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madre con Alzheimers

2013/4/30



Pregunta
Hola Maryland
He leído algunas de sus funciones en el Acerca de sitio, y pensé que podría ser la mejor persona para preguntar acerca de mi situación.
Mi mamá tiene temprana Alz y se está moviendo aquí el 2 de Nov. Estoy bastante aprensión por un número de razones. En primer lugar, mi infancia fue bastante pésimo, así que tengo un montón de resentimiento acumulado contra ella. En segundo lugar, (DH = estimado marido) y yo no estamos completamente convencidos de que ella tiene Alz, pero ella ha sido diagnosticado con él, y después de leer los signos de ello, parece que la mayoría, si no todos ellos tiene. Sin embargo, ella ha sido de esta manera el tiempo que he conocido ella !!
Ella siempre se ha olvidado de las cosas, a menos que fueran algo divertido o interesante para ella. Si era algo difícil o estresante, que evitaría o "olvidar" al respecto. (Ella bebió alcohólicamente para la mayor parte de mi infancia, pero ahora es sobrio.)
Ella se está moviendo aquí b /c se puso a sí misma en tanto la deuda, que la única salida era vender su condominio en California y utilizar las ganancias para pagar por si fuera poco, y comprar un nuevo condominio de plano aquí en Colorado donde vivo (que son mucho más baratos y que no van a tener una hipoteca).
ella tiene siempre * * pésimo estado con $ (Alz otra señal), pero que ha empeorado con la edad.
así que supongo que mi pregunta es, ya que no hacemos por completo su juicio, y como tengo tanto resentimiento ya su alrededor, lo que me recomiendan por lo que las habilidades de afrontamiento?
tengo un bebé de 4 meses de edad que quiero disfrutar, un marido amo y quiero pasar el tiempo, un trabajo que es importante para mí, (por no hablar de los amigos y el ejercicio !!) y me molesta que ella está recibiendo en la forma de eso. Ella ofrece para cuidar niños, pero la idea de dejarlo con ella me hace muy nervioso. ¿Le deje a un bebé w /alguien con Alz
Además, ella parece usar su Alz cuando es conveniente para ella, es decir: para salir de situaciones que no quiere que tratar, pero si hay algo que ella quiere hacer, dice, "oh, mi Alz, no es tan malo! En serio, usted debe confiar en mí más". o, "Ellos (sus hermanas) realmente deben pensar que soy un idiota". Me recordarle que no sabemos lo que va a recordar, y lo que no lo hará, así que tenemos que recordarle todo lo importante.
En una nota médica, ¿ha oído nada sobre Aricept? Ella es en ello ahora, pero, sinceramente, no creo que está ayudando, y puesto que ella está en una renta fija de la seguridad social y nada más (que no salvó ni un centavo para la jubilación), que apenas puede permitir. Ella podría usar los $ 150 al mes en otra cosa.
Espero no salir como una persona "mala" por ser tan enojado con mi madre. Estoy enojado con esta situación, y con ella por no planificar mejor para su futuro, y ahora tengo que cuidar de ella, cuando yo prefiero vivir mi propia vida. Me alejé de ella por una razón !! He optado por no dejarla perecer en California, pero eso significa que va a estar aquí .....
Gracias para "escuchar"!

Respuesta
Hola Rachel
Esto va a ser looong, por lo que colgar en él y que tengan paciencia conmigo. He estado pensando en ti todo el día en el trabajo. Voy a darle un montón de información de lo que no se abrumado - conseguir una manija en lo que ella tuviera la enfermedad de Alzheimer y que viene a vivir cerca de ti significa es un viaje que tiene que tomar un pequeño paso a la vez. Algo de lo que voy a decir puede o no tener sentido para ti en este momento - a fin de tomar cuál es de valor para usted y dejar el resto - pero entender algo de lo que no tiene sentido puede haber cosas que simplemente no están dispuestos a escuchar.
En primer lugar, usted no es una mala persona. Usted ha sido repartido una mano totalmente pésimo y usted tiene todo el derecho a estar marcada en el cosmos.
