Pregunta
Estimado Dr. Durnin, España he estado sufriendo de episodios de dolor de espalda causado por un disco L5 abultada durante los últimos 15 años. Tengo hasta la fecha logró el dolor a través de un tratamiento conservador (quiropráctica, acupuntura, masaje, etc.) hace aproximadamente 6 semanas, me desperté con un dolor extremo en la pierna derecha que fue diagnosticado inicialmente como la ciática, y me dieron medicamentos para el dolor por una PA que hizo una llamada de casa ya que estaba IMMOBLE e incapaz de salir de la casa. Después de una semana, pude llegar a mi quiropráctico que dije que estaba teniendo un "episodio de disco" y, durante la próxima semana hizo varios ajustes. En este punto el dolor se había extendido a ambas piernas y yo estaba teniendo espasmos musculares y el dolor de espalda junto con muy aparente debilidad, junto con entumecimiento en la pierna derecha y el pie. En ese momento, he visitado y MD y pusieron en Percocet para controlar el dolor. Entonces consulté con un neurólogo que ordenó una resonancia magnética que mostró una gran rotura de material de L5 que fue presionando el nervio. Me aconsejó someterse a una cirugía de emergencia para evitar daños permanentes en los nervios y lo hice dos días más tarde. El procedimiento fue una laminectomía, discectomía facetectomía y L4, L5. Yo era capaz de ponerse de pie y caminar (con mucho cuidado) al día siguiente y ha sido 2 semanas desde la cirugía y ahora estoy bastante ambulatoria. Me sorprendió sin embargo cuando le pregunté al cirujano para una prescripción de la terapia física, y su respuesta fue "que no lo necesita." Como ya he dicho, ha sido aproximadamente 2 semanas desde la cirugía y ahora estoy empezando a tener un poco de recurrencia del dolor de espalda, dolores punzantes en mi espalda baja y entumecimiento ocasional en el pie derecho de nuevo. Estoy muy claro cómo PROCEDE aquí. No quiero volver a un mismo cirujano, ya que no estaba contento con la calidad de los servicios prestados por el personal del hospital (y tengo la ligera sospecha de que él lo desea, puede pedir una cirugía adicional. Yo vivo en Nueva York y tener acceso a la Hospital for Special Surgery que entiendo que es la mejor instalación en Nueva York. me gustaría ir allí para el seguimiento de la atención, ya que están en mi red de seguro. Quiero llevar a cabo un programa de rehabilitación ya que tanto mis músculos de la espalda y el estómago son muy débiles y me canso muy fácilmente. estoy programado para volver a trabajar en 3 semanas, pero estoy en condiciones de hacerlo, y para empeorar las cosas, tengo una hora 9-10 un día de trabajo de escritorio y sentado durante más de una media hora a la vez agrava el dolor de espalda baja. sin embargo, no estoy seguro de cómo proceder. ¿Debo solicitar una cita inicial con un neurólogo o un fisiatra (este último es lo que tenía en mente.) Idealmente, me gustaría para evitar una nueva intervención quirúrgica si es posible y reanudar el tratamiento conservador, pero no estoy seguro de cómo abordar esto. Cualquier pensamiento que puede ofrecer en mi condición y la forma de proceder serían más apreciados.
Respuesta
DTS TableHi Craig,
Como es de su conocimiento, la cirugía de columna rara vez tiene un oucome positivo por el simple hecho de la proliferación de tejido cicatricial causa más atrapamiento. De todas las cirugías de la columna que he estado involucrado con, la mayoría, si no todos fallar. Es mi opinión que debería ser ilegal
Terapia Flexión-Distracción -. ¿Qué es lo
flexión-distracción, (F /D) se utiliza un procedimiento suave tratamiento quiropráctico? para el dolor lumbar y cervical. La flexión-distracción es una alternativa segura a la cirugía de espalda para los que el 95% de los pacientes cuyas condiciones no exigir la intervención quirúrgica. El médico tiene el control de los movimientos de tratamiento en todo momento
flexión-distracción se utiliza para muchas condiciones, tales como:.
Fallidas síndromes Volver quirúrgicos
Hernia de Disco /Disco roto /Pando disco /hernia de disco
dolor de la ciática /Pata
lesiones "latigazo"
estenosis
dolor en el brazo
dolor de cuello
supuesto Error de inyecciones de esteroides
química Radiculitis
espondilolistesis
Dolor de cabeza
segmento de Transición ¿Cuántas más condiciones? ¿Cómo funciona
Flexión-Distracción trabajo
Para las condiciones relacionados con los discos:?
Aumenta la altura del disco intervertebral para eliminar la tensión anular sobre las fibras anulares y los nervios al hacer más espacio y mejorar la circulación.
Permite que el núcleo pulposo, el centro del disco, para asumir su posición central dentro de las fibras anulares y alivia la irritación del nervio espinal. Restaura
articulaciones vertebrales a sus relaciones fisiológicas del movimiento.
mejora la postura y la locomoción, mientras que el alivio del dolor, la mejora de las funciones del cuerpo, y la creación de un estado de bienestar. Opiniones de condiciones relacionadas al disco:
Los pacientes con otras condiciones que causan dolor de espalda (síndrome, espondilolistesis, esguince /cepa, escoliosis, vértebra de transición, restricciones sacroilíacas faceta y desalineación, ciertos tipos de estenosis espinal), la flexión /distracción ofrece todos los beneficios anteriores más la capacidad de colocar las articulaciones de la columna en movimientos normales, sin dolor con el fin de restaurar el movimiento espinal sin dolor: Estados Unidos la espacio de disco posterior aumenta en altura.
F /D disminuye la protrusión del disco y reduce la estenosis.
Flexión estira el ligamento amarillo para reducir la estenosis.
Flexión abre el canal vertebral por 2 mm (16%) o 3,5 a 6 mm más de extensión.
flexión aumenta el transporte de metabolitos en el disco.
Flexión abre las apófisis articulares y reduce el estrés posterior del disco Francia El núcleo pulposo no se mueve en la flexión. la presión intradiscal cae por debajo de la distracción por debajo de 100 mm Hg. Por extensión, el núcleo o corona circular es visto para sobresalir posterior en el canal vertebral.
intervertebrales aberturas foraminales se agrandan, lo que da la permeabilidad al nervio. gratis (Por favor, consulte nuestra página en la descompresión espinal para otra opción de tratamiento.)
Referencia: JM Cox, Feller JA, JA Cox-Cid: Temas en la clínica quiropráctica de 1996; 3 (3): 45-59
Acerca de descompresión espinal
terapia de descompresión espinal no quirúrgico tal como se realiza en nuestra oficina es una forma muy alta tecnología de tracción. Es un procedimiento alternativo de gran éxito, no quirúrgico para aliviar la baja de la espalda, el cuello y dolor en las piernas y el brazo. Es un tratamiento efectivo para:
? Hernia o abultamiento discos? La ciática
? Enfermedad degenerativa del disco ? Los pacientes post-quirúrgicos
? síndrome facetario? Estenosis Espinal