La dependencia de medicamentos de rescate todavía alto, según un estudio Por Salynn Boyles
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12 julio de 2004 - las personas con asma siguen dependiendo demasiado en medicamentos de rescate, que tratan los ataques de asma, mientras que los medicamentos de mantenimiento utilizan para controlar la condición están siendo poco recetada, una estudio a nivel nacional sugiere.
Los investigadores encontraron que aproximadamente sólo el 25% de las personas tratadas en una sala de emergencia de un ataque de asma había sido prescrito un corticosteroide inhalado - un tipo de medicamento de mantenimiento --over el año anterior. Por el contrario, más del 80% había recibido medicación de rescate.
El estudio fue patrocinado por GlaxoSmithKline, que comercializa la inhalado Flovent corticosteroide y el medicamento de control del asma Advair combinación. El asma experto Paul Kvale, MD, que revisó los resultados para WebMD, dice el estudio pone de relieve un problema importante en el tratamiento del asma. Kvale es el presidente electo de la American College of Chest Physicians.
"Incluso aquellos de nosotros que dicen ser expertos no siempre reconocen la gravedad del asma de un paciente y pueden underprescribe estos medicamentos [Mantenimiento]," dice. "Eso significa que más personas terminan en los servicios de urgencias."
2 millones de visitas a urgencias de un año
Los ataques de asma representan aproximadamente 2 millones de visitas de emergencia de los hospitales cada año en los EE.UU., pero los expertos dicen que esa cifra podría reducirse significativamente con un mayor uso de fármacos diseñados para prevenir o reducir la gravedad de los ataques de asma. El Programa Nacional de Educación y Prevención del Asma promueve el uso de corticosteroides inhalados como el medicamento de control del asma de elección para prevenir o reducir la severidad de los ataques.
En este estudio, los investigadores revisaron las reclamaciones de seguros de más de 20 lograron Se evaluaron los planes de atención a través de las recomendaciones de tratamiento de Estados Unidos para casi 13.000 pacientes en el año antes de una visita al hospital de emergencia relacionada con el asma y en los dos meses siguientes el ataque. Los resultados fueron publicados en la edición de julio de la revista
pecho.
En el año antes de la visita al hospital, el 25% de los pacientes recibieron un corticosteroide inhalado. Un total de 30% recibió esteroides como medicación de rescate y el 53% recibió una de acción corta beta-antagonista como una medicación de rescate.
La falta de diagnóstico
A pesar de que el 94% de los pacientes había visto a un médico durante el año antes de la visita al hospital, sólo el 13% se sometieron a pruebas para determinar la gravedad de su asma. Los investigadores sugieren que esta falta de diagnóstico, combinada con una tendencia entre los pacientes que no reportan síntomas del asma, ayuda a explicar la subutilización de medicamentos de control del asma.
"La mayoría de estos pacientes tenía tres contactos con profesionales de la salud (antes, durante y después del ataque tratado), pero, por desgracia, para muchos estas interacciones no dio lugar a un mayor uso de los medicamentos de control "Un investigador David Stempel, MD, y sus colegas.
Kvale dice que los pacientes con asma moderada a grave persistente deben discutir el uso de medicamentos para el control o mantenimiento con un médico, incluso si piensan que su condición está bajo control.
"La reducción de la dependencia de los medicamentos de rescate mantendrá más pacientes de los servicios de urgencias", dice. "Y ese es un objetivo importante del tratamiento."
Stempel es un consultor de GlaxoSmithKline. GlaxoSmithKline es un patrocinador de WebMD.