Un primer paso para usted no importa lo que está pasando con ella es comprar un buen libro general sobre la enfermedad de Alzheimer. Un título útil es la 36 horas del día por Mace y Rabin, publicado por Warner. Está lleno de consejos e ideas, y realmente la mejor de todo el libro por ahí destinada a ayudar a los cuidadores a comprender la demencia. Su libro de bolsillo en, su bajo costo, y mi copia consiguieron llevarse a cabo se trata de mi suegra.
Una cosa que hay que averiguar es cómo médico actual de su madre vino a su diagnóstico. Como usted probablemente sabe, la enfermedad de Alzheimer se diagnostica con mayor frecuencia, descartando todo lo demás que podría ser. confusión y problemas de memoria pueden deberse a accidentes cerebrovasculares pequeños (tan pequeño que la persona puede no mostrar signos de un golpe), interacciones con otros medicamentos o efectos secundarios, problemas de tiroides, anemia perniciosa, la depresión, el abuso de alcohol o - y un montón de otras cosas. Por lo tanto, es de esperar sus médicos han buscado esas "otras cosas" para asegurarse de que su madre no está sufriendo de algún otro problema que pueda afectar a su memoria - sobre todo si el "algo" podría ser tratable. Una buena evaluación incluye un examen físico completo con pruebas de sangre de diferentes tipos, algunos evaluación psiquiátrica para descartar la depresión, una revisión de la historia y los medicamentos, una obra neurológica arriba, generalmente incluyendo un gato u otro escáner cerebral tales como la resonancia magnética para descartar los accidentes cerebrovasculares, tumores, etc. . al menos parte de la evaluación debe ser realizado por un neurólogo o psiquiatra geriátrico con una especialidad en la demencia.
Una evaluación también debe hacerse para comprobar el grado de déficit de tu madre. La enfermedad de Alzheimer no sólo afecta a la memoria. Debido a que afecta el cerebro entero, razonamiento, juicio y de la personalidad puede verse afectada comienzo de la enfermedad. Cosas que las familias notó por primera vez incluyen a menudo fallos de memoria, dificultad con los números o el tiempo, conseguir desorientado en lugares conocidos (es decir, conseguir "dio la vuelta" en el camino a la tienda), dificultad para pensar de las palabras, haciendo la misma pregunta varias veces, enojarse con facilidad o frustrados, los cambios de rutina (es decir, que a veces dejan de participar en las cosas que amaban anteriormente), dificultad para resolver problemas sencillos (es decir, no ser capaz de averiguar lo que hay que hacer cuando algo va mal).
Si ella tiene de hecho la enfermedad de Alzheimer, que es probable que más afectadas que usted puede darse cuenta de muchos más frentes que es obvio a partir de las conversaciones sociales. Es necesario una imagen precisa de lo que sus déficits son -. Que le ahorrará la ira sin fin y la frustración y desgaste emocional que realmente sepa lo que es y no es capaz de como punto de partida
Esta medida significa que necesitará una nuevo médico, y presenta una gran oportunidad para conseguir su volver a evaluar y el diagnóstico confirmado.
Aricept y drogas como que no revierten la enfermedad de Alzheimer. Ellos lo ralentizan un poco en muchas personas - dándoles una mejor calidad de vida al permitirles mantener sus habilidades más de lo que lo haría sin ella. Si ella tiene AD, no importa lo que haga o deje de hacer, es una diapositiva de una manera por una larga colina en la oscuridad, así que hay que tener en cuenta que esto es tan bueno como se pone, y se pone peor, mucho peor. En este momento, cuando todavía se 揾 erself? Es el momento de frenar las cosas y mantenerla independiente y que funcione el mayor tiempo posible, para su propio bien tanto como la de ella. Más tarde, puede que no haya ningún punto - que suena horrible, pero en cierta etapa, la mayoría de nosotros empezar a rezar para que la enfermedad sea más rápido, ya que puede ser tan horrible (es decir, cuando permanecen en etapa posterior dC por un largo tiempo ). Por lo tanto, si se va a pagar por las drogas como Aricept, en este momento es cuando vale la pena invertir en ellos. En la parte inferior de esta respuesta, he pegado las etapas de la EA para que pueda leerlos y tener una idea de donde puede estar en términos de progreso, y lo que es probable que suceda después. Plan para el peor de los casos y mirar hacia el futuro - por lo que incluso si ella está haciendo frente bien en este momento, usted tiene que estar listo para la siguiente etapa, ya que puede suceder rápidamente - se trata de una enfermedad que puede progresar rápidamente o lentamente, o meseta por un tiempo . Es totalmente impredecible, y la persona también puede fluctuar de día a día. No hay nada peor que ser demasiado optimista en sus supuestos, al no tener planes listos o deberes hechos, y terminando en crisis porque se ha deteriorado de forma inesperada. Es mejor tener su plan todo resuelto, listo para funcionar, y tiene que soplar el polvo de ella cuando se lo necesita porque ha tenido que listo para tanto tiempo.
