If tiene artritis reumatoide, usted debe estar preocupado por el riesgo de eventos cardiovasculares. Eso incluye tanto los ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
Mujeres con artritis reumatoide (AR) tienen altas tasas de infartos de miocardio no mortales. Esto ocurre incluso sin la presencia de factores de riesgo tradicionales. (. Salomón, et al Circulation 2003; 107: 1303-07). Lo mismo es probablemente cierto para los hombres con AR, así.
Además varios estudios han demostrado el aumento del riesgo de ictus se producen en pacientes con artritis reumatoide. La presencia de la íntima de la placa (aterosclerosis en las paredes internas de las arterias carótidas) se ha utilizado como un marcador sustituto de la enfermedad arterial en otros lugares.
Las conclusiones extraídas de múltiples estudios son que RA es un factor de riesgo extremadamente potente para el desarrollo de la aterosclerosis. metas más agresivas para modificar los factores de riesgo deben ser instituidos.
Es importante evaluar todos los factores de riesgo en pacientes con AR. El control de la hiperlipidemia y la hipertensión arterial es obligatorio. Las medidas dietéticas son primarios. Si los cambios dietéticos no funcionan, entonces la terapia con estatinas puede que sea necesario. Estos medicamentos reducen el colesterol LDL (colesterol malo) y reducir los niveles de proteína C reactiva. Si un paciente tiene diabetes, el control estricto de la glucemia es extremadamente importante.
La interrupción del hábito de fumar y el control de peso adecuado son importantes.
La artritis reumatoide (AR) de los pacientes podría reducir su riesgo cardiovascular por el gasto de más tiempo para caminar.
la inactividad física y el comportamiento sedentario contribuyen al riesgo de enfermedad cardiovascular, pero se sabe poco sobre el gasto energético de la actividad física estilo de vida en los pacientes con AR.
Un estudio comparó el gasto de energía reciente de actividades de ejercicio y estilo de vida entre los 122 pacientes con AR y 122 controles sanos.
al inicio del estudio, los pacientes con AR pasó un menor número de kilocalorías por semana caminar, hacer ejercicio y participar en deportes que los controles, los autores de informe.
porcentajes similares de pacientes con AR y controles cumplido con sus umbrales recomendados para el gasto energético total semanal, pero el porcentaje de pacientes con AR cumplir con el umbral recomendado para caminar (32%) era notablemente inferior que los controles (48%).
en el seguimiento una media de 14 meses más tarde, los pacientes con AR continuaron a gastar menos kilocalorías por semana y en general eran menos propensos a cumplir con el umbral para caminar, en comparación con los controles.
"Este estudio proporciona evidencia de que a pesar de que caminar es una actividad excelente estilo de vida y que está marcadamente infrautilizada en los pacientes con AR", señalan los autores. "Nuestro estudio apoya el desarrollo e implementación de las intervenciones para promover el caminar como parte de un programa para abordar el riesgo cardiovascular en los pacientes con AR." (Mancuso C, et al Arthritis Rheum 2007; 57:. 672-678)..
Terapia
La aspirina ha demostrado ser una profilaxis eficaz para los hombres y algunos estudios también indican su potencial eficacia en mujeres
en el análisis final, hay que mencionar que el arma más potente contra el aumento de la mortalidad cardiovascular es un control estricto de la arthritis- reumatoide contraer la enfermedad en remisión. Afortunadamente, la llegada de la primera, segunda y tercera generación de medicamentos biológicos han hecho de esto una realidad.