Pregunta
Estimado Dr. Leatherman,
Agradezco su respuesta detallada y oportuna. Sin embargo, provocó algunas preguntas más. Estoy muy lejos de "pechos grandes" (ja, ja), y considero que mi postura para ser bastante buena. Tuve otra visita a mi quiropráctico hoy en día, por supuesto, fue muy doloroso. Intentó una nueva terapia hoy en día, que era lo que él llamó "tracción espinal". Era un dispositivo del tipo de mesa que tenía "rodillos" que se movían arriba y abajo de la columna vertebral. Sin duda no fue una experiencia agradable para decir lo menos. Por supuesto, estoy de vuelta en el mismo malestar de nuevo. Voy a poner mis películas CT del hospital mañana. Mi chiro me pidió que lo haga. Él siente que tal vez puede haber una vértebra, o algunos que se hacen girar. Dijo que la mayoría de los documentos ER no se ven por las cosas que ustedes buscaría, se centran en los problemas patológicos, es decir: las fracturas. Probé la palpación de mi esternón, no sentí ningún golpes. Mi dolor está contenida principalmente a la columna vertebral, desde la línea de sujetador a la base del cuello, y, a veces, el lado de la caja torácica. Es doloroso para la inspiración profunda todavía. No voy a renunciar, yo soy sólo la esperanza de nuevos puntos de vista, o información que pueda ayudar a remediar el problema. Una vez más, les agradezco mucho por su repsonse.
-------------------------
Seguimiento a
pregunta -
yo soy un 27 femenina y he estado tratando con lo que a veces puede ser, dolor de espalda superior insoportable. Durante estos episodios de dolor terrible, es difícil respirar a pleno pulmón. Fui a la sala de emergencia hace más de 2 semanas en el medio de la noche, cuando el dolor se convirtió en la primera terrible. Tenía una tomografía computarizada, con contraste intravenoso, protocolo PE. La TC fue negativa para cualquier defecto pulmonar, pero señaló que tenía "costillas desplazadas". Me recetaron un analgésico y relajantes musculares leves. Bueno, una semana más tarde y todavía estoy experimentando un dolor horrible. Hice una cita con mi quiropráctico. Me ajusta, me tendió una trampa con hielo y estimulación eléctrica durante 15 minutos. Sentí alivio después de esta visita inicial, pero sólo por un corto tiempo. Por la noche, el dolor fue de vuelta a donde había estado. Yo podía sentir que mi espalda /costillas de nuevo se había deslizado fuera de la alineación. He estado viendo a mi quiropráctico diaria desde entonces y sigo a experimentar el mismo dolor, sólo conseguir el alivio brevemente después del ajuste. El chiro incluso ha dicho que él no puede creer que todo lo que tenía "vuelve a poner en su lugar, se había deslizado de vuelta de nuevo." También dijo (varias veces) "WOW! ¿Usted siente que? Todos los huesos de la espalda se movió!". Me disculpo por una explicación tan lenghty, pero estoy muy frustrado en este momento. Yo no estoy durmiendo, ya que es muy incómodo para establecer planos, o de mi lado para dormir. Me gustaría tener una respuesta, o sugerencia. . Le agradecería cualquier consejo o información que podrías Oferta de venta Agradeciendo de antemano,
Lisa M. Webb; Linguee respuesta -
Estimado Lisa, España
Cuando las articulaciones entre las costillas y las vértebras de la espalda superior se convierten en "desalineado" por lo general hay una condición crónica de base la culpa de ello. problemas de costilla son intensamente dolorosa debido a los movimientos normales asociados con la respiración. Estos movimientos crean un aumento en la inflamación alrededor de la cápsula de la articulación de la costilla /vértebras cuando la junta no está articulando correctamente. El hecho de que usted consigue el alivio de la adaptación es un testimonio de que el problema es, sin duda biomecánico, pero hay que tratar la causa subyacente del problema. Hay una multitud de cosas para mirar como nuevas actividades, resposibilities de trabajo, actividades repetitivas diarias, hacer ejercicio rutinas, etc ... ¿Tiene un forma adecuada, se le encorvado en posiciones pobres de todo el día, usted es un estudiante de grado con poosr postura estudio?
su médico quiropráctico tiene que examinar la articulación de las costillas al esternón también. Al ajustar un problema costilla, a menudo es necesario ajustar una y otra vez. He tenido pacientes llegan a la oficina dos veces al día durante una semana en estas circunstancias, y están ajustándose en ambas visitas (2ª visita sin cargo). Esto ayuda a aliviar la tensión en la cápsula de la articulación, así como reducir la inflamación. Cuando hago esto, muchas veces es necesario ajustar la costilla en la parte frontal cerca del esternón tener efectos duraderos. Esto puede ser muy sensible para el paciente, y siempre se debe usar hielo después. En realidad se puede comprobar su propio esternón mediante la ejecución de sus fingerss en la parte delantera del esternón y la comprobación de cualquier área "piel" que sobresalen, lo más probable es que sea muy sensible a la presión lighte. Esta es una indicación de que la nervadura debe ser abordado desde la parte delantera, no la espalda
Algunas otras cosas a la dirección:. ¿Cuáles son usted grandes pechos? Si es así, es necesario usar un sostén que le da un buen soporte global y sin un pequeño broche ... muchas mujeres llevan encaje, sexy tipos de sujetadores que no son compatibles con el tejido de la mama de manera adecuada, y que los usan durante todo el día. El resultado es un esfuerzo anormal en la parte posterior superior por encima del STAP sujetador con una mayor compresión bajo el tirante del sujetador. Estos sujetadores pueden ser apropiados para la noche, pero no para todos los entornos de trabajo día. Me parece que un buen sujetador deportivo con una gran cobertura en la parte posterior ayuda a disminuir el dolor y la constricción debido a la mayor área superficial. Especialmente en mujeres con trabajos de escritorio.