pacientes con EA
puede ser muy engañoso. Tiene que ser un detective real para evaluar exactamente lo que pueden y no pueden hacer - bajo ninguna circunstancia se debe tomar al pie de la cara lo que le dicen verbalmente. Mi suegra, por ejemplo, podría mantener una conversación social perfectamente razonable bien entrada la enfermedad. Si haberle conocido, uno habría pensado que estaba perfectamente bien y encantador y yo era el loco. Así que muchos familiares y amigos fueron completamente engañados que la estaba pasando muy bien - y que no sabrían que el tiempo ya no entiende, no podía manejar sus finanzas, no podía trabajar la mayoría de los aparatos en su apartamento, no tenía idea de qué hacer en caso de emergencia , no fue capaz de mantener a sí misma, su ropa o su apartamento limpio, fue dejar entrar a extraños en su casa, etc, etc, etc. para saber esas cosas, usted tiene que hacer un montón de preguntas directas, busque en los armarios y armarios, hurgar en sus cuentas y libretas de ahorro, etc - todo lo cual muchas familias se muestran reacios a hacer.
También puedo decir, que nunca jamás habría permitido que mi babysit MIL - y mi primer hijo era un niño cuando fue diagnosticado en realidad. Demasiado cabalgando sobre su juicio y la memoria para hacer que la idea de seguro. No hay duda de que pensaba que estaba bien color de rosa, pero aplica la misma norma para una niñera a ella como lo haría con cualquier otra persona. El hecho de que ella era la familia no lo hacen una buena idea. Si tuviera alguna duda, no dejaba ningún hijo mío allí. No tengo ninguna queja sobre eso. Ella podría visitar con nuestros hijos conmigo allí. Y en otro frente de seguridad también debe estar pensando acerca de la situación de conducción, ya que si las unidades de la madre y tiene AD, es dudoso que es plenamente capaz de conducir un coche con seguridad - y si ella es ahora, no será por mucho tiempo. En la mayoría de los lugares, los médicos están obligados por ley a informar de cualquier persona que no sea seguro para conducir a la autoridad otorgante.
Cuando mi MIL aún vivía por su cuenta, el DH y me pareció que tenía que hacer una extensa buscar por lo menos una vez cada dos semanas (sin reír, me gustaría esperar hasta que ella estaba en el baño), en busca de indicios de nuevos problemas - y cuando me encontré pistas que tenía que estar preparado para hacer un montón de preguntas que no siempre eran agradable. Por ejemplo, cuando empecé a sospechar que ya no podía leer un calendario, si ella directamente le pide, ella se reía y no le dice ser tonto - pero si de tirar del calendario y le mostró hoy en día, no se notaba qué día de la semana era, lo que era la fecha de mañana, lo que la fecha sería dentro de una semana. De repente me di cuenta de por qué no podía realizar un seguimiento de sus citas, incluso cuando fueron escritas cuidadosamente por nosotros para ella.
Su madre es la planificación en que viven solas, pero si ella tiene AD, dentro de un tiempo relativamente corto se se llega a tal punto que ella necesitará apoyo diario y la supervisión y hay que estar mirando alternativas. Mi suegra no era seguro para vivir solo en aproximadamente 2 años del inicio de los síntomas - alrededor de un año después del diagnóstico real. Ella no podía estar solo en absoluto - que necesitaba a alguien para mantener un ojo en ella en todo momento (un poco como un niño pequeño, que podría convertirse en un dispositivo, entrar en medicamentos, pasear, dejar que la bañera atropellado o dejar un extraño en). 24 horas contrató a la atención o que viven con nosotros no fue posible así que tuvimos que mirar en las instalaciones de vida asistida, etc. No hay manera de que podría haber cuidado de ella en casa. Al igual que usted, yo tenía una familia joven y trabajaba a tiempo completo, y una persona con AD es un trabajo a tiempo completo 24/7, muchas veces más exigente que un bebé. Básicamente, para cuidar a una persona con AD, es necesario que para ser su trabajo solamente, y que simplemente no es algo que yo he asumido.
