Pregunta
Mi madre tiene LBD y es bastante agitado cuando le llamo. No sé cómo calmar ella. ¿Cómo ha sido Xanax tolerado en pacientes LBD?
respuesta
Hola Lori, aunque no pueden usar cosas como los neurolépticos convencionales (los antipsicóticos como el haloperidol), puede intentar otras cosas si usted tiene un médico que tenga conocimientos y dispuestos a trabajar con su familia. Fui directamente a la página de la Asociación La demencia con cuerpos de Lewy para ver si tenían alguna idea.
hay algunos nuevos neurolépticos atípicos antipsicóticos que podrían ser juzgados como la quetiapina, clozapina o incluso con un control cuidadoso. Estos se mencionan en un par de páginas de los cuerpos de Lewy como http://www.nottingham.ac.uk/pathology/lewy/lewyinfo.html y http://www.lewybodydementia.org/
Usted también se puede pedir a intentar algo así como el clonazepam, que es un medicamento anti-ansiedad - y específicamente mencionado en la página LBDA. A veces, los antidepresivos pueden tener un buen efecto anti-ansiedad, así como bupropione (Wellbutrin).
He oído hablar de Xanax se utiliza de vez en cuando, pero ninguna de las benzodiazepinas están asociados con las caídas.
La cosa es que, no importa qué, tu madre es un individuo único, y sin duda tiene su propio conjunto de problemas de salud que no sean el de cuerpos de Lewy. Todo lo que puedes hacer es encontrar un buen médico que entienden por cuerpos de Lewy y la enfermedad de Parkinson y sabe mantenerse al margen de los medicamentos de problemas conocidos. Y luego entre usted y sus médicos, usted tiene que estar dispuesto a probar varias otras cosas. Nadie medicamento va a funcionar para todo el mundo - todo es ensayo y error - y todos los medicamentos vienen con una "etiqueta de precio" en términos de efectos secundarios (y que nunca se sabe qué tan grave o la luz serán). El truco es encontrar un medicamento que hace lo que se necesita hacer en la dosis más baja posible, con los menores efectos secundarios y menos objetables.
¿Por casualidad saber si hay algún patrón a su agitación? ¿Ocurre en un momento determinado del día? ¿Se pone en marcha por ciertas tareas o actividades? Sólo de pensar en voz alta, porque a veces hay cosas que un cuidador sensible puede hacer para protegerse de la angustia si se puede averiguar lo que lo lleva adelante, y modera el horario o altera el enfoque. ¿Es el teléfono de uso en sí que le molesta? ¿Alguna especie de consuelo ayudan? ¿Cuáles son las alternativas allí como teléfonos con altavoz o enlaces de vídeo que podrían ser juzgados (no sé sus arreglos de vivienda).
Sé lo triste que es verla en dificultades y no estar seguro de cómo hacer que se sintiera mejor. Vale la pena ver a su especialista si tiene uno, y hablar con ellos acerca de la agitación. No puede ser agradable para su mamá a ser molesto, y sé que usted quiere que sea tan sereno y contenido como sea posible, y tener la mejor calidad de vida posible. A ver si el médico puede llegar a algunas ideas, y ser paciente - puede que tenga que probar un par y ver de cerca.
Mary G.