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Trastorno de estrés postraumático crónico y Pain



Pregunta
Actualmente estoy en tratamiento para el dolor crónico y recientemente he empezado la terapia cognitivo-conductual (TCC) para aprender las mejores estrategias más allá de tratar de controlar el dolor con analgésicos y física terapia. Estoy muy reservado acerca de un diagnóstico preliminar de trastorno de estrés postraumático que he recibido alrededor de 9 meses antes de los inicios de mi dolor crónico de un terapeuta diferente. No me gusta la idea de traer el trastorno de estrés postraumático en el dolor crónico sesiones de TCC para el nuevo terapeuta. Lo veo como una cuestión independiente de mi dolor crónico, sin embargo, cuanto más leo acerca de las dos condiciones más encuentro que a menudo se comórbidos.
Los temas relacionados con el trauma y el trastorno de estrés postraumático posterior están muy mejorado mucho, pero todavía tengo grandes problemas de confianza en discusiones sobre estos temas. Mi pregunta es ¿cuán importante es para que aparezca el trastorno de estrés postraumático a mi nuevo terapeuta que estoy viendo para el dolor crónico?

Respuesta
Paul,
La simple respuesta a una pregunta sobre el trastorno de estrés postraumático discutir con su terapeuta dolor crónico es decir, "¿Por qué no?" Si la investigación ha demostrado que ambas condiciones, el dolor crónico y trastorno de estrés postraumático, son "a menudo comórbidos," ¿no tendría sentido para asegurarse de que su terapeuta dolor de ser informado sobre el trastorno de estrés postraumático, y su terapeuta TEPT ser informado sobre el tratamiento del dolor crónico? Dicho esto, las siguientes son sugerencias que espero va a considerar a la hora de tomar su decisión acerca de si o no informar a su terapeuta acerca de su dolor crónico trastorno de estrés postraumático.
Si el dolor crónico y trastorno de estrés postraumático son vistos con frecuencia como operando simultáneamente, tiene que haber una correlación entre los dos. No es una causa y efecto de correlación, pero tal vez más una exacerbación de una a la otra y viceversa. El trastorno de estrés postraumático amplifica el dolor crónico y el dolor crónico amplifica el trastorno de estrés postraumático. Esa es mi teoría. En mi opinión, si hay algo de verdad en lo anterior no tiene consecuencias en su situación. Siempre he sentido que pone las cartas sobre la mesa ha sido siempre el mejor enfoque. Cada vez que veo a mi consejero trastorno de estrés postraumático, siempre lo digo todo. Esto, para mí, fue mi táctica más exitosa en el tratamiento de las dificultades que presenta trastorno de estrés postraumático a menudo en mi vida. A la inversa, cuando voy a mi médico, independientemente de la razón, siempre que aparezca mi trastorno de estrés postraumático. Debido a que mi trastorno de estrés postraumático a menudo distorsiona la forma en que percibimos las cosas, me aseguro de que mi médico sepa de antemano.
Al igual que usted, mantuve mi trastorno de estrés postraumático o menos a mí mismo. Sentí un fuerte sentido de la vergüenza y la vergüenza, como trastorno de estrés postraumático era un defecto de carácter. Fue sólo después de que se sentía cómodo con la enfermedad de trastorno de estrés postraumático que empezó a retroceder de mi conciencia. Era como si, al reconocer su presencia, me di permiso para detener aferra a la ilusión de que no pasaba nada, y que a su vez permitió que libere toda la energía que estaba ardiendo negar mi condición, una condición que a menudo se deja me emocionalmente agotado. Una vez que reconocí cómo eran realmente las cosas malas, podría comenzar a hacerlas mejor. A este respecto, mi trastorno de estrés postraumático no es más un grillete para mí que tengan una mala rodilla artrítica derecha; es un dolor en el culo a veces, pero, con pocas excepciones, no dicta lo que haré o no haré. No compartimentar mi trastorno de estrés postraumático. Le sugiero que no lo hace cualquiera.
Si se siente incómodo con su trastorno de estrés postraumático, al menos en términos de decirle a la gente sobre él, a continuación, hacer un compromiso con usted para hacer un plan para comenzar a sentirse cómodo con él. Por el momento, tratar de compartir sus sentimientos acerca de su trastorno de estrés postraumático con un amigo de confianza, al menos por un rato. Poco a poco se va a obtener más cómodo con el hecho de que usted tiene esta enfermedad y que ahora es, en cierta medida, parte de lo que eres. Parece que usted está tratando de racionar el trastorno de estrés postraumático, como si está bien tener en algunos lugares, pero no en otros. Trastorno de estrés postraumático es una enfermedad de auto fragmentación, donde una parte del mismo se separa de otra parte del mismo. La cura (si tal cosa existe), es en traer los mismos divididos de nuevo juntos. En ese sentido, me parece que lo mejor es reconocer todo mi dolor, tanto emocional como físico.
Me disculpo de antemano por la larga respuesta a la misma pregunta, pero la pregunta cubre una buena parte de la tierra. Se? S fácil decir 搚 es? O 搉 O,? Pero el 搘 hy? Es más importante. ¿Por qué debe decirle a su terapeuta acerca de su dolor crónico trastorno de estrés postraumático? Debido a que el terapeuta puede ser capaz de adaptar su tratamiento tanto a los componentes físicos y emocionales de su dolor; en teoría, el dolor físico podría ser parcialmente una manifestación de su trastorno de estrés postraumático, trastorno de estrés postraumático y su podría ser alimentado, en cierta medida, por el dolor físico crónico.
Por último, existe el problema? S sencilla de equidad. ¿Cómo puede su terapeuta dolor crónico puede esperar razonablemente para formar un programa de tratamiento integral sin conocer su historia clínica completa? Tener todos los hechos permite al terapeuta para tomar decisiones informadas sobre la mejor manera de proceder en su situación.
Al final, por supuesto, que? S hasta usted para decidir lo que va o no va a su terapeuta acerca de su trastorno de estrés postraumático. Sin embargo, en mi opinión, más pronto usted es capaz de responder a 搚 it? A la pregunta, más pronto se puede obtener en el camino de la gestión no sólo su dolor crónico, pero su trastorno de estrés postraumático también.
espero que lo anterior te ayuda de alguna manera. Si puedo ser de más ayuda, por favor no dude en ponerse en contacto conmigo.
Tenga cuidado, Paul.
Jim

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