Pregunta
Me estoy tomando litio 300mgx4 /día y concidering conseguir soon.Is embarazadas que perjudicial para niño por nacer?
Respuesta
Hola. . .
No hay una respuesta simple a su pregunta. Aquí hay algunos resúmenes de la literatura médica sobre el tema:
1: J Toxicol Clin Toxicol. 2001; 39 (4): 381-92. Artículos relacionados, Enlaces
Los efectos del litio, ácido valproico y carbamazepina durante el embarazo y la lactancia.
Iqbal MM, Sohhan T, Mahmud SZ.
Departamento de Psiquiatría y Comportamiento de Neurobiología de la Universidad de Alabama en Birmingham, 35294-0017, EE.UU..
[email protected] El curso crónico, complejo y episódica del trastorno bipolar presenta un especial desafío formidable para el médico hacer un plan de tratamiento para la aparición o recurrencia de la enfermedad durante el embarazo y la lactancia. Las mujeres tratadas con fármacos anti-maníacos que quedan embarazadas son comúnmente considerados como de alto riesgo de complicaciones fetal durante el embarazo o durante la lactancia. Los riesgos del consumo de drogas durante el embarazo incluyen antimaníaca efectos teratogénicos, toxicidad neonatal directa, y la posibilidad de secuelas neuroconductuales a largo plazo. El uso de medicamentos durante el embarazo y la lactancia requiere una atención crítica para el momento de la exposición, la dosis, la duración del uso, y la susceptibilidad del feto. El período postnatal es un momento de aumento de la aparición y la recaída de la enfermedad mental. Ningún fármaco antimaníaca puede ser probada completamente seguro. La prescripción de medicamentos antimaníacas con un largo historial de seguridad, evitando la exposición en el primer trimestre; evitando regímenes de múltiples fármacos, y la prescripción de la dosis más baja durante el menor tiempo minimizará el riesgo fetal. Esta revisión considera el tratamiento con litio, ácido valproico y carbamazepina. Se evalúa el riesgo para el feto, los riesgos perinatales para el niño, los riesgos asociados con el tratamiento durante el puerperio y la lactancia, y los riesgos para el desarrollo posterior del niño
Tipos de publicación:.
Revisión Revisión, Tutorial
PMID: 11527233 [PubMed - Medline]
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2: J Clin Psychiatry. 1998; 59 Suppl 6: 57-64; 65. Artículos relacionados discusión, enlaces
El uso del litio y el tratamiento de las mujeres con trastorno bipolar durante el embarazo y la lactancia.
Llewellyn A, Stowe ZN, Strader JR Jr.
Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento de la Facultad de Medicina de la Universidad de Emory, Atlanta, GA 30322, EE.UU..
la introducción de sales de litio hace casi un siglo y la posterior aprobación de carbonato de litio para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar representan una de las piedras angulares de la psicofarmacología moderna. El inicio del trastorno bipolar en las mujeres a menudo se produce durante los años reproductivos, lo que complica las decisiones de tratamiento secundario a la posibilidad de la concepción mientras esté tomando medicamentos. El establecimiento del registro de litio para teratogénesis fetal en la década de 1960 marcó el comienzo de un mayor nivel de preocupación por el uso del litio durante los años reproductivos; A pesar de que, en los próximos años, se ha hecho evidente que los tratamientos farmacológicos alternativos para el trastorno bipolar pueden exceder el riesgo teratogénico de la monoterapia con litio. En este documento, los datos disponibles sobre el uso de medicamentos antimaníacas durante el embarazo y la lactancia son revisados con énfasis en proporcionar una evaluación realista del riesgo /beneficio para la selección de medicamentos y manejo de estos pacientes. Las estrategias de tratamiento se discuten a (1) las mujeres que están pensando en el embarazo (2) mujeres que inadvertidamente conciben mientras toma medicamentos (3) las mujeres que optan por quedarse embarazada mientras esté tomando medicamentos, y (4) las mujeres que tengan la intención de amamantar mientras está tomando medicamentos.
Tipos de publicación: Revisión de Revisión, Tutorial
PMID: 9674938 [PubMed - Medline]
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3: Pharmacopsychiatry. 1992 Jul; 25 (4): 187-91. Artículos relacionados, Enlaces
La enfermedad bipolar, la profilaxis de litio, y el embarazo.
Van Gent EM, Verhoeven WM.
Willem Arntsz Huis, Utrecht, Países Bajos. En
aconsejar a los pacientes bipolares que deseen quedar embarazadas, las directrices de Weinstein se extendieron a siete etapas: medidas anticonceptivas; asesoramiento genetico; la interrupción de litio en el primer trimestre o la prescripción de las alternativas; la ecografía de las anomalías congénitas, los bajos niveles de litio durante el embarazo; la interrupción de litio en el final del embarazo; comenzando inmediatamente después del nacimiento, sin lactancia materna, la observación del recién nacido en la sala de neonatología; y la observación estrecha del paciente en el año de seguimiento. De los 15 pacientes bipolares, 11 dieron a luz a niños sanos (cinco de ellas dos veces). La mayoría de los pacientes no sabían nada de la herencia de la enfermedad bipolar. Cuatro hicieron más intentos de quedar embarazada: dos en vista de una seria posibilidad de herencia, los otros dos después de una recaída grave. Tres pacientes eligieron una alternativa a la medicación de litio (carbamazepina y el haloperidol). Después del parto, el 27% de los pacientes que recayeron medicamento que se utiliza y el 60% de los pacientes que utilizaron ninguna recaída
PMID:. 1528958 [PubMed - Medline]
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4: J Clin Psychiatry. 1990 Oct; 51 (10): 410-3. Artículos relacionados, Enlaces
tratamiento
litio durante el embarazo, el parto y la lactancia: una actualización
Schou M.
Hospital Psiquiátrico, Risskov, Dinamarca
dado que el tratamiento profiláctico de litio se da a menudo a las mujeres maníacos depresivos en edad fértil, las respuestas a cinco preguntas están presionando: (1) ¿Tiene la administración de litio durante el embarazo expone al feto a un riesgo de malformaciones? (2) ¿Tiene el mismo puede dar lugar a la exposición anomalías del desarrollo posteriores? (3) ¿Los cambios en la farmacocinética del litio durante el embarazo y el parto requieren precauciones especiales? (4) ¿El tratamiento con litio durante el embarazo ejercen otros efectos? (5) ¿Es aconsejable que las mujeres en tratamiento con litio amamantan a sus bebés? El autor analiza estas cuestiones a la luz de los conocimientos actuales y propone directrices para el tratamiento de litio durante el embarazo, el parto y la lactancia
Tipos de publicación:. Revisión de Revisión, Tutorial
PMID: 2211538 [PubMed - Medline]
Un saludo. . .
Ivan
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