Pregunta
PREGUNTA
: llevo el CPAP para dormir, y es muy difícil para mí para dormir directamente a través del night.I sólo utilizan la máscara para la nariz 360.I sierra-Opus algo acerca de un dispositivo que se envuelve alrededor de la mandíbula y no va más en la nariz .How eficaz es que o hay algo más que pueda try.My la apnea es un 4.I relativamente baja que la manguera en el camino es parte de la problema gracias
ys
RESPUESTA: Yaakov:
necesito un poco más de información sobre el "dispositivo" o artículo se enteró de que usted describió como "algo acerca de un dispositivo que se envuelve alrededor de la mandíbula y no va más en la nariz ". Sin poner mucha atención en la materia, que podría imaginar al menos cuatro elementos que coinciden con esta descripción, ninguno de los cuales están diseñados para el tratamiento de la apnea del sueño. Allí descansa la cuestión:. Necesito un poco más de ayuda en la reducción a la opción que se pide información sobre
En lo que a la mejor - el estándar de oro - en el tratamiento de la apnea del sueño, xPAP (CPAP, BiPAP, AutoPap) con el uso de una máscara nasal o facial completa, es la mejor. Desde su pregunta, parece que usted está buscando el "perfecto" o el "mejor máscara" en el mercado. Si ese es el punto de la pregunta, puedo responder a eso rápidamente: No hay tal animal
Encontrar la mejor máscara para usar con xPAP es a menudo el mayor desafío alguien tiene.. Un CPAP es un CPAP (aparte de las campanas y silbidos que puede que desee tener en un modelo de elasticidad), y lo mismo puede decirse de todos los dispositivos BiPAP y AutoPap, también.
Escribí un artículo sobre "encontrar la mejor máscara de CPAP para usted" - y usted puede encontrar en:
http://www.associatedcontent.com/article/1215101/finding_the_best_cpap_mask_for_
Espero que ayude, y espero he respondido a su pregunta para usted.
Saludos, España -Dave
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| David Jackson * * http://sleep.scoop0901.net Phila., PA.
| "Es curioso acerca de la vida: si se niega a aceptar cualquier cosa, pero el muy
| mejor que muy a menudo lo conseguirá." -W. Somerset Maugham
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---------- ---------- SEGUIMIENTO
. PREGUNTA: ¿qué pasa con la uvvl operación? es que a lo largo de una solución
plazo para la apnea del sueño? hay una krespy médico aquí en Nueva York, que se supone que debe hacer maravillas
ys
respuesta
La uvulopalatofaringoplastia (UPP), es un procedimiento quirúrgico, concebido por un veterinario (un médico de animal) para tratar el problema de los ronquidos - NO apnea - en su perro. Muchas pruebas de necesidades económicas, y por desgracia, algunos médicos mal informados, a menudo decir a los pacientes que pueden bajo una UPFP para el tratamiento quirúrgico de la apnea obstructiva del sueño. Mientras que la UPP puede eliminar la mayor parte o la totalidad de los ronquidos, que no está diseñado para tratar la apnea. La mayoría de las personas que hacen someterse a una UPFP, por sugerencia de un ENT, para el tratamiento de la apnea del sueño, encuentra todavía deben usar un CPAP o BiPAP, como la apnea, si se reduce en número en absoluto, no es en absoluto suficiente para eliminar la necesidad de BiPAP o terapia CPAP.
La UPP es un procedimiento draconiana cual se elimina todo el tejido blando en la garganta, incluyendo la paleta suave, la úvula (la cosa que cuelga hacia abajo en ellos parte posterior de la garganta), rebanadas de la lengua en la parte posterior de la garganta, y así sucesivamente. Es un procedimiento doloroso, y al final, cuando usted encuentra que usted todavía necesita un dispositivo CPAP o BiPAP, que ya no será capaz de utilizar una máscara nasal o almohadillas nasales; en su lugar, porque ya no se puede mantener un sello en la garganta para cerrar las vías respiratorias, que tendrá que usar una máscara de cara completa - una máscara que cubre la nariz, la boca, la barbilla, y parte de sus mejillas. También tendrá otras preocupaciones que tendrá que estar alerta acerca, incluidas las cuestiones relacionadas con la natación, el consumo de bebidas (y ya no será capaz de beber con una pajita, de nuevo, porque todo el tejido en la parte posterior de la garganta no lo hará se ha ido, por lo que no será capaz de mantener un sello, lo que significa no beber con una pajita).