Porque ella tiene pocos activos, su tarea será la de averiguar qué lugares están cerca de usted que su mamá va a calificar para el Medicaid.
Debe tener poderes para ella, tanto para las decisiones de atención financieros y personales. Esto será absolutamente crucial incluso si ella está completamente roto y sólo tiene la seguridad social. Debe tener la capacidad de gestionar sus asuntos y tomar decisiones por ella y la ventana de oportunidad donde se puede firmar legalmente documentos puede ser muy limitado. Cuando llega a principios de noviembre, también va a tener que llevarla a firmar un acuerdo con su nuevo médico, para que pueda hablar directamente con él o ella - si su madre tiene Alzheimer, ella no puede ser de confianza para entender lo se le dice, por no hablar de su devolución, y vas a tener que saber toda la verdad sobre lo que él o ella piensa que, además de ser capaz de hablar abiertamente con él o ella acerca de lo que está observando y obtener ayuda para los problemas que puede tener con ella.
Sé que estás enojado. Esto es completamente terrible e injusto y horrible y no merece ninguna de ella. Sin embargo, si ella tiene AD, que es lo que es, así que llevar alrededor de una maleta llena de rocas sobre las lesiones y las injusticias del pasado no ayudará a usted o su marido a salir de esto. Usted puede agitar el puño hacia el todopoderoso y gritar y se lamentan en la extravagancia pura de lo que está a punto de ser impuesta sobre usted por donde su vida y el destino la ha llevado - y si te hace sentir mejor, y luego hacerlo - pero esa furia no es constructivo, así que después de gritar, se obtiene que levantarse y empezar a recorrer en el camino de nuevo. Es una de las cosas más difíciles que cualquier persona puede enfrentar - si tiene la enfermedad de Alzheimer, hay que ponerse de acuerdo con el hecho de que esto se parece a la mujer que sabía, suena y se viste y se va como la mujer que sabía, incluso tiene su gestos - pero esto no es ella nunca más. Es totalmente imposible tratarla de la misma manera que utilizó para tratarla - ella tiene un cerebro dañado, y hay que cambiar la forma de ver todo lo que hace. Usted tiene que cambiar totalmente sus expectativas de ella, sus interpretaciones de lo que hace y por qué lo hace, y la forma de tratar con ella. Lo que hizo o dejó de hacer en el pasado se convierte en irrelevante para la situación actual. Así que ... es brutal, pero hay que volcar cada dolor del pasado, ya que se le pesan y hacer más difícil para seguir adelante - que no tendrá la energía para hacer frente si se interpretan las cosas que ella hace ahora a través de un filtro de edad el dolor y la ira y tomar cualquiera de él personalmente. Siendo un adulto puede ser malo, y mucha gente bloquearse por la vida provocando sufrimiento y el daño a los que les rodean. Todos tenemos una necesidad profundamente arraigada a pensar que tanto 揵 anuncio y la buena gente de alguna manera a conseguir lo que se merecen? -, pero ellos no. A menudo, los malos bajan de rositas - envejecen, mueren, los buenos tienen que mantener la limpieza de los líos, y no hay ninguna resolución distinta a la que hacemos dentro de nosotros mismos. Ella no va a disculparse. Ella no va a entender lo que está haciendo para usted. Ella no va a ser capaz de entender o ver a sus propios problemas.
