. Página 3. N ° 3.7 es normal, la verdad es baja normal. Pedirle que comer plátanos beben el jugo de tomate o V8. Página 4, no se necesitan más pruebas, excepto las pruebas de función tiroidea y TSH.
Por favor escriba de nuevo si esta nota doesn 抰 responder a todas sus preguntas.
David Richardson