Pregunta
PREGUNTA: Recientemente mi marido tenía una prueba de orina de 24 horas. Los resultados fueron 1.200 proteína en la orina. En una prueba de tres meses
antes de éste, la proteína estaba en 350. Durante los últimos 3 1/2 meses, ha estado tomando 10 mg de atorvastatina. Podría ser esta la causa de la elevación de la proteína? También toma los siguientes medicamentos para la hipertensión:. Clonodine 0,1 mg 3x día, Lipitor 10 mg, Cozaar 50 mg, 50 mg de HCTZ Toprol, 25 mg.. Ácido fólico 1 mg. Podría alguno de estos fármacos elevar los niveles de proteína? Me dijeron que los omega 3 de puede tener un efecto sobre los niveles de proteína. Toma 1 gramo al día. Antes de la última prueba, que tenía una taza de habas, tendría que mucha proteína afectar la prueba? Serían cualquier tipo de vitaminas o hierbas hacerlo?
Muchas gracias por su ayuda.
Elizabeth
RESPUESTA: Estimada Elizabeth,
Muy raramente, una reacción alérgica grave a cualquier droga puede causar la proteína que se derrame en él orina. Esto siempre está asociada con otras alteraciones urinarias, tales como sangre en la orina y otros signos de glomerulonefritis. Por lo tanto, es muy poco probable que la proteína de su marido (proteinuria) se puede atribuir a los medicamentos. Del mismo modo, los otros artículos que usted ha mencionado no están asociados con proteinuria.
Hay dos banderas rojas que se producen en el análisis de orina. Estos son sangre en la orina (hematuria) y proteinuria. Estas anomalías generalmente significan que la estructura de filtrado pequeña (glomérulo) del riñón se ha lesionado. Es posible que a largo plazo presión arterial mal controlada puede dañar los riñones y causar este tipo de imagen. La pregunta, por supuesto, es "lo else.if nada, que está pasando". Esta pregunta es contestada por una evaluación nefrológico que debe ser realizado por un nefrólogo y conlleva una ecografía renal, más colecciones de orina y de sangre. A veces se necesita una biopsia renal, pero con tasas de excreción de proteínas de menos de 2000 mg /día espera vigilante se hace a menudo.
Espero que esto ayude. Por favor, siéntase libre de hacer un seguimiento si, de deseos.
Atentamente, Dr.
Falkinburg
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Estimado Dr. Falkinburg,
Gracias Gracias por sus buenos consejos y puntos de vista sobre el problema de mi marido.
Una cosa que no he mencionado es que la mañana (al levantarse) promedio de glucosa es de aproximadamente 134. Este fue tomada con el tiempo de un mes. Su nivel de glucosa en ayuno de 12 horas en 8/21/07 era 145. Sus lecturas de glucosa en las pruebas anteriores 12 horas a lo largo de los últimos años se han quedado entre 120-145. De Deseo No cree que esto haría que los niveles altos de proteínas en la orina?
Se decidió detener el Lipitor hoy. Después de tomar durante 3 1/2 meses, su colesterol fue 140, LDL 80, HDL 45. Esta fue una caída 65 punto en el colesterol total, y una caída de 25 puntos en LDL. Mi temor es que va a tener un efecto rebote ya la luz de su presión arterial alta, su colesterol podría subir demasiado rápido y causar problemas cardíacos. Se trata de mantener una dieta sana alrededor del 75% de las veces. Es posible que para el colesterol para incrementar rápidamente que teniendo en cuenta que se redujo de manera tan dramática en 3 meses?
Gracias de nuevo por ser tan amable y servicial.
Cuídate,
Elizabeth
respuesta
Estimado Elisabeth,
Gracias por su seguimiento.
Si el azúcar en la sangre fue de 145 en una muestra de ayuno, entonces su marido tiene diabetes y necesita ser tratada por ella. diabetes del adulto es muy frecuente y ocurre en individuos que son a menudo más de peso. La asociación de la diabetes, obesidad, presión arterial alta y un colesterol alto (llamado el síndrome metabólico) también es común y se asocia con una incidencia muy alta de enfermedades del corazón y otros problemas asociados con el endurecimiento acelerado de las arterias. Por lo tanto, el tratamiento agresivo es imprescindible.
Lo recomendaría, por su diabetes, un medicamento llamado Glucophage lo que hace que una obra pacientes mejor la insulina. Es importante que los azúcares de su marido a ser normal. También tiene que estar en una dieta para diabéticos. También tiene que ir hacia atrás en su Lipator. Funcionó muy bien y con una dieta prudente que va a ser mucho menos propensos a tener la complicación de un ataque al corazón. Además, su presión arterial debe ser cuidadosamente controlado. Es, en un diabético, debe ser inferior a 130/80. Esto es muy importante. No hace falta decir que si tiene exceso de peso que necesita perder peso.
No estoy preocupado por cualquier rebote en su colesterol pero va a volver a los niveles de línea de base que son anormales y asociada con la enfermedad cardíaca prematura. Por lo que necesita tratamiento.
Por último, si ha tenido diabetes latente o intolerancia a la glucosa durante años, sus proteinuria podría ser debido a la diabetes. Puede causar una enfermedad renal llamada nefropatía diabética única. Esto es grave y en mi opinión lo que necesita un nefrólogo mal!
Que se dan cuenta de que todo esto es provocar ansiedad e inquietante, pero es grave y requiere atención inmediata. Hay medicamentos que son eficaces pero necesita una evaluación primero y pronto.
Seguimiento de nuevo, si usted siente la necesidad.
Atentamente, Dr.
Falkinburg