Pregunta
PREGUNTA: Soy una mujer de 41 años, buena salud, peso normal. Tengo un historial de cálculos renales (aprobada hace mis primeros 15 años, la segunda hace 5 años y la última en diciembre). El segundo estaba bloqueando mi uréter verificada por un análisis con el tinte, pero fue aprobada después de 3 días sin intervención. La última, que ocurren en diciembre de 2006 también pasó aproximadamente dos semanas después de la sangre en la orina. dolor abdominal transitorio comenzó pocos días después de la sangre, junto con la disminución de sangrado. Mi presión arterial era normal para mí 90/60 cuando la sangre en la orina comenzó pero aumentó a alrededor de 150/90 después de unos pocos días. Dado que la piedra era bastante grande y el aumento de la presión sanguínea, que supongo que también me cerró el uréter. Una tomografía computarizada 3 días después de la piedra pasado mostró un par de pequeñas piedras en los riñones, pero sin obstrucción o inflamación del riñón en ese momento. Mi urólogo me dijo que mi presión sanguínea volvería a la normalidad dentro de unas semanas, pero no es así. Se mantiene alrededor de 130/80 y, a veces superior. análisis de sangre y orina recientes no muestran anomalías - buena función renal y hepática, colesterol bajo, normal de la tiroides. ¿Tiene alguna idea de lo que me ha pasado? Me preocupa que mi riñón fue dañado durante el episodio de cálculos renales
RESPUESTA:. Estimada Ana, España Es poco probable que su hipertensión está relacionada con su cálculo renal anterior. ha transcurrido demasiado mucho tiempo para que pueda estar jugando un papel ahora.
También es muy poco probable que sus riñones se han dañado de manera significativa por la piedra en este momento.
Es muy probable que usted ha desarrollado hipertensión esencial y que la relación temporal con la piedra fue fortuito. Eso no quiere decir sin embargo, que la piedra no era un factor agravante.
Mi sugerencia de que sería para el tratamiento de la presión arterial con medicamentos durante seis meses y luego disminuir a ver es su presión arterial alta es aún persistente . Entonces sabrá a ciencia cierta. Lo que necesita sus piedras trabajadas para arriba, también, para ver que se pueden prevenir. A este respecto, me gustaría sugerir que consulte a un nefrólogo para algunos estudios urinarios que buscan en su excreción de calcio, la excreción de ácido úrico y el estado de paratiroides.
Gracias cuatro pregunta y siento libre de seguimiento si lo desea.
Atentamente ,
Dr. Falkinburg
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PREGUNTA: Gracias por su respuesta rápida. ¿Es común que la presión arterial alta se desarrolla tan rápidamente? Mi presión arterial, literalmente, se incrementó en 30 puntos en cuestión de unos pocos días, coincidiendo con la sangre en la orina. Es por esto que me preguntan por el papel de la piedra de riñón.
Respuesta
Hola de nuevo!
la hipertensión esencial (variedad de jardín de la presión arterial alta) no se desarrolla tan rápido en sí mismo. Por lo general, se pasa por un período variable de tiempo durante el cual el paciente tiene lo que se denomina hipertensión lábil. La presión tiende a rebotar, ser normal y anormal a veces en otros momentos. Si uno experimenta un incidente estresante, la ira, un accidente automovilístico, sangre en la orina, sabiendo lo que hay a continuación en el almacén para usted, un rebote al alza de 30 puntos en la presión no sería inusual. A medida que pasa el tiempo, esto se convierte en una presión elevada sostenida.
Además, a medida que pasa una piedra, puede causar lesión reversible transitoria al riñón. El riñón, en estas condiciones produce una hormona que puede causar la presión arterial de levantarse precipitadamente, pero de forma transitoria. Es por eso que su urólogo quería esperar unos meses antes de dirigirse a la presión aún más.
puede ser que le diga que la hipertensión arterial es muy malo para usted. La presión arterial es a las arterias lo que el tráfico es de una carretera. Se les desgasta más rápido (causas aceleran el endurecimiento de las arterias). Esto hace que la enfermedad renal, enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular, como consecuencia del aumento del desgaste. Por lo tanto, un tratamiento agresivo que es apropiado e incluso esencial.
Soy muy sensible a la cuestión de cálculos renales ya que he tenido cinco episodios personalmente. Los recomiendo humilde!
Buena suerte.
Atentamente, Dr.
Falkinburg