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Raza, género y COPD


Una nueva investigación está descubriendo evidencia de que la etnicidad puede influir en el desarrollo de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el asma.

En un estudio reciente, por ejemplo, encontraron que entre los pacientes con EPOC avanzada , los afroamericanos tenían enfermedad severa por igual como lo hicieron los americanos blancos, a pesar de que eran más jóvenes, empezaron a fumar más tarde en la vida, y habían fumado menos. Este hallazgo está en contradicción con la opinión predominante de que la EPOC tiende a ser más grave en los blancos. "Nuestros datos pueden reflejar una verdadera diferencia biológica en el efecto del tabaquismo en los afroamericanos y los blancos, o podrían ser un artefacto", reconoció el autor principal Wissam Chatila M., MD.

"se necesita más investigación para confirmar nuestros hallazgos ", dijo el Dr. Chatila, profesor Asociado de Medicina pulmonar y Cuidados críticos en la Universidad de Temple en Filadelfia. En una entrevista, el Dr. Chatila dijo que está seguro de que su estudio se refiere a la EPOC y que es muy poco probable que el asma no detectada podría haber influido en los resultados. "Retrospectivamente Se identificaron los pacientes que fueron evaluados para la reducción de volumen pulmonar o trasplante de pulmón-procedimientos utilizados para tratar la EPOC pero nunca asma", explicó.



Además, en su estudio, la EPOC habían sido diagnosticar y clasificar de acuerdo con la GOLD (Iniciativa Global para la enfermedad Pulmonar obstructiva crónica) criterios. De este modo, los 80 pacientes de raza blanca de 80 afroamericana y todos tenían rasgos clave de la EPOC grave, incluyendo una historia de tabaquismo de 15 o más años-paquete y un FEV1 inferior al 50% del valor teórico sin respuesta broncodilatadora significativa
.
A presentación, los dos grupos tenían la función pulmonar pobre y de manera similar a cabo por igual en las pruebas de ejercicio cardiopulmonar. En promedio, sin embargo, los pacientes afroamericanos eran cuatro años más jóvenes que los pacientes de raza blanca (58 frente a 62), tenían una historia más corta de fumar (44 vs. 66 paquetes-año), y habían comenzado a fumar a una edad más avanzada (18 vs. 16). Un análisis de género arrojó resultados similares. Las mujeres eran más jóvenes que los hombres, habían fumado menos, y habían comenzado a fumar más tarde en la vida.

Es la esperanza del Dr. Chatila que su estudio ayudará a que los afroamericanos más conscientes de su riesgo de obstrucción severa enfermedad pulmonar y para cambiar la percepción de los médicos que la EPOC es una enfermedad de los blancos. "También esperamos desarrollar una intervención de fumar dirigido específicamente a los afroamericanos porque han tenido menos éxito en sus intentos de dejar de fumar en comparación con los blancos", agregó.

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