Pregunta
Mi padre tiene 87 años. edad y ha estado en diálisis durante 5 años. En el transcurso tuvo su permacath cambió de (inicio) de su cuello en el pecho superior derecha, luego se trasladó a continuación al cabo de 2 años., Otros 2 años. más tarde se cambió a su lado izquierdo. Fue sometido a cirugía reciente para reemplazar permacath debido al flujo, el día después de haber recibido la diálisis, pero era hubo sangrado, me dijeron que descubrieron una obstrucción del catéter y entraron en otra vena. Así que estaba prevista para el sugery DE NUEVO! Esta vez lo intentaron por debajo del sitio (no funcionó) por lo que intentó el cuello (no funcionó), que terminó siendo permacath en su ingle derecha femoral. Después de 1 semana de diálisis, me han aconsejado por el nefrólogo de mi padre que el catéter se detendrá su circulación en su pierna R y sugirió que ponen permacath es su L de la pierna (que ha sido amputado por encima de la rodilla en 2006) y para realizar un Gortex injerto. Por lo tanto un procedimiento guiada por ecografía fue programado para mover catéter desde la ingle hasta R L (amputado) de la ingle. Bueno, la cirugía fue cancelada debido a una trombosis venosa profunda IZQUIERDA femoral. Lo que hacemos ahora ya que mi padre se ha quedado sin acceso vascular? ¿Existen alternativas u opciones para que este acceso más permanente, ya que me han dicho que no va a durar?
Respuesta
Hola Christine,
Gracias por preguntar mi ayuda en "AllExperts"
opciones de acceso vascular para hemodiálisis son:.
1. fístula arteriovenosa página 2. PTFE (Goretex) arteriovenosa injerto página 3. Permacaths
Estoy suponiendo que una fístula arteriovenosa no se ha probado hasta ahora debido a la condición general de los vasos sanguíneos de su papá.
Me discutir la posibilidad de colocar un injerto de PTFE en los brazos.
Si se han discutido todas estas opciones, probado y comprobado que no viable, entonces le sugiero que su padre considerar seriamente Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria (DPCA).
Sinceramente, España
Dr. Shah