Pregunta
PREGUNTA: Hola Dr. Goldberg
Mi hermana fue diagnosticada con más de 20 años atrás eficaces como esquizo. En el pasado, cuando ella no está tomando medicación que ella cree que ha estado molestado por miembros de la familia, tenía abortos y los asuntos con los sacerdotes. Ella ha llegado a ser muy religiosa desde su enfermedad fue diagnosticada, con la mayor parte de su vida gira en torno a la iglesia católica. Ella ha sido incapaz de mantener un trabajo durante cualquier periodo de tiempo. Y ha vivido con mis padres most.of los últimos 15 años. Con los años se ha ido fuera de sus medicamentos (Haldol, Ativan, Lexapro, Artane) y que son capaces de ver las señales de alerta, excesivamente obsesionado con actividades de la iglesia, delirios de abuso sexual de los miembros de la familia. Cuando ella se vuelve a poner en su medicación se da cuenta de estos pensamientos no eran ciertas. Sine año pasado después de ir de nuevo, convenció a su Dr.the medicamentos para hacerla demasiado cansado y bajó la dosis. Ella parece normal, excepto que acaba de presentar un informe policial que mi tío (su tutor) y mi tía molestados ella y su hija abusó de su hijo. Sherrif aparece en sus casas con una orden para presentarse en la corte. No hace falta decir que como familia se ha devastado como ella no escucha a cualquiera de nosotros que su pensamiento está apagado y medicamentos se debe ajustar. Dejó a su doctor de 20 yrs.as bien para un nuevo abogado Dr.An cristiano se ha tratado antes era capaz de convencerla para recuperar el charges.How hacemos para que ella sea evaluada por su nuevo doctor para ajustar la dosificación . Sus anteriores Dr.told mis padres que era uno de sus pacientes más difíciles por lo que el cumplimiento de sus medicamentos. Ella es muy cabeza strong.We están muy preocupados ella puede acusar a otras personas inocentes de sus ideas delirantes y siga a través con más cargos contra las personas. Ella se vuelve muy justo y una vez incluso después de ser dicho de un bebé amigos que no estaba ganando peso a un saludable llamados servicios sociales, sobre ella. Es muy aterrador! ¿Qué podemos hacer? Gracias de antemano
RESPUESTA: Christine. . .
La situación es preguntar acerca de una casi imposible. Por desgracia, muchas personas con la enfermedad esquizoafectivo y otras enfermedades psiquiátricas graves rechazan el tratamiento, ya que consideran el mejor cuando no está tomando cantidades adecuadas de medicamentos. Al tomar cantidades inadecuadas de medicamentos o ninguna medicación que pueden sentirse bien, sino que actúan de una manera que es muy destructivo hacia sí mismos o las personas que los rodean. En algunos lugares, como Nueva York, hay una forma de compromiso ambulatoria a través del cual las personas fuera de los hospitales pueden ser obligados a tomar sus medicamentos (Ver: http://www.naminj.org/advocacy/Involuntary_Outpatient_Commitment.html)
Una estrategia veces he utilizado con este tipo de pacientes es tratarlos con medicamentos antipsicóticos inyectables de larga acción. Tales medicamentos siguen trabajando durante 2 semanas y las inyecciones se administran antes de la inyección anterior sea nulo.
Un saludo. . .
Ivan
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PREGUNTA: Gracias por la info . ¿Sabe usted si Ohio tiene una forma de compromiso para pacientes ambulatorios. ¿Y cómo hago para implementarlo. A quién le podría contactar aquí en Ohio? A menudo he sugerido a los miembros de la familia que las inyecciones sería mejor para ella desde que sale de su medicina en su propio digresión. ¿Sería capaz de enviar una carta a su doctor o trabajador social para animarles a mirar en este compromiso ambulatoria o pueden iniciar lo que a mí mismo. Ella le dice a su doctor y un trabajador social que está haciendo muy bien y que incluso hizo una prueba de competencia y su paso. Esto es muy frustrante para todos nosotros. ¡¡Gracias!!
Respuesta
Christine. . . Usted puede averiguar cuál es la ley en Ohio poniéndose en contacto con la oficina local de NAMI. Ver: http://www.namiohio.org/Las personas NAMI le permite saber si se puede iniciar el proceso de la misma tiene que ser iniciado por un profesional de salud mental. Situaciones como la que describes se encuentran entre los más estresantes con la que una persona puede hacer frente.
Un saludo. . .
Ivan