Pregunta
PREGUNTA: Mi padre de 76 años - tiene SCreatine- 5,8 y Surea- 125
Hb 8,6% BP 105/70 micción es normal. Peso 63 kgs.No otra dolencia .He se limita a 1,5 litros de líquido por day.He se le está dando el siguiente medicamento. (Dosis diaria)
20mg + Dytor Nephrocaps + D + Omez-Gemcal 500 mg + 20 mg Monotrate + Ecosprin 75 mg.
Él ha sido advertido + 300mg Refil + Alfa D3 0,25 microgr. Iny tomar wepox 5000 sc. . Uno /semana
consejos amablemente si es necesario el curso del tratamiento Aceptar y wether la Iny
RESPUESTA:. Estimado Shivenrao,
Gracias por pedirme que ayudar con el problema de Nefrología de su padre. Sin una historia detallada y un examen clínico, no es posible para mí hacer comentarios si su tratamiento está bien.
En la lista de medicamentos recetados para él, no parece que su padre tiene ARF. Lo más probable es que no, que sufre de la enfermedad renal crónica (ERC). Sin embargo, a comentar, necesito más información sobre el curso de su enfermedad - ¿Cómo empezó y cuál era su curso? Se realizó una ecografía de los riñones? Si es así, ¿cuál fue el tamaño y la textura ecográfica de sus riñones? ¿Se sufren de diabetes o hipertensión?
Antes de iniciar mis pacientes en Eritropoyetina (Wepox), me aseguraría de que su nivel de hierro es normal. En esta etapa, también me asegurarse de que tienen un funcionamiento fístula A-V y que hayan sido vacunados contra la hepatitis B.
Atentamente, Dr.
Shah
---------- ---------- SEGUIMIENTO
. PREGUNTA: Gracias por la respuesta general rápida Mi padre tenía un ataque de herpes, el 17 de febrero de 2007.
Durante la última semana de julio, se quejó de la falta de sueño, cansancio, hinchazón en el pie izquierdo y algunos breathlessness.Our Gp aconsejó pruebas los resultados fueron los siguientes.
Suria -93; suero - La creatinina 4,6; FBS -127; PLP -158;.
correspondiente Azúcares de orina - Ninguna (había resultados dudosos en 1993 - quedó controlada por la dieta y las pruebas posteriores resultados fueron también - OK); PCV -28.1 ; Ex orina todo normal, excepto las células del pus 3-4 /Hpf.;CBP -HB% 9,9;. RBC Count 2,79 (OTROS resultados dentro de los límites - impresión -Normocytic anemia normocrómica
sobre la base de estas lecturas del GP recomienda un asesoramiento nefrólogo . Además de ensayo se aconsejó - los resultados son los siguientes
- CUE /LFTest bien - ok /SPotassium -4.3 /S sodio -129 /Postrado específica de antígeno 1.17 /Radiografía del pecho PA- cardiomegalia leve;. leve derecha derrame pleural +; Mínimo aumento en el patrón intersticial visto tanto en Lung-? edema./
Tiempo real Ultrasonido - hallazgos sugestivos de los Estados Unidos de impresión pequeños riñones bilaterales con el aumento de la ecogenicidad - sugestivos de la enfermedad del parénquima renal crónica. Prostatomegalia .Bilateral derrame pleural leve (Derecho & gt; a la izquierda)..
RK = 6.2 x 3.7 cms LK = 7.2 X 4.4 riñones cms.Both son de tamaño pequeño y un aumento en la pérdida de echogenicity.Partial differentiaton córtico
2D -ECG Informe
Conclusión - válvula /RWMA + /esclerótica aórtica leve CAD con AR + /RM leve + /TR suave con leve a moderada disfunción moderada HAP /LV sistólica /n coágulo LV gratis (. nuestra familia no tiene ninguna incidencia previa de dolencias azúcar /corazón o dolencias renales) guía empresas Durante todo este tiempo no ha tenido Temperatura.; Su BP ha estado bien; Micción muy satisfactory.The sólo el dolor ocasional que tiene está en la región de las cicatrices de herpes.
PLS Adsvice
muchas gracias.
Shivenrao
Él físicamente respondido al tratamiento Ok - con mejoras en los resultados - excepto la Hb%
tendré la fístula AV funcionamiento probado.. Él no ha sido vacunado contra HepB.Also tendrá que comprobar el estado del hierro.
Muchas Gracias.
Respuesta
Gracias por seguir conmigo, Shivenrao.
La ausencia de inflamación de las piernas, la cantidad normal de orina, el hallazgo incidental de enfermedad renal avanzada, ausencia de sedimentos urinarios activos y encogidos, los riñones ecogénicas en el punto de ultrasonido sobre la posibilidad de nefritis tubulointersticial crónica -. Enfermedad renal crónica
una fístula arteriovenosa tiene que ser creado por un cirujano vascular. Por lo general toma alrededor de 3-4 semanas para madurar antes de que pueda ser utilizado.
Atentamente, Dr.
Shah