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Demencia - la sonda de alimentación o Not

​​

Pregunta
Mi papá (sólo 73) vivieron lo que parecía ser una vida totalmente independiente hasta noviembre. Padre fue diagnosticado con demencia vascular severa el 3 de noviembre; estábamos obligados a admitirlo al hospital antes del 5 de noviembre, debido a que se consideró un peligro para sí mismo y los demás. Desde entonces, se le diagnosticó una enfermedad del corazón ( "La fibrilación arterial" o algo por el estilo) y la osteoartritis en la sección cervical de la columna vertebral (con los crecimientos impiden cierre del esófago). El resultado final es que casi todo lo que se tragó terminó en sus pulmones. Vio ES & T, se tragan los médicos, logopedas, y "neuropsiquiatras" mientras esté hospitalizado. A finales de noviembre, estaba en un tubo de alimentación y se transfiere directamente a un centro de atención prolongada.
Nosotros (sus hijos y sus hermanos), y el Hogar, intentó dar bebidas del papá de diciembre a marzo. Él desarrolló una neumonía cada vez. Ahora está en instrucciones estrictas de que no puede tener nada por la boca. El principal le da agua a través del tubo, pero sigue sequen tan mal que me dice que está en la miseria. Le he tomado aerosoles orales, pero no puedo tener eso tampoco, ya que los productos químicos terminan en los pulmones también.
Ahora, el personal de la Casa me han dicho, ya que sé que el resultado de dar de comer o beber papá por vía oral, que si lo hice de todos modos y papá contraje neumonía, a continuación, los médicos podrían no ayudar a papá, pero permitirían que muera.
Tomamos papá a varios médicos (médico del corazón, ES & T médico y neurocirujanos) a lo largo de la primavera para ver si había una posibilidad de que papá podría tener los crecimientos óseos removidos, y así restaurar su capacidad para tragar. El último médico dijo [a] la posición de los crecimientos son tales que la extracción podría dar lugar a la parálisis, y [b] que no estaba seguro de que las dificultades de deglución eran totalmente atribuible a los crecimientos - esa parte puede ser debido a la demencia . Por lo tanto, de plano se negó a hacer la cirugía.
Papá pide algo de beber. Incluso ha dicho que en él negando una bebida, que estoy "deliberadamente lastimar" él. Así que estoy en un dilema. Sé que está en la miseria, pero que le diera algo de beber sería como ... bueno, matándolo. Sin embargo, para no darle algo de beber es para mantenerlo en la miseria. gratis (Por cierto, yo utilizo indistintamente "yo" y "nosotros" en este relato porque soy guardián de mi padre, por lo que la última palabra es mía;. pero en general yo voy con mis hermanos)

Ahora, con esto como el fondo: papá todavía insiste cada vez que lo vemos que nosotros le dimos de beber. Así que le he pedido que me ayude a decidir por mí diciendo que [a] que sabe que no está permitido, [b] sabe que los médicos no le ayudarán si lo hace de todos modos y que le da pulmonía; y [c] si se pone la neumonía, es casi seguro que morir. Le he pedido que me diga, sin preguntar, que entiende todo esto, y necesito escucharlo durante varias semanas en una fila para que pueda tener un poco de consuelo que él está verdaderamente hizo una elección informada. Pero hasta ahora, no ha hecho hasta. En cierto modo, parece que "todo lo que hay." Él va a estar riendo y jocosa, hasta que le negamos algo de beber; entonces él va a obtener sombrío, deprimido, y no comunicativa.
Es esto algo papá puede hacer, o estoy pidiendo demasiado de él? ¿Hay alguna otra opción que debería explorar en busca de mi padre que le permitiera una mejor calidad de vida? Vi una de sus otras respuestas que discuten las opciones de tratamiento para las dificultades para deglutir, y papá tenía algunas de las otras opciones de comida durante su hospitalización, pero aún aspirado. Mi papá y yo estamos en una situación sin salida, por lo que buscan algo que va a dar a papá un poco de calidad de vida para todo el tiempo que le queda.
Me disculpo por la longitud de este, pero proporciona relevante fondo (creo). Aprecio profundamente su tiempo y su experiencia en este momento psicológicamente difícil.

Respuesta
Hola Anita y gracias por escribir,
me siento mucho leer acerca de su triste condición papá 抯, esto debe ser usted y el desgarro de su linaje de por sí emocionalmente. Puedo decir que usted está haciendo todo lo posible para hacer 搕 lo cierto? Decisión e involucrar a su papá, si es posible, pero por desgracia que está más allá de la comprensión de la complejidad de su situación o de las consecuencias de las elecciones? Sólo lo sabrá cuando siente fluidos deshidratados y solicitar al igual que lo haría un niño.
siento tener que decirte esto, pero hay que tomar la decisión por él. Alguna vez él ha indicado su deseo de que la intervención médica en caso de una condición de salud que altera la vida o una enfermedad progresiva como la demencia? Si conoces a sus deseos, entonces debería tratar de seguir el, pero si nunca lo discutió entonces? S hasta que me 抦 miedo. Usted segunda duda han buscado y 3ª opiniones por lo que puede ver usted no lo hizo tome a la ligera? usted ha investigado todas las opciones de tratamiento posible sin una buena noticia.
Así suena como que se quedan con la opción de permitir que su padre pase a distancia ahora, debido a complicaciones de su artrosis o la inserción de una alimentación tubo y permitiendo que su papá viva a través de años de demencia progresiva? ni una opción de tipo.
no puedo decir qué hacer, excepto para hablar con sus médicos, miembros de su familia y un mentor religioso de tener uno y tratar de llegar a un consenso en cuanto a lo que la mayoría de ustedes sienten que su papá haría si tuviera que elegir.
te puedo decir sin embargo, que si decide no poner en un tubo de alimentación y prolongar su papá抯 existencia que el equipo médico le puede dar medicamentos para ayudar a promover su comodidad para que fallecen en un estado pacífico.
Mis pensamientos están con todos ustedes durante este tiempo muy difícil.
Buena suerte y todo lo mejor de mí, España Margot

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