Las viejas "reglas" para poner en relación a ella han cambiado - tienes que tirar todos sus viejos supuestos y creencias acerca de sus motivaciones, las normas de comportamiento que sostienen que ella, y cómo se interpretan lo que hace. Cosas que serían interpretadas como anteriormente siendo razonable, obstinado, malicioso, hiriente, irracional, grosero, deliberadamente molesto, paranoico - se aplican a una persona con un cerebro intacto que está en pleno dominio de sí mismos. Tienes que llegar al lugar donde realmente se "obtiene" que ella no está haciendo esto a propósito. Ella está haciendo lo mejor que tiene con lo que su cerebro le permitirá hacer.
miro hacia atrás en nuestra propia frustración y el disgusto con mi suegra en esa etapa, y wow, sé que todavía estaban tratando como ella misma en ese país, y que aunque sólo explicamos las cosas mejor, diría ella de repente, "Oh, sí, tienes razón, veo su punto ahora, he sido razonable!". No va a suceder.
La epifanía sucedido para mí porque teníamos niños muy pequeños, mientras que mi suegra iba cuesta abajo (3 nacido durante el tiempo en que la enfermedad estaba desmantelando su neurona por neurona). Recuerdo haber visto nuestro más antiguo como un niño lanzando un ataque sobre algo, y se dio cuenta de que en un adulto, su comportamiento sería interpretado como totalmente extraño y poco razonable. Él fue peor cuando estaba cansado o con hambre o por forjado. Ninguna cantidad de razonamiento le salir de ella. No podía entender mis explicaciones perfectamente razonables. No tenía la comprensión de los peligros o capacidad de evaluar sus propias capacidades. No podía controlar sus emociones. No podía ver cómo su comportamiento afecta a otros. Él quería lo que quería cuando quería, y vivió en el ahora (yo le decía que podíamos ir a un lugar la próxima semana no ayuda, ya que no tenía sentido del tiempo).
Cuando se mira a un niño y evaluar su comportamiento, que está utilizando el filtro de adultos de lo que es razonable para el estado del cerebro de la persona. Usted dice fácilmente a sí mismo, no puede evitarlo, su cerebro sólo es capaz de ciertas cosas, por lo que no se puede esperar que se comporte como un adulto o tienen la capacidad de un adulto - por lo que no se aplican los " reglas "a él, o que nos gustaría ir los plátanos con la frustración. Uno se pregunta, como el adulto, ¿qué otra cosa puedo hacer? Enojarse con él no ayuda, y tampoco lo hace argumentando ... simplemente tiende a escalar cosas. Hmmm, podemos mantenerlo ocupado, podemos distraer y desviar él, podamos amarlo, podemos mantenerlo alejado de las cosas que podrían ser perjudiciales para él, podemos asegurarse de que obtiene suficiente alimento y descanso, se mantiene limpio,
proporcionado oportunidades para la interacción social. El niño, sin duda, aún te vuelve loco a veces, pero que son filosóficas sobre lo que hacen, porque usted sabe que no está dirigido a usted personalmente.
Te puedo decir, el día en que empecé a aplicar ese mismo pensamiento a mi suegra era triste, pero después de eso, lo que tenía que hacer parecía mucho más claro y yo agonizaba mucho menos.
Usted y su marido tiene que cerrar la puerta de su antigua relación con ella y aceptar el manto del cuidador de que está siendo objeto de dumping sobre ti - y es doloroso la primera vez que realmente lo pones, porque nadie quiere a aceptar ese día ha llegado. Siendo su cuidador no significa que tenga que hacerlo usted mismo. Haul en toda la ayuda y el apoyo que puede obtener de otros miembros de la familia, de los amigos, de su iglesia, de la asociación local de Alzheimer, cualquiera que sea su red de agencias sociales están en su área. Averiguar lo que hay en su comunidad. Corre la carga de trabajo tan amplio como sea posible para que pueda coordinarse en lugar de tratar de hacer las cosas solo - tapizar a sí mismo en teflón así que cualquier cosa que no puede manejar las diapositivas de encima y no se sienta culpable por un segundo.
Usted y cualquier otros miembros de la familia están involucrados van a tener que tomar las decisiones por ella, y no se puede basar en ellos la forma en que estaba antes de que llegara la enfermedad en términos de lo que le hubiera gustado o te disgusta - usted va a tener que hacer cosas que no le gustan - eso es un hecho - por su propio bien y protección, la forma en que los guardianes del niño tienen que hacer las cosas a lo que no le guste. Usted tiene una nueva realidad, por lo que una ilusión tiene que ser expulsado.
