Pregunta
Mi marido había sido recientemente diagnosticado con estenosis de la arteria carótida derecha. Tiene un historial de enfermedades del corazón, diabetes y un transplan de riñón /páncreas. Hace poco tuvo una cirugía de cataratas y un episod de ceguera después de la cirugía. Tres semanas más tarde tuvo otra episod de ceguera (unos 5 minutos) y al día siguiente un episodio de visión borrosa. Kaiser realizó una ecografía que mostró oclusión completa. El Dr. están sugiriendo de ninguna acción, porque es asintomática y el riesgo de avivar durante la cirugía es mayor que ir sin. Me siento muy incómodo con este plan de no tratamiento. Deben llevarse a cabo pruebas adicionales y es esta práctica típica con oclusión total? ¿Hay que buscar una segunda opinión fuera de Kaiser? Mi marido es de sólo 48 años. edad, aunque sí tienen problemas de salud crónicos significativos.
respuesta
siento decir, no hay nada que se pueda hacer una vez que la arteria carótida se bloquea totalmente, si fuera abierta hasta el diámetro de una cadena, la cirugía podría realizarse , pero no en esta etapa, pero el cuerpo es una cosa milagrosa y la sangre que todavía se está moviendo en torno hará que las otras arterias, no bloqueados más grande y será incluso FOCE arterias muy pequeñas para empezar a llevar más de una carga y esta circulación colateral seguirá consiguiendo fuerte como pasa el tiempo, no va a ser lo mismo, pero, no habrá flujo de sangre que entra, un poco a través de la puerta de atrás, hacia el lado derecho del cerebro.
esos pequeños episodios de ceguera, cambios en la visión que a veces dura sólo unos segundos, son un síntoma de problemas de las arterias carótidas, cuando desaparece en menos de 24 horas, se le llama un AIT (ataque isquémico transitorio) cuando los síntomas don ' t desaparece se llama un derrame cerebral. Si la única prueba que hicieron fue una ecografía, que es la única cosa que puedo sugerir es que él tiene una mejor prueba, el angiograma fue el patrón oro, pero ahora creo que hay incluso mejor prueba, esto es una prueba muy sensible, por supuesto, , porque, como ya he dicho que podría ser abierta sólo el diámetro de una cadena (en realidad se llama una cadena de señal) por lo que necesita un buen radiólogo y un cirujano vascular periférica no es un cirujano cardiovascular para leer la prueba. y sus documentos están en lo cierto, en un angiograma, existe el riesgo de causar problemas additonal, como un ambolism, que se desprende y bloquea otra área ... pero, RM (resonancia magnética) utiliza campos magnéticos y ondas de radio para producir dos imágenes tridimensionales o tridimensionales de la estructura dañada, cuando se utiliza este método para probar los vasos sanguíneos, también se refieren a veces como MRA (angiografía por resonancia magnética). MRA le permite a su doc ver las arterias mejor, sin los aspectos invasivo de la angiografía. Si este fuera mi marido y si los documentos y a sus seres queridos están de acuerdo en que puede tolerar la cirugía, me gustaría que realizarse esta prueba. la cirugía para este signo de la cuerda, en manos de un cirujano vascular periférica hábiles y seguros incluso se puede realizar sin anestesia general (lo que aumenta el riesgo) en menos de una hora, en las manos menos hábiles, la cirugía puede tomar muchas horas y requieren la anestesia . Hola, me preguntar al cirujano cuántas enarterectomies carótida lo hace en un mes, sólo para asegurarse de que hace muchos y muchos de ellos ..... que debe estar dispuesto a decir que esta información.
mejor de suerte, Lauri