El Uvulopalatofaringoplastia es una cirugía dolorosa y la recuperación toma varias semanas. También tiene una serie de complicaciones potencialmente graves, y de acuerdo con un estudio, el 42 por ciento de los pacientes de los pacientes que se habían sometido al procedimiento tenido quejas. Las posibles complicaciones incluyen: * Infección
. En un estudio esta complicación era tan común que el 40% de los pacientes necesitó otra operación a causa de ella. antibióticos preventivos administrados una hora antes de la cirugía puede ayudar a reducir este riesgo.
* Alteración de la función en el velo del paladar y los músculos de la garganta.
* El moco en la garganta.
* Los cambios en la frecuencia de la voz.
* Trastornos de la deglución.
* La regurgitación de líquidos a través de la nariz o la boca.
* Alteración sentido del olfato.
Otro problema con UPFP es la tasa de fracaso, lo que significa que la apnea del que fue tratada o parcialmente tratada, regresa, y cuando lo hace, suele ser más grave. En tales casos, CPAP es a menudo menos eficaz después.
Para el tratamiento de la apnea del sueño, en cualquiera - peso bajo peso, sobrepeso, o promedio - el patrón oro es un dispositivo CPAP o BiPAP, el tratamiento de la apnea con aire ambiente a presiones terapéuticas a la principal vía aérea permeable, mientras que dormir.
Un artículo publicado en 24 de octubre de 2007 en Journal "Pecho", titulado "Resultados de Uvulopalatofaringoplastia en pacientes con apnea obstructiva del sueño."
el resumen de dicho artículo se puede encontrar en:
http://meeting.chestjournal.org/cgi/content/abstract/132/4/504
estoy enumerando la "métodos" y la sección "resultados" del resumen. Se muestran a continuación.
"MÉTODOS: Se revisaron los registros de 978 pacientes con AOS que se sometieron a la UPFP entre enero de 1988 y agosto de 2005. Los pacientes que se sometieron a 18-80 UPFP años de edad, y fueron evaluados con la polisomnografía (PSG) en un plazo de seis meses , pre y post procedimiento, se incluyeron en este análisis
RESULTADOS:. el análisis final incluyó a 63 pacientes, 51 hombres y 12 mujeres con una edad media de 42,1 años y un índice de masa corporal (IMC promedio (3,9?) ) de 33,7 (? 6,7) kg /m2. UPFP resultó en una reducción del 54,8% en la media del índice de apnea-hipopnea (IAH), desde 62,6 (? 35,4) antes de la cirugía a 28,3 (? 28,9) después de la operación. la excitación índice disminuyó un 38,7%, pasando de 58,3 (? 30,2) a 35,9 (? 22,3).
respiratorios relacionados-despertares disminuyeron en un 27,5%. El nadir de saturación de oxígeno mejoró de 73,9% (? 17,1) a 80,7% (? 10.7) con la correspondiente mejora en el porcentaje de tiempo dedicado a la saturación de oxígeno & lt; 90% del 25,8% al 15,9% de grado ronquido subjetiva mejoró de 2.7 a 1.7 el lado y desde 2.9 a 2.2 en la parte posterior sobre la base de una escala de 0-4. . Todos los cambios fueron estadísticamente significativas con p & lt; 0,05. Quince pacientes (24,2%) tenían un IAH postoperatorio; 5 y 21 (33,9%) a IAH post-operatorio; 10. De las personas con OSA residual, 7 negaron CPAP (11,1%), y 35 (55,6%) aceptadas CPAP con una reducción media en la presión de 1,4 (SE? 0,49) cm H2O.
espero que ayude.
Saludos, España -Dave
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