Mi corazón está absolutamente fuera de ti. Yo sé lo horrible que esto es - mi marido es hijo único y su padre se había ido cuando su otro tiene Alzheimer (ella estaba en sus principios de los 70 cuando golpeó). Para nosotros, una vez que realmente "dieron"
Alzheimer y lo que significaba, mi marido y yo fuimos capaces de trabajar juntos como un equipo unido para hacer frente a mi pobre madre en la ley - pero no te la transición fue diremos una fácil. Mi marido no quería creer o aceptar
lo que estaba ocurriendo durante mucho tiempo.
En última instancia, que era por lo general el "policía malo" y mi DH era el "poli bueno". Yo era el que tenía que ser fresco y práctico y decirle en términos de clase, pero asertivo lo que iba a pasar ... y mi DH tendía a ser el que puso sus brazos alrededor de ella y decirle que estaba de acuerdo era todo tan injusta y podrido, pero no pudo ser ayudado. ¿Quién sabe lo que va a trabajar para usted y su marido - nada como prueba de fuego para enseñar un par de trabajar como un equipo sin fisuras. - Un bebé en un lado, y la generación de más edad en el otro
Si no he 't cubierto las bases lo suficientemente bien, volver a mí. Sé que está sufriendo por esto. Me gustaría que hubiera algo que pudiera hacer para que sea más fácil. Pensando en ti.
Mary G.
Toronto (etapas de Alzheimer pegan abajo)
Francia stages de Alzheimer
En 1982 el Dr. Barry Reisberg publicaron lo que se convertiría en el mejor y más ampliamente aceptada descripción de las etapas de la enfermedad de Alzheimer. Incluso hoy en día, 21 años más tarde, cuando los expertos se refiere a una persona que esté en la etapa 5 o la etapa 6, se están refiriendo a escala de siete etapas del Dr. Reisberg.
Adaptado de Reisberg, B., Ferris, SH, León, JJ Y ladrón, T. La escala de deterioro global para la evaluación de la demencia degenerativa primaria. American Journal of Psychiatry, 1982
Nivel 1
Sin deterioro cognitivo - (o normal para adultos). No hay quejas subjetivas de déficit de memoria. Sin déficit de memoria evidente en las entrevistas clínicas.
Nivel 2
muy leve deterioro cognitivo (falta de memoria o normal adulto mayor). Las quejas subjetivas de déficit de memoria, con mayor frecuencia en las siguientes áreas: gratis (a) olvidar donde se ha colocado objetos familiares; gratis (b) olvidar los nombres de ex conocían bien. No hay evidencia objetiva de deterioro de la memoria en la entrevista clínica. No hay déficits objetivas respecto al trabajo o situaciones sociales. preocupación apropiada en relación con los síntomas.
Nivel 3
deterioro cognitivo leve (dC confusional o temprano). Primeros déficits claros. Las manifestaciones en más de una de las siguientes áreas: gratis (a) paciente puede haberse perdido cuando se viaja a un lugar desconocido; gratis (b) los compañeros de trabajo se dan cuenta de una baja capacidad del paciente; gratis (c ) y el nombre de la búsqueda de la palabra déficit se hace evidente a los íntimos; gratis (d) paciente puede leer un pasaje de un libro y retener relativamente poco material; gratis (e) paciente puede demostrar instalación disminuido en recordar nombres después de la introducción de nuevas personas ; gratis (f) paciente puede haber perdido o extraviado un objeto de valor;
déficit de concentración (g) puede ser evidente en los ensayos clínicos. La evidencia objetiva de deterioro de la memoria obtiene solamente
con una entrevista intensiva. La negación comienza a manifestarse en los pacientes. Leve a moderada ansiedad acompaña symptoms.Deficits notado en situaciones exigentes de empleo.
