Pregunta
Dr.Goldberg, España soy un caso de trastorno bipolar MIXED con la depresión 90% y el 10% components.i maníaco no se utiliza para tolerar cualquier medicamento, pero cuando se toma en combinación, de 1250mg Valporate, 7,5 mg olanzepina, 600 mg y 75 mg de litio venlafexine estoy tolerando 50 -60% de sir ....., España 1) están contraindicados los antidepresivos en la depresión bipolar ?? 2 psiquiatras en mi ciudad han abogado por tomar antidepresivos. Página 2) cualquier sugieren que cualquier otra cosa para hacer de este combition más fuerte y me hace tolerar los medicamentos más. Página 3) ¿Me desarrollar resistencia a esta combinación más adelante.
¿Cuánto gracias un saludo.
Respuesta
Hola, Karan. . .
Ha sido mi experiencia que aproximadamente 2/3 de las personas con depresión bipolar pueden ser tratados con éxito sin el uso de antidepresivos. Mientras que algunas personas sí necesitan antidepresivos, otros con depresión bipolar tienen graves reacciones negativas a los antidepresivos. Los ciclos rápidos, los estados mixtos, y los mandos están en la manía pueden ser causados por el tratamiento de las personas con depresión bipolar con antidepresivos.
He encontrado que la mejor combinación de medicamentos para el tratamiento de las personas con depresión bipolar es la combinación de lamotrigina y el litio.
La respuesta a la primera pregunta es que los antidepresivos no son absolutamente contraindicado en el tratamiento de las personas con depresión bipolar, pero que su uso debe ser limitado. Sospecho que son conscientes de que usted está tomando un antidepresivo en forma de venlafaxina.
Como he mencionado anteriormente, me gusta usar la combinación de litio-lamotrigina para el tratamiento de las personas con depresión bipolar.
su tercera pregunta es muy interesante porque las personas con depresión bipolar que son tratados como si tuvieran gran depresión (unipolar), pueden responder inicialmente a los antidepresivos, pero pronto desarrollar resistencia a los antidepresivos y mostrar un retorno de su depresión. Esto es menos probable que ocurra cuando son tratados con la combinación de litio-lamotrigina.
Un saludo. . .
Ivan
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