Investigadores desarrollan un método para predecir cómo los pacientes de Alzheimer largo vivirá Por Charlene Laino
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13 abril de 2010 (Toronto) - "Dime, doctor, ¿cuánto tiempo tengo?"
Eso, dice Gregory A. Jicha, MD, es la primera pregunta pacientes preguntan después de recibir un diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer.
Hasta ahora, la respuesta ha sido en gran medida un juego de adivinanzas. Pero Jicha y sus colegas han desarrollado una fórmula simple basada en el sexo, la edad del paciente, y las habilidades cognitivas en el momento del diagnóstico para predecir con mayor precisión la esperanza de vida.
"El tener una mejor idea de cuánto tiempo se va a vivir permitirá a los pacientes y sus familias para mejorar la planificación para el futuro ", dice Jicha, profesor asistente de neurología de la Universidad de Kentucky en Lexington.
presentó sus hallazgos en la reunión anual de la Academia Americana de Neurología.
amplia gama de expectativas de vida
Jicha a WebMD que decidió desarrollar la fórmula después de tratar a un paciente que vivió 22 años desde el momento del diagnóstico la enfermedad de Alzheimer.
"por lo general pensamos en la enfermedad de Alzheimer como de progresión rápida, informando a los nuevos pacientes que pueden tener de seis a ocho años, pero que en realidad, está en las manos de Dios", dice.
Cuando Jicha y sus colegas examinaron la registros de casi 1.300 hombres y mujeres que habían sido diagnosticados con la enfermedad de Alzheimer en su institución, se encontró que los pacientes vivían cualquier lugar de uno a 26 años a partir de cuando empezaron a perder su memoria.
Así que los investigadores utilizaron métodos estadísticos estándar a eliminar a los factores de riesgo, que mejor predice la esperanza de vida de los pacientes.
"Nos fijamos en todo, desde la edad y la educación con la historia familiar y la genética de los factores de riesgo médicos como presión arterial alta y enfermedades del corazón," dice Jicha.
Sólo tres factores parecen importar: la edad al primer síntomas (personas mayores mueren más rápidamente), el sexo (los hombres están en peores condiciones), y el nivel de deterioro al momento del diagnóstico. Añadiendo en cualquiera de los otros factores de riesgo no cambió la línea de fondo, dice Jicha.
Uso de los tres factores, los investigadores deriva una fórmula simple para predecir el riesgo de morir de los pacientes. Luego, sobre la base de estos llamados puntuaciones de riesgo, los pacientes fueron divididos en cuatro categorías de la esperanza de vida.
La gente en la parte superior de la cuarta vivían cuatro y media a nueve años, o un promedio de alrededor de siete años, a partir del diagnóstico. Los que están en la parte inferior cuarta vivió de cerca de un año y nueve meses a cinco años, o un promedio de unos tres años, dice Jicha.
Jicha dio algunos ejemplos. Con base en la fórmula, una mujer de 82 años de edad con insuficiencia renal leve a moderada la demencia se puede esperar vivir cinco años a partir del diagnóstico, dice. Un hombre de 63 años de edad con demencia leve al momento del diagnóstico debe sobrevivir siete años, dice.