Pregunta
Mi padre-en-ley ha tenido la demencia y Parkinson durante unos 20 años. Él es ahora 83. El año pasado ha roto ambas caderas (1 año de diferencia). Él no puede caminar más, tiene dificultad para alimentarse a sí mismo, no se puede comunicar el 90% del tiempo. Es incontinant y duerme todo el tiempo. Mi marido y yo nos hemos hecho cargo de él durante 6 años en nuestro país y no pueden físicamente hacerlo más. ¿Debería ir a un hogar de ancianos o enfermos terminales? Estamos tan confundidos acerca de qué hacer.
Respuesta
Debbie, sólo hay una cosa solamente usted y su marido puede hacer como nadie, y que es amarlo, y mirar hacia fuera para sus mejores intereses. Eso no quiere decir que tiene que ser los que el cambio de sus hojas, o la celebración de la copa a los labios, o tratando de disputar en una silla de baño. Cualquier persona con una espalda fuerte y un corazón dispuesto puede hacer la parte de la atención física.
Has cuidado de él durante el tiempo que todavía puede haber sabido que era su hijo y su nuera que estaban a cargo del niño, y aún cuando se puede tener que le importaba. En este momento, es poco probable que realmente tiene alguna idea de dónde está o quién es con. Usted no quiere llegar al punto en el que le molesta. Si lleva usted mismo hacia abajo, y ninguno de los dos viene despegado de la tensión y el esfuerzo de los cuidados a tiempo completo, que no hace nada positivo para él.
Si yo fuera tú, me compras para una instalación cerca de un buen cuidado por, lo colocan en el cuidado y volver a hacer su trabajo de verdad - iluminar sus días un poco, en cualquiera de las pequeñas formas que aún puede apreciar, mantener un ojo que está bien cuidado, tratado con respeto, y se mantiene cómodo y libre de dolor o malestar.
No se sienta culpable. Mi suegra sobrevivió dos años completos más allá del punto de su suegro está en, ya pesar de un buen cuidado, sólo empeoró y peor en términos de lo difícil que era para ver - se volvió más y más como una cáscara vacía como vivió y sigue.
emocional y físicamente, sé que no pudiera haber hecho frente y se las arregló para ser esposa, madre, amigo, vecino, y el soporte de trabajo. Sé que debe tener muchas personas que te quieren y necesitan su tiempo y atención. Cuidados aparece sin avisar y se convierte 24/7 - sólo se consume toda su vida. Ha tenido el valor de admitir las cosas están llegando a ser demasiado. Es como correr una maratón que pensé que sería una carrera de 5 km y resultó ser un 200K. En algún momento, con el final todavía no está en la vista, es una cosa sana a conocer sus propios límites.
Por mucho que su marido ama a su padre, sé que en su corazón sabe que el mayor temor de su padre era probablemente para convertirse en una carga para sus hijos. Usted y su esposo han hecho una cosa maravillosa. Date permiso para cuidar de sí mismos. Te mereces un poco de felicidad, y algo de tiempo para disfrutar de sus propias vidas, y cuidar de las demás personas que te necesitan. Usted siempre le puede volver a casa, o para otra instalación si es el que le resulte no está cumpliendo sus necesidades o la suya. Por lo menos mirarlo como un descanso de relevo, mientras que se ve cómo van las cosas.
Usted no menciona dónde vive. Las reglas para la clasificación para el cuidado de hospicio varían de un lugar a otro. En general, en los EE.UU., la persona tiene que ser un poco más a lo largo de su suegro - es decir, que a menudo requieren que la persona ha ido perdiendo peso, tenía un par de infecciones, y se convierten en cama hasta el punto en que no pueden mantener hasta la cabeza - generalmente cuando la vida útil prevista de la persona es de menos de 6 meses. Usted tendrá que hacer una investigación sobre cuáles son las reglas donde se encuentre.
Los cuidados paliativos son una opción, incluso en algunos hogares de ancianos. Esto es lo que se optó por con mi suegra. Tuvimos una orden DNR en ella. Tampoco habríamos tratado cualquier problema de salud potencialmente mortales como el cáncer o neumonía allá de analgésicos (es decir, sin oxígeno, no hay tubos, sin alimentación artificial, no hay antibióticos, no hay viajes de media noche en el hospital, no hay procedimientos diagnósticos invasivos o tratamientos etc.). Queríamos que mantenerse fuera del dolor y cómodo y tranquilo, pero que no queríamos nada por hacer para extender su vida artificialmente cuando llegó al punto en que no tenía la calidad de vida en absoluto. El centro de atención a elegimos tenía una conferencia con nosotros y su médico, y nos puso a cabo nuestras preferencias (y la de ella, según un testamento en vida), y estaban dispuestos a cumplir con ellos. De hecho, ella murió de la etapa final AD - dejó de comer y beber en las semanas antes de su muerte a pesar de todos los esfuerzos para lograr que se tome en algún alimento o líquidos.
No estoy seguro de que su suegro es bastante en el punto en que esté listo para los cuidados paliativos. Ciertamente, usted debe saber las reglas, y tener una buena conversación con su médico y con el coordinador de cuidados paliativos para averiguar cuáles son sus opciones. Si califica, es una opción, y uno muy compasivo y de apoyo. Si no es así, usted debe encontrar un centro de atención que se sienta cómodo, y preguntar acerca de las opciones de cuidados paliativos como la enfermedad progresa.
Aguanta ahí. Esta es la peor parte - una vez que se toma la decisión y encontrar el centro de la derecha, y conseguir que se movía, usted comenzará a sentirse mucho mejor. De hecho, estoy dispuesto a apostar que va a mirar hacia atrás en este punto y se preguntan cómo se las arregló tanto tiempo.
Se trata de una enfermedad tan desgarrador. Usted ha sido una maravillosa hija en la ley.
Mary G.