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¿Por qué diastólica finalmente caen con la edad?


Pregunta

BP Variación con la edad Hola Dr. Ahmed,
me dio la imagen adjunta de la revista Hypertension. (Señalar un documento en: - http://hyper.ahajournals.org/content/25/3/305.long) guía empresas Muestra que después de haber aumentado con la edad, la presión arterial diastólica comienza a caer alrededor de los 60 años , y continúa haciéndolo. Esto contrasta con la PA sistólica, que sube continuamente allá de la edad 60.
La ¿Por qué la caída diastólica alrededor de los 60 años? Un completo misterio para mí
Saludos, Usuff
PS -. Esto aumenta la "presión de pulso", que sé que es otro factor de riesgo.

Respuesta
Hola, (un colega mío publicará en relación con este tema en http://blog.myheart.net pronto) Es una cuestión interesante y uno de mis colegas y yo realmente han abordado en trabajos de investigación.
En los últimos años, el papel de la presión arterial diastólica como un determinante importante de morbilidad y mortalidad cardiovascular se ha apreciado más. Un relativamente nuevo hallazgo es el aumento de los pobres resultados asociados con la baja presión arterial diastólica, especialmente en los ancianos.
Envejecimiento está asociado con un aumento en la presión arterial sistólica y una disminución en la presión sanguínea diastólica con un ensanchamiento respectivo de la presión del pulso en los adultos mayores. El mecanismo exacto de estos cambios vasculares relacionados con la edad no está completamente entendido, sin embargo, la disminución de la elastancia vascular y el cumplimiento debido a la rigidez de las arterias principales se cree que juegan un papel importante. Esta rigidez es más probable debido a la fibrosis relacionada con la edad en las paredes de los vasos de las arterias principales y secundarias.
Además, ya que los pacientes se hacen mayores que están recibiendo terapia antihipertensiva más de otras comorbilidades, lo que podría reducir aún más su diastólica presión sanguínea. El recientemente publicado 2014 guía para el manejo de la hipertensión arterial en adultos recomienda un objetivo de tratamiento más conservador para los pacientes de más de 60 años o mayores en comparación con los pacientes más jóvenes. La meta para los pacientes ≥ 60 años de edad es lograr una presión arterial sistólica & lt; 150 mm Hg y una presión arterial diastólica. & Lt; 90 mm Hg "
la esperanza de que era muy útil, España

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