Nivel 4
deterioro cognitivo moderado (finales de confusión o AD leve). déficit claro en la entrevista clínica cuidadosa. manifiesto déficit en la siguientes áreas: gratis (a) disminuyó conocimiento de los acontecimientos actuales y recientes; (B) se puede producir algún déficit en la memoria de la historia personal;
déficit (c) concentración suscitó en sustracciones de serie; (D) disminución de la capacidad de viajar, manejar las finanzas, etc.
frecuentes ningún déficit en las siguientes áreas: gratis (a) la orientación de tiempo y persona; gratis (b) el reconocimiento de personas familiares y enfrenta; gratis (c) capacidad de viajar a lugares conocidos. Incapacidad para realizar tareas complejas. La negación es el mecanismo de defensa dominante. El aplanamiento del afecto y de la abstinencia se producen situaciones difíciles.
Nivel 5 declive cognitivo
moderadamente grave (demencia precoz o AD moderada). Paciente ya no puede sobrevivir sin un poco de ayuda. El paciente es incapaz durante la entrevista para recordar un aspecto relevante importante de su vida actual, por ejemplo, una dirección o número de teléfono de muchos años, los nombres de los miembros cercanos de la familia (por ejemplo, nietos), el nombre de la escuela secundaria o la universidad de la que graduado. Con frecuencia alguna desorientación de tiempo (fecha, día de la semana, la estación, etc.) o para colocar. Una persona educada puede tener dificultad contando hacia atrás desde 40 por 4s o del 20 por 2s. Las personas en esta etapa retienen el conocimiento de muchos hechos importantes con respecto a sí mismos ya otros. Invariablemente saben
sus propios nombres y generalmente conocen los nombres de los niños de su cónyuge y de. No requieren asistencia para ir al baño y comer, pero pueden tener algunas dificultades para elegir la ropa adecuada para usar.
Nivel 6
declive cognitivo grave (demencia medio o AD moderadamente grave). Ocasionalmente puede olvidar el nombre del cónyuge en los que permanecen totalmente dependiente para la supervivencia. Será en gran parte inconsciente de todos los eventos recientes y experiencias en sus vidas. Retener algún conocimiento de sus vidas pasadas, pero esto es muy mediocre. Generalmente conscientes de su entorno, el año, la temporada, etc., pueden tener dificultades para contar a partir del 10, tanto hacia atrás como hacia adelante veces. Requerirá un poco de ayuda con actividades de la vida diaria, por ejemplo, puede llegar a ser incontinente, requerirá asistencia en viaje, pero en ocasiones se mostrará capacidad de lugares conocidos. ritmo diurno con frecuencia perturbada. Casi siempre recordar
su propio nombre. continuar frecuentes para ser capaz de distinguir familiar de personas desconocidas en su entorno. se producen cambios de personalidad y emocionales. Estos son muy variables e incluyen gratis (a) el comportamiento delirante, por ejemplo, paatients puede acusar a su esposa de ser un impostor, puede hablar con figuras imaginarias en el medio ambiente, o para su propia imagen reflejada en el espejo; gratis (b ) síntomas obsesivos, por ejemplo, la persona puede repetir continuamente
actividades simples de la limpieza; gratis (c) los síntomas de ansiedad, se puede producir agitación, e incluso el comportamiento violento previamente inexistente; gratis (d) Abulla cognitiva, es decir, la pérdida de la fuerza de voluntad, porque una persona no puede llevar a un pensamiento lo suficiente para determinar un curso de acción intencionada de

6a -. Requiere vestidor Asistencia
6b - Requiere de baño Asistencia adecuadamente
6c - Requiere asistencia con la mecánica de ir al baño
6d - incontinencia urinaria
6e - incontinencia fecal
Nivel 7
muy severo deterioro cognitivo (demencia senil o severo de la enfermedad). Todas las habilidades verbales se pierden. Con frecuencia no hay una voz en absoluto - sólo se gruñidos. Incontinencia de la orina, requiere asistencia para ir al baño y la alimentación. Pierde habilidades psicomotoras básicas, por ejemplo, capacidad de caminar, sentarse y control de la cabeza. Francia El cerebro parece ya no ser capaz de decirle al cuerpo lo que debe hacer. signos y síntomas neurológicos generalizados y corticales son con frecuencia
presente
7a -. la capacidad del habla limitado a alrededor de una media docena de palabras inteligibles
7b - vocabulario inteligible limitados a una sola palabra
7c - la habilidad ambulatoria perdió
7d - capacidad para sentarse perdido
7e - capacidad para sonreír perdido
7f - capacidad para sostener la cabeza perdió

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