Pregunta
Mi madre es 77 con afasia progresiva primaria y de Alzheimer probable. Ella está viviendo en su casa, emocionalmente presente, le encanta ir al teatro y hacer manualidades. Tenemos un montón de diversión y la risa, aunque ella está definitivamente progresando. Tenía dos muy leve (que ni siquiera sabía que lo tenía) incidentes si el herpes zóster en los 6 meses y la mamografía se recomienda el médico de atención primaria y la colonoscopia para descartar cualquier subyacente del sistema inmunitario suprimiendo enfermedades. La hemos programado para la colonoscopia, pero ahora me pregunto si el riesgo de la anestesia empeorando su función cognitiva vale la proyección? Parece tan delgada, la probabilidad de cáncer de colon - sin antecedentes familiares, la ausencia de anemia, sin problemas intestinales. Le pregunté acerca de hacer una muestra de heces en vez y me dijo que no valía la pena mucho. Él sigue diciendo que la pregunta es si nos queremos tratarlo si hay cáncer, pero estoy atascado en la cuestión de si la prueba haría más daño que bien? Gracias.
Respuesta
Hola Alexandra: Usted hace una pregunta muy válida y estoy contento de escuchar que estás siendo un buen defensor de su querida madre. Creo que es importante para usted para tratar de determinar cuáles serían los deseos de su madre - tal vez usted podría preguntarle: "Mamá, si le dijeron que tenía un bulto en el pecho que podría ser un cáncer, ¿qué le gustaría hacer al respecto ¿eso?" Una vez que tenga una idea de lo que ella hubiera querido, puede tomar sus decisiones. No estoy seguro de lo que el próximo movimiento del médico sería si se encuentra una enfermedad subyacente del sistema inmunitario, pero a menos que ella ha estado teniendo problemas con la captura de cada pequeño error que viene, me gustaría ser reacios a pensar que es un problema del sistema inmunológico. Si este fuera mi madre, yo estaría haciendo las mismas preguntas - Me gustaría seguir un tratamiento agresivo /cirugía si encontraron algo en el intestino? Esa preparación es horrible para una persona mayor, y que fácilmente podría conducir a la deshidratación y más confusión, y luego está la sedación consciente que se le da para el procedimiento. Cualquier cosa que afecta el cerebro tiene el potencial de hacer su confusión peor y que sólo puede aspirar es temporal. La mamografía, como estoy seguro de que sabe, es muy incómodo, y si se encuentra alguna zona sospechosa, habría que someterla a biopsia? Yo sé que no es fácil de tomar estas decisiones Alexandra, pero trata de tener en cuenta lo que le gustaría que, junto con el malestar /dolor /la confusión que resultaría de cualquier prueba en comparación con ningún beneficio. Le deseo suerte Alexandra a medida que continúe a caminar con su madre en su viaje a través de la demencia. Cuídate. Cindy