¿Cómo es su postura? Son sus hombros redondeados hacia adelante? ¿Su cabeza sobresale hacia adelante desde su torso? Estos son problemas de postura comunes que conducen a problemas de espalda superior, el cuello y las costillas crónicas. También crea el acortamiento anormal de los músculos y apretando en la parte frontal del cuerpo con el alargamiento anormal del músculo y la tensión en la espalda. Esta mala postura conduce a problemas a largo plazo, así como los problemas a corto plazo y debe ser abordado sobre una base diaria con ejercicios para prevenir y la rehabilitación de la zona.
Lisa, le pediría a su quiropráctico para hacer frente a todos estos problemas. Él debe ser capaz de ayudarle a crear con eficacia un programa de ejercicios para combatir estos problemas. Además cuando te has adaptado en la oficina puede ser de beneficio para usar un vendaje constrictivo alrededor del pecho /costillas para ayudar a mantenerlos en su lugar después. Esto es más difícil de lograr en las mujeres que en los hombres, con los hombres sólo les envuelve con una venda ACE. JC Penny en realidad tiene unos buenos apoyos de postura para las mujeres con un sujetador incorporado que ayudará a sostener el pecho, tirar de los hombros hacia atrás, y apoyar la musculatura de la espalda superior. Yo recomendaría que usted compra uno.
En cuanto a su sueño, es aconsejable que intenta recuesta boca arriba tanto como sea posible y evitar dormir de lado. plazas para dormir lado aumentó la tensión en el cuello y la espalda superior, debido a la rotación del hombro y del brazo en el lado de abajo, con el peso añadido del hombro y el brazo en el lado hacia arriba. Cuando apoye plana sobre su espalda, la columna vertebral está más alineado correctamente con menos presión en las cápsulas articulares, y el diferencial de peso de lado a lado se reduce al mínimo.
Puede que tenga que poner en una posición más vertical para ayudar con el dolor, pero no sostener sus hombros con almohadas. En su lugar debe realidad apuntalar el colchón, la cama o debajo del marco en la parte superior. Esto es más fácil de lo que piensa, una cuña de madera contrachapada, (aprox. Ángulo de 15 grados y el ancho total de la cama), colocado entre el somier y el colchón hará el truco, y se puede hacer simplemente con poco costo y algunas piezas de madera.
No se rinda Lisa, problemas de costillas son difíciles, pero que pueden ser abordados. Se puede tomar un poco más de lo esperado, pero buscar el origen del problema, y hacer los cambios necesarios para permitir que su cuerpo se cure.
Respetuosamente, España Dr. J. Shawn Leatherman
Respuesta
Estimado Lisa,
Bueno, suena como si la postura está bien, y el apoyo no es un problema. Deja mirada en algunos más vías. Estados Unidos La "mesa de tracción" de la que hablaste se llama una unidad de tracción intersegmentaria. La mayoría de los pacientes realmente les gusta la tabla debido a la naturaleza de rodadura, así como la presión ejercida sobre los músculos paravertebrales. Suena como el quiropráctico que está viendo puede haber simplemente había que ajustar demasiado alto para su comodidad. Darse cuenta de que esto es considerado como una modalidad de tratamiento no terapéutico, y muchos quiroprácticos incluso no cobran por ello nunca más.
Si usted fuera mi paciente con la información que me has dado, estaría utilizando corriente eléctrica interferrential para aliviar el dolor y la estimulación del sistema linfático, junto con bolsas de hielo para disminuir la cantidad de inflamación, (no se puede tener dolor sin inflamación), además de los ajustes. Además, si los espasmos musculares se asocian, la terapia de masaje debe ser utilizada para permitir que el sistema muscular se relaje lo suficiente que va a reducir la presión sobre los niveles vertebrales asociadas de modo que el ajuste será más eficaz. Por último, es improtante para estar haciendo algún rehabiliatation activo en la zona. ejercicios de estiramientos romboides, elevador de la escápula, y posibles ejercicios de trapecio. Pídale a su quiropráctico para algunos instuction en forma adecuada, así como repeticiones etc ...
Por favor, mantenga en contacto con el progreso. También dudo de que no habrá ninguna resultados significativos en el TC. Estoy de acuerdo con su quiropráctico que los radiólogos no buscan cambios sutiles en las imágenes como lo hacemos, pero una tomografía computarizada se toma mientras se está acostado. Un montante de rayos X de la columna vertebral sería más apropiado para el análisis biomecánico de la columna vertebral. Nos estamos moviendo en un ambiente controlado gravedad cada día con todos nuestros deberes y actividades ... cuando se utilizan técnicas radiográficas que se acuesta cambia el aspecto de la configuración de la columna vertebral y no es apropiado para analizar como tales.
respetuosamente, España Dr. J. Shawn Leatherman