Pregunta
Hola tiene un historial médico complejo y situación. En resumen, tengo un trastorno de la motilidad intestinal rara y debilitaing
Recientemente, una masa mediastinal probablemente represnting hiperplasia tímica se disovered
No sé si podría responder a mi pregunta a la cirugía torácica -.. Que acaba de leer usted es un cirujano cardiotorácico retirado.
timectomía es ahora discute, debido a un posible problema de auto inmune existente.
yo sé que hay varias maneras de obtener Acess al timo, la esternotomía es el método clásico.
me gustaría saber las posibles complicaciones de la timectomía, particularmente en combinación con la cirugía abdominal superior y en relación con posibles efectos negativos sobre la motilidad gástrica por una lesión del nervio vago?
muchas gracias.
Sarah
respuesta
Hola Sarah, España tengo hecho un montón de experiencia con timectomías, normalmente se realiza como tratamiento de la miastenia gravis, pero en ocasiones como tratamiento para un tumor tímico. Recomiendo una esternotomía (parcial) ya una resección requiere la extirpación del tejido del timo a partir de L frénico de nervios frénicos R. La lesión de los nervios debe ser fácilmente evitable en las manos de un cirujano experimentado. El nervio vago está muy lejos de la zona de la resección.
Toda cirugía es ayudado por una buena exposición y la visión y este procedimiento no es una excepción. En esta situación, un enfoque toracoscópica tendría problemas con la visualización creo. El funcionamiento es muy seguro, pero al igual que con cualquier complicación puede ocurrir procedimiento, la más peligrosa una infección del esternón. Sin embargo, no puedo recordar una sola complicación en mis pacientes, y la mayoría fueron dados de alta w /i de 3 días de la cirugía con poco más que una pastilla para el dolor leve, suturas a cabo en 7 días.
Espero que esto ayude y buena suerte,
Dr. T
http://www.cardiachealth.org/