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combinar Zoloft y tricíclicos?



Pregunta
Estimada Sara,
me diagnosticaron con depresión mayor en el '96 y han tomado Zoloft desde ese tiempo a aumentar gradualmente las dosis. Después de 10 años, y después de haber tomado la dosis terapéutica máxima (200 mg) durante más de un año, que estoy "caca" con pensamientos suicidas no infrecuentes.
[Nota a los médicos: Estoy seguro médico. No se puede obtener la atención primaria /ginecólogo para abordar. Acabamos de pasar meses tratando de encontrar un psiquiatra sólo gastan $ 150 a ser dicho que necesito terapia, no es un nuevo fármaco.]
Al principio, me gustaría encontrar otro antidepresivo que tomar en combinación con Zoloft para evitar la de largo y aterrador proceso de fin Zoloft. Sé Zoloft no puede ser combinada con un IMAO, pero ¿qué pasa con un tricíclicos comenzando con una dosis apropiada de bajo? (Encontrar rxlist.com extremadamente útil.)
Alternativamente, estoy considerando levotiroxina a una dosis adecuada para el hipotiroidismo subclínico (25 mg inicialmente, posiblemente aumentando a 50 mg).
Por último, habría que hacer ningún sentido para tratar de Celexa, cymbalta o Effexor? Si es así, tendría que ir de golpe en Zoloft primera
Secundo su consejo re:? Ejercicio. Trato de correr ~ 3 millas 4-5x /semana en el bosque con mis perritos. Hace maravillas.
Muchas gracias de antemano por su generosidad de espíritu y el tiempo!

Respuesta
A veces los medicamentos no funcionan después de haber estado en ellos durante un largo periodo de tiempo. Acabo de ir a través de este mismo. He estado en Effexor durante 8 años. De repente estaba estresando y llorando todo el tiempo. Fui a parar a mi médico de cabecera y él me empezó a Seroquel. Dentro de unos pocos días que estaba haciendo mucho mejor. Ahora estoy tomando casi la dosis máxima de Effexor y una baja dosis de Seroquel.
En lugar de consultar a un psiquiatra, trata de un médico de familia. Siento que ningún médico sabe realmente lo que están haciendo cuando prescriben antidepresivos. Es un juego de tratar de esperar. Así que lo que estoy sugiriendo es tratar cualquiera de los medicamentos que se enumeran más arriba, ya que realmente no sé qué va a trabajar hasta que probarlo.
También algunos de estos fármacos con el fabricante le dará de forma gratuita si usted y su médico le llene el papeleo.
no deje de tomar el Zoloft hasta que esté bajo el cuidado de un médico. No es algo que desea dejar de pavo frío. Tienes que ser destetado y se tarda alrededor de un mes.
Tomo Levoxyl para el hipotiroidismo. No veo que ayudó en absoluto con mi depresión mayor. Y si usted no tiene la función tiroidea baja que no es algo que realmente necesita para agregar a la mezcla.
Hablar con un médico de familia y discutir las diferentes posibilidades. Como he dicho, no van a saber lo que funciona hasta que empiece a tomar los medicamentos.
Sara

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