Pregunta
PREGUNTA: Mi hijo será el 8 de este verano y que recientemente ha sido diagnosticado con una presencia de comorbilidad de TDAH y bipolar. Ha estado tomando 20 mg de medicamento Risperidona por casi 2 años. Lo que ayudó a algunos con su estado de ánimo. Que estaba siendo enviado a casa casi a diario por su agresión. Después de que él fue puesto en risperidona, su estado de ánimo era más manejable. Sin embargo, todavía experimenta una gran cantidad de cambios de humor. Él es muy controvertido, irritable y agresivo, por lo que recientemente su psiquiatra también lo puso en 5 mg de Prozac, que noté un cambio casi inmediatamente. Estaba menos preocupado por las cosas y más fácil de llevar y tranquilo. Sin embargo, tiene hiperactividad extrema, distractable, impulsivo y no puede concentrarse en clase. Sus síntomas del TDAH se han convertido en un gran problema en la clase. Hemos tratado de Adderall, Ritalin y Focalin. Todo lo cual hizo su agresión peor. Estoy en una pérdida de lo que intentarlo. Incluso en el Prozac y risperidona, que todavía tiene una gran cantidad de cambios de humor. Debería tratar un medicamento diferente para su bipolar o tratar de conseguir su TDAH bajo control. Su psiquiatra dice que vamos a tener que ir y venir. Ahora que nos hemos dado cuenta de un buen resultado desde el Prozac, que ahora quiere abordar el TDAH, pero nada parece funcionar para eso. Cualquier consejo que se puede brindar será apreciado considerablemente
RESPUESTA:. Darcy:
Muy a menudo, un niño tendrá tanto el trastorno bipolar y TDAH. La cosa es ... el trastorno bipolar necesita ser estabilizado en primer lugar. Los medicamentos diseñados para tratar el TDAH hacen que el trastorno bipolar es peor en casi todos los casos. Me gustaría hablar con el médico de su hijo acerca de tratar un nuevo medicamento para el trastorno bipolar (tal vez Lamictal, Seroquel, o una combinación de los dos) y ver cómo funciona. Una vez estabilizada la bipolar, que ni siquiera puede necesitar medicamentos para el TDAH como síntomas parecen disminuir con trastorno bipolar controlada. Si es necesario, sin embargo, el tratamiento puede comenzar después de que el trastorno bipolar se estabilice.
Joyce A. Anthony
---------- -------- SEGUIMIENTO - Opiniones de viajeros PREGUNTA: Gracias por su respuesta tan rápida. Tengo otra pregunta. ¿Cómo sabes cuando el trastorno bipolar está "estabilizado"? ¿Será que ya no tienen cambios de humor? ¿Cómo sabes cuando es tan bueno como se pone? Además, después de que el trastorno bipolar se estabiliza, qué tipo de medicamento me recomiendan para tratar el TDAH. Como he dicho, hemos intentado varios medicamentos estimulantes. Debería tratar un no estimulante? ¿Qué pasa con Tenex o Intuniv?
Respuesta
Darcy:
Muy a menudo, la medicación bipolar se encarga del TDAH, por lo que ninguna otra medicación es necesaria. ¿Debería ser, intenta conseguir un no estimulante.
La mejor manera de saber cuando una persona se estabiliza es ver cómo reaccionan en situaciones que anteriormente causar una explosión. Una vez estabilizado, el niño todavía experimentará el comportamiento normal, feliz y triste que todos enfrentamos, pero los estados de ánimo serán todos de la circunstancia y no va a pasar de la nada, o con frecuencia.
Cuando se puede pasar por un período de, digamos, dos meses o más sin un arrebato importante, sabrá que está en camino. La mejor manera de explicarlo es la siguiente: Cuando inestable, a menudo decimos, guau, sólo tenía un arrebato importante hoy en día. Una vez que se estabiliza, se dará cuenta de que ha pasado tanto tiempo desde que tuvo un arrebato importante que usted no puede recordar exactamente cuántos días. Es difícil de explicar, pero lo que sucede es que deja de pensar en términos de buen día mal día /en lo que respecta a los estallidos. ¿Tiene sentido?
Joyce A. Anthony