Pregunta
PREGUNTA: Historia: 35yo mujer, que no fuma. Estatura 5'6, peso 210. Hace completo estudio diagnóstico cardiaco 1 año (eco x 2, prueba de esfuerzo nuclear, CT cardiaca, Holter, monitor de eventos de 30 días, varios ECG#todos los resultados normales, con la excepción de un pequeño prolapso de la válvula mitral. DX : palpitaciones, taquicardia, etc. relacionados con ataques de pánico Meds: 1.. 20 mg de paroxetina cada dos días
Desde hace varias semanas que he experimentado fuertes #feels dolor en el brazo izquierdo como si alguien está apretando mi bíceps) como así como sordo y molesto, dolor en el pecho palpitante localizada bajo el pecho izquierdo y el segundo área de las costillas. Han tenido en el pasado costocondritis. Ahora 2+ días con graves izquierda caras dolor de cabeza, aumento del dolor brazo izquierdo. Con una historia cardiaca claro es una consulta con el cardiólogo se justifica, o hace este sonido más músculo-esquelético en la naturaleza? Le gustaría mucho volver a ejercer de manera que el peso ganado debido a la ansiedad se puede perder. Muchas Gracias por su tiempo
Sinceramente, España Jill
RESPUESTA:. Hola Jill, España Debe obtener su corazón desprotegido. Aunque es poco probable que desarrolló la enfermedad cardíaca después de las pruebas negativas hace sólo un año, nunca se sabe ... Tanto la ansiedad como costocondritis puede desempeñar un papel, pero tampoco puede ser potencialmente mortal.
Echa un vistazo aquí, para ver si usted está en risk:
http://www.cardiac-risk-assessment.com/app/risk-assessment.php
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http://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-information/coronary-artery-disease
http://www.cardiac-risk-assessment.com/ca-blog/heart-disease-coronary-arteries-a
Whether o no tiene problemas de corazón ahora, es muy importante que intenta bajar de peso. Recuerde, la dieta sola no funciona, se requiere el ejercicio y otras modificaciones de estilo de vida! Tome un
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pREGUNTA: Gracias por su respuesta muy rápida a mis preguntas. ¿Tiene un buen consejo para cómo debería aproximarse a mis médicos? La enfermera de mi cardiólogo no me permitiría hacer una cita la última vez que se llama debido a la nota del cardiólogo en mi carta que mi "corazón está bien" y "no hay necesidad de ser re-visto". Mi PCP es una persona maravillosa, pero caracteriza a todo el dolor de pecho, etc., como un síntoma de mi ansiedad. Se vuelve frustrante, ya que me han dicho por la investigación (y por expertos votos como usted) que tengo que echa un vistazo a este dolor, y sin embargo, los médicos son reacios a verme con base en mi historial. Cualquier idea que, como médico, puede proporcionar sería muy útil. Mi TC cardiaca fue en diciembre del '09, por lo que fue hace menos de un año, si es que la información útil.
Una vez más, gracias.
Jill
respuesta
Hola Jill, España Y probablemente tienen razón! Informe a su médico que usted no se siente seguro de comenzar un programa de ejercicios mientras está teniendo dolores en el pecho e ir a otro cardiólogo si éste no quiere ceder. No es como si no se le paga por hacer un ECHO! Desde
intentar bajar de peso w /o ejercicio va a ser un fracaso, se trata de una solicitud perfectamente razonable. Durante una ecocardiografía de esfuerzo se hace ejercicio en una cinta; el ECG + ECHO mostrará cambios (si los hay), por lo tanto, es el primer paso perfecto (sin doble sentido) en su camino a la pérdida de peso y el Nirvana!
¿Tomó la evaluación del riesgo de 10 años para prueba de las enfermedades del corazón? Bien vale la pena en su caso. Voy a darle a usted otra vez:
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Buena suerte, España Dr. T
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