contagiosas
Por Paula J. McGarvey para The Montana Standard - 10/18/2005
Se puede carecer de las estrellas de Hollywood, equipos de alta tecnología y el suspense de morderse las uñas de la popular serie de televisión CSI, pero el Departamento de salud de Butte Silver Bow hace su parte de resolver misterios con el objetivo de detener la propagación de la enfermedad en el suroeste de Montana.
"Nuestro propósito en el departamento de salud es prevenir la propagación de la enfermedad de una persona a otra por la rápida identificación de esas enfermedades y la prevención de la propagación de la infección a otras personas ", dijo Terri Hocking, una enfermera registrada y directora de los servicios de enfermería de salud pública en el Departamento de Salud del arco de la mota de plata.
Hocking dijo que la lista de enfermedades de declaración obligatoria a que considere el departamento de salud incluye la tos ferina, la meningitis, la encefalitis, la tuberculosis, la salmonella, E. coli, hepatitis a, hepatitis B, hepatitis C y enfermedades de transmisión sexual, incluida la sífilis, gonorrea y clamidia.
con una variedad de diferentes síntomas, períodos de incubación y vías de infección, hacer el seguimiento de enfermedades de declaración obligatoria es una tarea impresionante. Hocking, dijo que el departamento de salud recibe entre 200 y 300 casos al año para investigar.
"Tenemos un enfoque muy sistemático para estas investigaciones", dijo Hocking. Parte
del sistema de seguimiento incluye la supervisión agresiva de salud local los proveedores de atención por parte del personal del departamento de salud, dijo Hocking.
"tenemos un sistema configurado ahora para la vigilancia activa", explicó Hocking, que describe cómo el personal del departamento de salud hace que las llamadas semanales a los médicos, laboratorios, salas de emergencia y clínicas sin cita previa para obtener información actualizada sobre el estado de las enfermedades de declaración obligatoria. Una vez que se informó de un diagnóstico, el proceso comienza.
"Lo primero que tengo que hacer es verificar que el diagnóstico", dijo Hocking, que típicamente profesional de la salud en contacto con la del paciente para averiguar si la persona ha sido notificado y tratada . Una vez que se confirma el diagnóstico, Hocking dijo que la fuente de la infección original necesita ser determinado.
Planes de investigación dependen de la enfermedad que está siendo rastreado. En el caso de las bacterias de tos ferina, los investigadores del departamento de salud a menudo entrevistar a los miembros del hogar y los contactos familiares, ampliando su círculo de cobertura para incluir trabajo o la escuela asociados, ya que el seguimiento de la trayectoria de una enfermedad que causa organismo. En algunos casos, las personas expuestas a una enfermedad son antibióticos para prevenir que se enfermen y disminuir el riesgo de que se propaguen la enfermedad a otras dadas.
"Es un poco diferente con las enfermedades de transmisión sexual", dijo Hocking. Con enfermedades de transmisión sexual, las personas expuestas a un agente infeccioso en particular puede recibir una llamada del departamento de salud alertar acerca de su contacto, mientras se mantiene el nombre de la infección-fuente anónima.
Aunque la mayoría de las veces, los casos vistos por el departamento de salud carecen del glamour de los laboratorios de televisión en programas de crímenes, de vez en cuando, las cosas se ponen un poco más emocionante. En la década de 1990, Hocking, dijo que el departamento de salud fue llamado en Butte cuando tuvo un brote de intoxicación alimentaria.
"Este era el mismo tipo de infección que llamaron el brote de Jack-in-the-Box en Washington", dijo Hocking. La infección es grave, ya que los niños en el estado de Washington estaban muriendo de insuficiencia renal después de haberse infectado con la bacteria.
"Tengo una llamada del estado que teníamos 6 casos de e. coli 0157. Hemos tenido que hacer entrevistas e historias de los alimentos en todas estas personas. "dijo Hocking, buscando un poco de hilo conductor en su dieta reciente.
Cuando un restaurante común se encuentra en todas las historias de casos, Hocking, dijo la fuente finalmente fue remontado a un proveedor local de la carne. Una vez que el restaurante ha cambiado de proveedores, no hubo más casos, dijo Hocking.
Hocking dio un ejemplo de otra infección que amenaza la vida abordado por los departamentos de salud en el estado. A pesar de que no ocurrió en el condado de Silver Bow, Montana este caso dio la distinción de tener el único caso reportado en la nación de una infección por tétanos en el recién nacido. Según Hocking, una familia de ascendencia jamaicana vivía en Missoula y recientemente había dado la bienvenida a un nuevo bebé en la familia.
"La madre nunca había sido vacunado contra el tétanos. Era una práctica cultural para que puedan preparar el cable de barro para ayudar a que se seque y se caiga ", explicó Hocking. El barro, que contenía esporas de la bacteria del tétanos causa, infección del bebé.
"El bebé sobrevivió porque (la enfermedad) fue reconocido rápidamente", dijo Hocking.
Otras veces, los casos se ponen peludas. El verano pasado, Hocking dijo que el departamento tuvo que hacer frente a una amenaza de la rabia. "Hemos tenido un niño que fue mordido por un cachorro de oso", dijo Hocking, que tuvo que determinar si el animal se considera de alto riesgo y averiguar si estaba justificado un tratamiento contra la rabia. A diferencia de los animales domésticos, que se puede colocar en cuarentena y observó para los síntomas, animales salvajes presentan más de un desafío.
"Usted no sabe si el animal que ha capturado es el uno, que causa la picadura," dijo Hocking , quien dijo que en este caso, se decidió tratar al niño con la serie de la rabia.
"la tasa de mortalidad para la rabia es extremadamente alto", dijo.
Hocking dijo que, a veces, los casos de enfermedades infecciosas puede ser confuso y el departamento de salud hace ver su parte de falsas alarmas.
"tuve una llamada de un lunes por la mañana. Tres pacientes fueron ingresados durante el fin de semana con síntomas de la meningitis ", recordó Hocking. Después de una extensa investigación, se encontró que aunque los síntomas del paciente inicialmente se parecían a un brote de meningitis, de hecho, cada paciente terminó con un diagnóstico diferente de explicar sus síntomas similares, dijo Hocking.
Hocking, dijo que el departamento de salud hace su parte de obtener información acerca de la transmisión y la prevención de enfermedades transmisibles.
"jugamos un papel muy importante en la educación pública", dijo.
"Si podemos identificar donde las infecciones provienen y quiénes ' re infectar, entonces podemos evitar que en otras personas y evitar que en las pistas ", agregó Hocking.